腦血管疾病主要是分出血性的疾病和缺血性的疾病。 一、蛛網(wǎng)膜下腔出血、血管畸形的出血、硬腦膜、動(dòng)靜脈瘺的出血、頸動(dòng)脈竇、海綿竇瘺這些都是出血性的疾病， 二、腦血管狹窄、腦梗塞、腦血栓、短暫性腦缺血這些都是缺血性的疾病。 腦血管疾病發(fā)病特別急，進(jìn)展特別迅速，一旦出現(xiàn)這種情況，病人的致死率和致殘率都非常高，預(yù)后不好。
頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后有可能復(fù)發(fā)。 一般頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后要長期吃他汀類藥物，以穩(wěn)定血脂，如果再次出現(xiàn)狹窄，比如血脂硬斑塊沉積在剝脫手術(shù)的部位，也會(huì)出現(xiàn)再狹窄。這時(shí)就可以再做一次頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。 但如果患者生活習(xí)慣不改，長期的高血脂也會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率約為5%，手術(shù)后可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管，還有供血區(qū)域發(fā)生意外損傷情況，包括頸部神經(jīng)損傷，頸動(dòng)脈分叉部位的損傷，轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后頸動(dòng)脈夾層，術(shù)后高灌流綜合征，腦卒中頸動(dòng)脈血栓形成，術(shù)后低血壓等。
腦血管介入治療后出現(xiàn)頭暈是因?yàn)檠鞯母淖兓蛘呷毖霈F(xiàn)以后。 在后循環(huán)的治療過程中，可能會(huì)有穿刺動(dòng)脈的行為，導(dǎo)致供血不好或者血流改變后的缺血情況，經(jīng)過介入治療的手段和器械逐漸的升級(jí)，手術(shù)后出現(xiàn)頭暈的病人減少了。 介入治療后，根據(jù)手術(shù)的情況、病人意識(shí)狀態(tài)，恢復(fù)不是特別好的病人需要臥床一段時(shí)間，臥床期間要防止病人因?yàn)殚L期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓、褥瘡等。
腦卒中家中急救措施： 一、呼叫120 檢查生命體征，檢查病人的生命體征，若呼吸和心跳停止，立即進(jìn)行人工呼吸、心肺復(fù)蘇，讓病人平臥保持環(huán)境安靜及室內(nèi)通風(fēng)，穩(wěn)定病人情緒 給病人保暖。 二、病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識(shí)障礙等癥狀提示腦出血，此時(shí)可用衣物或枕頭墊在病人的頭下，額頭置冰袋減少出血量。 三、保持呼吸道的通暢、解開病人的衣領(lǐng)及褲帶，及時(shí)清除嘔吐物。 四、防止舌咬傷，病人若出現(xiàn)抽搐及時(shí)將手絹、毛巾等物置于病人上下牙之間。 腦卒中又稱中風(fēng)，通常由高血壓、心臟病、糖尿病等引起，如患有這些疾病頭暈 、頭痛突然加重或突然暈倒，出現(xiàn)肢體癱瘓、口眼歪斜、失語、昏迷等癥狀應(yīng)考慮中風(fēng)。
腦血管支架成形術(shù)是在顱內(nèi)血管比較狹窄的位置植入支架。 在術(shù)前要做腦血管的評(píng)估，最好的辦法就是要做腦血管的造影，造影結(jié)束之后會(huì)決定選什么樣的支架，放在什么樣的位置。 手術(shù)的目的是起到支撐血管，防止血管進(jìn)一步狹窄、塌陷保持血管的通暢，在做動(dòng)脈瘤手術(shù)的過程中，支架起到輔助的作用，輔助把動(dòng)脈瘤寬頸變成窄頸。
腦血管病的特點(diǎn)是發(fā)病特別急、進(jìn)展特別迅速、致死率和致殘率非常高、預(yù)后不好。 缺血性疾病多數(shù)都表現(xiàn)，突然病人劇烈頭痛、惡心、嘔吐。缺血性疾病多數(shù)表現(xiàn)眩暈、失語、肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。 腦血管病通過早期的治療、控制，可能會(huì)得到很好的痊愈，比如動(dòng)脈瘤的病人，在常規(guī)體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤未破裂，及時(shí)把動(dòng)脈瘤處理之后就減少了腦血管病事件的發(fā)生。 正規(guī)的體檢和腦血管病知識(shí)預(yù)防講座、科普對(duì)患者有特別大的收益。
腦梗死是發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多的慢性疾病，目前我國腦梗死復(fù)發(fā)率高達(dá)40%。 很多患者頻繁發(fā)生梗死，難以擺脫腦梗死的糾纏，腦梗死的患者往往復(fù)發(fā)一次，病情就會(huì)加重一次甚至危及生命，對(duì)腦梗死患者而言，堅(jiān)持科學(xué)合理的二級(jí)預(yù)防，就是提高患者生活質(zhì)量、降低高復(fù)發(fā)率的最有效措施。 得了腦梗死的患者，治療好了之后，也會(huì)有后遺癥，比如語言障礙說話的時(shí)候，不可能和以前一樣利索，嚴(yán)重的患者還可能發(fā)生說話困難、失語的的情況，還會(huì)出現(xiàn)智力問題者精神的障礙。
天氣寒冷與腦血管疾病是有關(guān)系的。 在天氣寒冷的時(shí)候，血管會(huì)收縮導(dǎo)致血壓的變化，血管條件特別不好的人可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的腦血管意外。 不單純對(duì)腦血管有影響，對(duì)人類其他血管也會(huì)有影響，血管在收縮和舒張過程中，可能會(huì)加重動(dòng)脈硬化，如果動(dòng)脈硬化特別嚴(yán)重的病人，在這個(gè)過程中可能會(huì)出現(xiàn)出血性的事件。
腦梗死能否治愈取決于腦梗死的位置、梗塞灶的大小和病情進(jìn)展的程度，輕微性腦梗死一般是可以治愈的。 如果是腦干梗塞的話就很危險(xiǎn)，建議做一個(gè)腦血管造影的檢查，看看血管狹窄的程度，必要時(shí)進(jìn)行介入治療，發(fā)現(xiàn)及時(shí)、處理及時(shí)也可以治愈。 腦梗死可做CT或MRI的檢查，可顯示缺血性腦梗死、出血性腦梗死、腦梗死改變合并出血性梗死、高度致死腦栓塞，許多病人繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3天-5天內(nèi)復(fù)查CT，可早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整治療方案，MRA也叫核磁的血管成像，可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度和閉塞。
