按照患者的危害性來分,1、零級(jí),就是不符合一到五級(jí)中的任何行為。2、一級(jí)。只是口頭的威脅,病人喊叫,但是沒有打砸的行為。2、二級(jí)。有打砸的行為,但局限在家里,能被勸說制止。3、三級(jí)。有明顯的打砸行為,不分場(chǎng)合地針對(duì)錢物,或者不接受勸說就能停止的。4、四級(jí)。就是持續(xù)地打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物或者人不能接受勸說,包括自傷、自殺一些行為。5、五級(jí)。有刺激性的危險(xiǎn)性的武器,針對(duì)人的任何暴力行為。
青少年抑郁癥多是由于學(xué)習(xí)壓力過重造成的。第一個(gè)表現(xiàn)為似病非病,患者一般年齡較小不會(huì)表述情感問題,只能說出身體的某處不適。第二個(gè)就是坦途無樂,面對(duì)達(dá)到的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的理想而沒有喜悅之情。第三反抗父母,患者在童年時(shí),對(duì)父母管教言聽計(jì)從。第四自殺行為,這種自殺是由于心理病理因素和生物化學(xué)因素產(chǎn)生的。第五不良的暗示,一是潛意識(shí)層接觸。自己不會(huì)與別人交往,認(rèn)為自己有過錯(cuò),給他人帶來麻煩憂慮重重。
抑郁癥的分級(jí):在ICD10中抑郁發(fā)作,包括首次發(fā)作抑郁癥、復(fù)發(fā)性抑郁癥,ICD10規(guī)定的抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)有三種:1、抑郁發(fā)作持續(xù)至少兩周。2、既往不存在足以符合輕躁狂或者躁狂標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)作。3、不是由于精神活性物質(zhì)使用,或者任何器質(zhì)性精神障礙所致抑郁發(fā)作癥狀。
被害妄想就是患者是出于恐懼狀態(tài),他感覺被人議論和誣陷,擔(dān)心遭人暗算,或則財(cái)產(chǎn)被人霸占等等,有的時(shí)候會(huì)有自殺的企圖,還有特殊的性格缺陷,最常見的一種就處于恐懼當(dāng)中,他會(huì)出去傷害別人,這實(shí)際是個(gè)病理的一個(gè)思維過程?;颊咭话愣夹枰綄?漆t(yī)院去住院治療,主要通過藥物進(jìn)行治療,還有通過心理社交治療來幫助病人減輕癥狀。
有些人表現(xiàn)為退縮,不與人接觸,這叫陰性癥狀。陽性癥狀大部分表現(xiàn)為一些幻覺、妄想、行為怪異、思維荒謬。精神分裂癥是一種病因未明的精神疾病,臨床一般以幻聽最為常見。另外還有感知綜合障礙。情感障礙也是比較重要的一個(gè)癥狀。表現(xiàn)為情感的淡漠、不協(xié)調(diào)、不穩(wěn)定、抑郁。還有一些病人表現(xiàn)為意志行為方面的障礙,還有認(rèn)知方面的損害。
有下面這么幾點(diǎn):第一個(gè)出現(xiàn)了睡眠習(xí)慣的改變;第二不喜曾經(jīng)喜歡的活動(dòng);第三避免與親戚朋友交往;第四思維或者注意不集中;第五 校的表現(xiàn)下降;第六食欲改變,比如說體重增加或者減輕;第七疲勞或者能量損失;第八缺失自信或自尊;第九無價(jià)值感或無望感;第十自殘,反復(fù)的死亡或者自殺想法征兆就是說這些都可以出現(xiàn),不一定是完全會(huì)共同出來,有可能是比如說注意力不集中先首發(fā),或者軀體不適感先出現(xiàn)也要引起我們重視。
心理疾病,生理疾病,精神科疾病都可以引起睡眠問題,要根據(jù)原發(fā)因素進(jìn)行處理,根據(jù)病因選擇治療方案。一個(gè)月內(nèi)多數(shù)時(shí)間難以入睡才需要進(jìn)行治療,精神分裂癥的失眠,需要先控制精神癥狀。輕度焦慮抑郁患者應(yīng)改善患者情緒,抗焦慮,抗抑郁治療,同時(shí)選擇鎮(zhèn)靜催眠藥或者選擇有催眠作用的抗焦慮,抗抑郁的藥物。
重度抑郁癥是由患者體內(nèi)遺傳系統(tǒng)存在異常,又或者后天環(huán)境的巨變,導(dǎo)致的一種情緒性功能障礙,以持久自發(fā)性的情緒低落為主的一系列抑郁癥狀,表現(xiàn)為社交能力障礙、軀體不適、食欲不振等特點(diǎn),嚴(yán)重可伴有自殺。重型患者會(huì)出現(xiàn)悲觀厭世、絕望、幻覺妄想、功能減退,并伴有嚴(yán)重的自殺企圖,甚至自殺行為。
有這幾方面:第一 鼓勵(lì)其尋找更多的樂趣、多與人交往、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、旅行等;第二心理治療,改善認(rèn)知功能療法;第三食物補(bǔ)充、補(bǔ)充維生素 、煙酸、核黃素等物質(zhì);第四抑郁癥狀嚴(yán)重時(shí)需要給予抗抑郁藥物治療,青少年抑郁癥多是由于學(xué)習(xí)壓力過重而造成的,青少年的發(fā)病率很高、癥狀多樣化表現(xiàn)而且復(fù)雜;第一個(gè)表現(xiàn)為似病非病,患者一般年齡較小不會(huì)表述情感問題;第二個(gè)就是坦途無樂,面對(duì)達(dá)到的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的理想而沒有喜悅之情;第 反抗父母;第四自殺行為,這種自殺是由于心理病理因素和生物化學(xué)因素產(chǎn)生的;第五不良的暗示,一是潛意識(shí)層,另一種是意識(shí)層面的。
戒斷綜合征是指長(zhǎng)期使用某種精神活性物質(zhì),成癮以后由于突然的減量或者停止使用,出現(xiàn)的一種精神和神經(jīng)癥狀,它表現(xiàn)為失眠、煩躁、抑郁、情緒不穩(wěn)等癥狀,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、流淚、流涕、腹痛、腹瀉、 全身疼痛、震顫抽搐等這些癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。美沙酮是使他緩解這些癥狀,要是他出現(xiàn)這些癥狀,不能再給他海洛因,就給他喝美沙酮,讓他緩解一點(diǎn)點(diǎn),就慢慢的讓他適應(yīng)沒有海洛因的情況,然后用美沙酮逐漸慢慢往下減量使他戒毒,但是這個(gè)過程是很痛苦的,因?yàn)橹委熖弁吹乃幬?,沒有比海洛因更強(qiáng)烈,用美沙酮是最接近它的。