這個其實跟整個的社會有關(guān)系，1、現(xiàn)在的孩子太過于結(jié)構(gòu)化，大人都把他們時間安排的滿滿的，他沒有自己的時間，所以他的自主性是沒有地方去盛放的。2、現(xiàn)在的孩子大多是獨生子女，他們的自主性會比較強，也會更自我，但有他他不懂怎么樣去表達自己的憤怒，不懂競爭，那么這個到了學(xué)校里面，或者到了工作的時候，這些可能都會成為問題。
膿毒癥實際上就是感染造成我們機體的功能不全和臟器功能障礙，一旦嚴重的感染或者早期我們阻斷不及時，無法逆轉(zhuǎn)的情況下就會導(dǎo)致膿毒癥休克。膿毒癥休克的定義就是，因為感染造成膿毒癥造成有效循環(huán)量不夠之后，造成嚴重的分布異常性的休克表現(xiàn)。它會導(dǎo)致全身的重要臟器器官 出現(xiàn)不全，甚至出現(xiàn)衰竭導(dǎo)致死亡，稱之為膿毒癥休克。預(yù)防膿毒癥休克最關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)膿毒癥，早期發(fā)現(xiàn)因為感染造成體內(nèi)的炎癥反應(yīng)和多臟器功能損傷，這時候如果能夠積極的發(fā)現(xiàn)病源，發(fā)現(xiàn)感染灶有效的控制感染，有效的抗休克；有效的積極預(yù)防治療的情況下，能夠預(yù)防或者盡量避免進展到膿毒癥休克，甚至多臟器功能衰竭。
局限性硬皮病往往都是，皮膚的局部硬化。我們可以看到有的皮膚，局部發(fā)硬或者隆起，然后組織完全是纖維化、硬化，有時候會呈條索樣，也有會成小塊的。系統(tǒng)性（硬皮?。┎粌H僅是皮膚，他這種皮膚往往是，四肢末端的、對稱的，也可以侵犯到胸部、呼吸肌，最終病人都是死于呼吸困難，包括系統(tǒng)的損害，比如我們前面講的，呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，我們的泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，這種系統(tǒng)的損害都會存在，他的預(yù)后就比較差，往往病人的生存時間都會受限制，需要大劑量的激素治療。免疫制劑治療以后，病人也會死于一些嚴重的感染，局限性的硬皮病會有一種自限性，所以他的預(yù)后比較好，危害也不是很重。
患上手機依賴有點類似成癮行為，人由著性格走，沒有控制，都是趨利避害的，手機看看很舒服，能帶來快感，但這個不是生活的全部，還有很多事情需要做，所以人要有控制能力，培養(yǎng)能力，意志品德鍛煉，做事情要分輕重緩急，做事情需要有強大的意志力來支撐。
面神經(jīng)微血管減壓術(shù)后注意幾點；第一就是我們要注意臉部的保暖，很多患者就是術(shù)后吹空調(diào)、吹冷風，吹吹以后會出現(xiàn)一個面癱，因為手術(shù)以后，病人抵抗力還是比較弱還是比較容易感染，另外術(shù)后我們要注意觀察有沒有惡心有沒有嘔吐，另外還要注意有沒有同側(cè)，手術(shù)一側(cè)聽力的下降，有沒有這個發(fā)音的困難、發(fā)音聲音嘶啞等，這些術(shù)后我們都要注意。另外注意的是病人的生命體征、平不平穩(wěn)，另外有沒有頭痛有沒有這個切口漏水或者耳朵里漏水等這種情況，都是我們需要注意的。
腹部CT可以查出結(jié)石。結(jié)石從理論上來說全身很多地方都可以長，比如前列腺、血管里面，理論上都可以碰到結(jié)石，比如靜脈石。腹部最常見的結(jié)石有兩種，膽囊結(jié)石和腎輸尿管結(jié)石，因為結(jié)石本身含有鈣，多數(shù)情況下都可以看得到，但是在極少數(shù)情況下，也可以看到等密度結(jié)石，等密度結(jié)石CT可能就看不到了。還有極少數(shù)的結(jié)石，尤其是膽囊結(jié)石，中間主要是以脂肪或膽汁成分為主，甚至比周圍的軟組織密度還要低，叫做低密度結(jié)石，這種情況下是非常少見的，但是也能看得到。所以對于大多數(shù)情況下腹部CT去看膽囊結(jié)石，看腎輸尿管結(jié)石都是沒有問題的。
精神分裂它是一種比較重的精神疾病。一般在青年、中年起病，它可以表現(xiàn)為感知覺、思維、情緒，還有行為的一些異常，比如說幻覺妄想，一些怪異的行為，包括患者的自制力的異常。若我們大家在看到有這樣疾病的患者，我們首先不應(yīng)該考慮帶他去看心理醫(yī)生，這種精神分裂癥患者，首先他最主要的治療就是藥物治療。
首先要選擇一個最佳的時機以獲得一個最佳的效益，所以我們強調(diào)了一個治療的時間窗，就是說如果你想進行激素替代治療，一定是在絕經(jīng)十年以內(nèi)或者小于六十歲開始，這樣的話可以獲得最大的收益，這是第一點。第二點就是吃藥期間，如果有子宮的病人的話建議是雌激素和孕激素一起服用，孕激素可以很好地保護子宮內(nèi)膜減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生這是第二點。 第三點是有血管栓塞或者腦卒中這種高風險的病人，如果需要激素替代的話我們建議可以經(jīng)皮貼的來吸收不要經(jīng)過口服，這樣的話避免了肝臟的首末效應(yīng)，風險就會降低。第四個就是乳腺癌的問題，乳腺癌病人的話我們是不建議做激素替代療法的，有乳腺癌家族史的病人我們也是要慎用激素替代療法。因為孕激素會稍微輕微增加發(fā)病率，所以我們盡量選擇天然的孕激素這樣的話就會大大降低這方面病的發(fā)生。
靜脈曲張在臨床上，有一個叫CEAP的分級，根據(jù)我們的靜脈曲張的程度不同，表現(xiàn)不同我們會把靜脈曲張分為零到六級，零級其實是沒有任何的臨床表現(xiàn)的：一級的可能是毛細血管的擴張；二級是我們?nèi)庋劭梢姷撵o脈的迂曲；三級就是同時合并有水腫；四級往往是局部有皮炎色素沉著；五級是由于靜脈性的疾病，導(dǎo)致靜脈性已愈合的潰瘍；六級就是我們最嚴重的就是靜脈性的潰瘍，而且是活動期沒有愈合的潰瘍。
