心境障礙患者家屬日常護(hù)理包括： 第一、認(rèn)識(shí)和掌握心境障礙的癥狀和病程。 第二、制定良好的生活方式計(jì)劃。 第三、找出并避免觸發(fā)因素。 第四、明確早期復(fù)發(fā)的主要癥象以及意外的行動(dòng)計(jì)劃。 第五、加強(qiáng)用藥重要性的教育。 除了以上幾點(diǎn)，心境障礙患者沒有特殊需要護(hù)理的地方，家屬主要是避免出現(xiàn)意外，躁狂不會(huì)出現(xiàn)自殺，主要表現(xiàn)是情感高漲、好發(fā)脾氣、易激惹，但是抑郁的患者會(huì)出現(xiàn)自殺傾向。

精神分裂癥會(huì)對(duì)家庭乃至整個(gè)社會(huì)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)。 精神分裂癥是一種慢性精神疾病，具有高復(fù)發(fā)率、高住院率、高致殘率、高自殺率、低就診率、低治愈率等特點(diǎn)癥狀嚴(yán)重且特殊，治療較為困難影響到患者、照料者以及整個(gè)家庭和社會(huì)，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)，盡管只有1%左右的人口患病，但它所造成的疾病負(fù)擔(dān)卻是廣泛和多層次的。 專家指導(dǎo)： 精神分裂癥會(huì)對(duì)家庭乃至整個(gè)社會(huì)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)。

躁狂癥的分類有典型的躁狂和譫妄性躁狂。 典型的躁狂發(fā)作以情感高漲，愉快感為主要癥狀與抑郁恰恰相反并且有所謂三高癥狀和臨床狀態(tài)。在某些躁狂狀態(tài)的變形中情緒也會(huì)變得不愉快，是以易激惹為主。 譫妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式，患者在一定時(shí)間內(nèi)躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙，混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。 躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。 專家提示： 躁狂癥的分類有典型的躁狂和譫妄性躁狂。

以下四點(diǎn)可以有效預(yù)防躁狂癥的發(fā)生： 第一點(diǎn)，對(duì)患者及家庭進(jìn)行關(guān)于情感障礙癥狀病程治療的教育。 第二點(diǎn)，制定好良好的生活方式計(jì)劃。 第三點(diǎn)，找出并避免復(fù)發(fā)的觸發(fā)因素。 第四點(diǎn)，明確復(fù)發(fā)早期的主要癥象以及意外的行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)用藥并進(jìn)行依從性的教育，對(duì)不良反應(yīng)應(yīng)保持警惕以及采取積極的措施來減少不良反應(yīng)，躁狂發(fā)作的自然病程一般為數(shù)周到六個(gè)月平均三個(gè)月左右，有的病例只持續(xù)數(shù)天個(gè)別病例可達(dá)到十年以上反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間幾乎相仿多次發(fā)作后可成慢性，有少數(shù)患者殘留輕度情感癥狀社會(huì)功能也不能完全恢復(fù)到病前水平。

自我評(píng)估目前是否存在輕躁狂、躁狂、抑郁、焦慮、軀體不適和睡眠障礙的癥狀，以及癥狀的內(nèi)容和嚴(yán)重程度。 掌握發(fā)病和波動(dòng)情況、持續(xù)時(shí)間、病程特點(diǎn)，了解癥狀對(duì)患者社會(huì)功能所造成的影響。 探尋有無可能病因及其他可能引起此種情況的社會(huì)心理或軀體因素。 告知既往史、家族史、個(gè)人史以及既往治療情況，為診斷和制定適合的治療方案提供依據(jù)。 一般心境障礙預(yù)后較精神分裂癥好，但心境障礙具有明顯的復(fù)發(fā)傾向或趨于慢性化，首發(fā)約半數(shù)以上會(huì)在未來五年內(nèi)出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)，在抗抑郁藥物治療前高達(dá)75%到80%，有三分之一的患者甚至?xí)谝荒陜?nèi)復(fù)發(fā)。

心境障礙的易發(fā)人群有以下三類： 第一類，如果在一級(jí)親屬中有先癥者的情況那么雙向障礙的發(fā)生率較正常人一級(jí)親屬高8到18倍。 第二類，如果雙親中有一位患有雙向障礙，其子女發(fā)生心境障礙的幾率為25%。如果雙親均有雙向障礙，其子女患有心境障礙的發(fā)病率就可以高達(dá)50%到75%患病幾率就提高了很多。 第三類，有情感障礙的患者，它的發(fā)病率為25%。 專家指導(dǎo)： 1.一級(jí)親屬中有一位患有雙向障礙那么就比正常人的一級(jí)親屬高8到18 倍。 2.雙親中有一位患有雙向障礙，子女發(fā)生幾率為25%。 3.有情感障礙的患者，它的發(fā)病率為25%。

預(yù)防心境障礙發(fā)生的主要方法是避免應(yīng)激事情發(fā)生。 遺傳因素可能導(dǎo)致易感物質(zhì)出現(xiàn)，如某些神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)或其他生理功能的不穩(wěn)定，當(dāng)易感物質(zhì)在一定環(huán)境因素的觸發(fā)下，就可以引起心境障礙發(fā)生。因此臨床觀察發(fā)現(xiàn)在情感障礙發(fā)作前常常會(huì)存在應(yīng)激生活事件，在首次發(fā)作前出現(xiàn)應(yīng)激事件的幾率更高。 研究發(fā)現(xiàn)，軀體疾病及其治療都可作為特異性的應(yīng)激導(dǎo)致易感個(gè)體產(chǎn)生心理障礙，故保持健康的心理狀態(tài)對(duì)疾病的預(yù)防有一定的作用。

現(xiàn)目前躁狂發(fā)作的治療最終會(huì)有50%的患者能完全恢復(fù)，在一生中只發(fā)作一次的躁狂病例僅占5%，但也有人認(rèn)為可高達(dá)50%。最初的三次發(fā)作每次發(fā)作間歇期會(huì)越來越短，但今后發(fā)作的間歇期持續(xù)時(shí)間不再改變，每次發(fā)作而言顯著及完全緩解率為70%到80%。 其次是有研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)經(jīng)過治療恢復(fù)的抑郁癥患者僅有30%在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，有過一次抑郁發(fā)作的患者僅有50%會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，有過兩次抑郁發(fā)作的患者今后再次發(fā)作的可能性為70%，有三次抑郁發(fā)作的患者幾乎100%會(huì)復(fù)發(fā)。意思就是患者復(fù)發(fā)得越頻，復(fù)發(fā)的幾率就越高，復(fù)發(fā)的次數(shù)就越多。

心境障礙沒有并發(fā)癥。 心境障礙沒有并發(fā)癥但可以與以下疾病共病: 比如說物質(zhì)濫用 、焦慮障礙、進(jìn)食障礙 、人格障礙、注意力缺陷綜合癥 、代謝綜合癥、心血管疾病、二型糖尿病、 如物質(zhì)濫用，有些藥物不按照醫(yī)療原則使用就是濫用。還有焦慮障礙，它是一種輕癥的狀態(tài)也是神經(jīng)癥疾病的一種，它包括焦慮狀態(tài)還有廣泛性焦慮障礙和驚恐發(fā)作這兩個(gè)疾病，焦慮狀態(tài)表現(xiàn)為緊張、焦躁、不安 、擔(dān)心 、害怕這都是焦慮的表現(xiàn)。 專家指導(dǎo)： 心境障礙沒有并發(fā)癥但可以與以下疾病共病。

心境障礙容易與以下三種疾病相混淆： 第一，躁狂發(fā)作應(yīng)與分裂癥，中毒性精神病，腦器質(zhì)性精神病，癥狀型精神病，以及藥物所致的躁狂相鑒別。 第二，抑郁發(fā)作應(yīng)與軀體疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癡呆 ，精神分裂癥，神經(jīng)衰弱，廣泛性焦慮障礙相鑒別。 第三，雙向情感障礙，應(yīng)與繼發(fā)性雙向情感障礙，精神分裂癥，環(huán)性心境障礙，相鑒別。 專家指導(dǎo)： 1.躁狂發(fā)作應(yīng)與分裂癥，中毒性精神病，腦器質(zhì)性精神病，癥狀型精神病，藥物所致的狂躁相鑒別。 2.抑郁發(fā)作應(yīng)與軀體疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癡呆 ，精神分裂癥，神經(jīng)衰弱，廣泛性焦慮障礙相鑒別。 3.第三，雙向情感障礙，應(yīng)與繼發(fā)性雙向情感障礙，精神分裂癥，環(huán)性心境障礙，相鑒別。