小兒的呼吸道結(jié)構(gòu)中氣道比較狹窄，氣道下的結(jié)締組織比較疏松，毛細(xì)血管比較豐富，所以容易受病毒等一些病原學(xué)的侵犯，引起氣道的炎癥。從解剖學(xué)來(lái)說(shuō)比較容易患肺炎癥，小兒肺炎分細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、化學(xué)性肺炎，還有一些特殊的病原體肺炎如支原體肺炎等。還有一些非病原性肺炎如間質(zhì)性肺炎，根據(jù)不同的病原學(xué)，可以根據(jù)分類(lèi)分為普通小葉性肺炎也叫支氣管肺炎。

小兒流行性感冒他是一個(gè)病毒引起的急性呼吸道感染，主要是侵犯呼吸系統(tǒng)，所以在這個(gè)急性期的話(huà)患兒會(huì)出現(xiàn)倦怠、厭食等一些表現(xiàn)，在此區(qū)間需要給患兒多喝些水，包括清水、果汁類(lèi)的都可以。還有一些是在飲食上要吃得清淡一些，容易消化的又富含營(yíng)養(yǎng)的食物，也不是說(shuō)只能吃稀飯這樣營(yíng)養(yǎng)會(huì)跟不上。

營(yíng)養(yǎng)不良性佝僂病多半特指小孩，在兒童時(shí)期因?yàn)榫S生素D的缺乏，導(dǎo)致鈣鹽沉積障礙引起一系列的臨床癥狀，這一系列的臨床癥狀包括孩子夜夢(mèng)、多汗、盜汗，在頭上可以看到枕禿，大一點(diǎn)的孩子可以看到肋外翻甚至是雞胸，有些孩子會(huì)有手灼腳灼。其他相關(guān)方面檢查發(fā)現(xiàn)患兒長(zhǎng)不高，有感覺(jué)下降等，小兒佝僂病的發(fā)生率在小兒營(yíng)養(yǎng)不良性疾病當(dāng)中發(fā)生還是相對(duì)比較多的，多半與患兒沒(méi)有及時(shí)添加維生素D有關(guān)。

預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)不良性佝僂病防大于治，出生的嬰兒要提倡補(bǔ)充維生素D，如魚(yú)肝油，因?yàn)樗刻炜梢匝a(bǔ)充400個(gè)單位，對(duì)于某些早產(chǎn)兒是需要更多維生素D，可以達(dá)到800個(gè)單位以上。補(bǔ)充維生素D的時(shí)候，有充足的能力供給鈣劑補(bǔ)充，牛奶當(dāng)中或母乳當(dāng)中有足夠的鈣去配合維生素D，促進(jìn)鈣磷在骨骼中沉積。有些孩子能進(jìn)行戶(hù)外的活動(dòng)，小孩不能自己動(dòng)父母可以幫他出去曬曬太陽(yáng)，一般是在上午10點(diǎn)之前或者下午4點(diǎn)左右去曬太陽(yáng)，防止正午太陽(yáng)曬傷和紫外線(xiàn)的損害，曬太陽(yáng)把手腳屁股臉都露出來(lái)，這樣可以把皮膚直接，可以通過(guò)皮膚形成大量的維生素D，促進(jìn)小兒鈣的吸收。

小兒肺炎是指小兒的呼吸道中某氣道，包括肺泡肺間質(zhì)的炎癥，它的病原學(xué)有很多種，有細(xì)菌、病毒和特殊的病原菌等，它主要侵犯的是呼吸系統(tǒng)，而且是中部的氣管，我們稱(chēng)為小兒肺炎。

小兒流行性感冒的并發(fā)癥有很多，一些呼吸道的其他疾病，小兒流行性感冒重癥不能控制，可以引起病毒性肺炎激發(fā)細(xì)菌性肺炎，嚴(yán)重的甚至?xí)鸷粑ソ吆托厍环e液等。還有其他的呼吸道疾病如咽炎，還會(huì)引起五官科的小兒中耳炎。除了呼吸道的癥狀以外，還有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥如腦炎、病毒性腦炎或者無(wú)菌性中毒性腦炎，除了整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥還有消化系統(tǒng)的并發(fā)癥，劇烈的嘔吐腹瀉等引起消化系統(tǒng)的癥狀，有的孩子甚至并發(fā)休克。

新生兒黃疸藍(lán)光治療一般是沒(méi)有明顯的毒副作用的，但是在照光過(guò)程中它也有一定的一些副作用，如下： 1、發(fā)熱，因?yàn)樗{(lán)光燈是發(fā)熱的，它可以使得暖箱的環(huán)境溫度增高，這個(gè)孩子體溫調(diào)節(jié)中樞如果不好，環(huán)境溫度高了以后，體溫也會(huì)隨著環(huán)境溫度增高而增高，所以，它可以引起孩子發(fā)熱。所以，在藍(lán)光照射過(guò)程中，注意要監(jiān)測(cè)孩子的體溫。 2、腹瀉，因?yàn)樗{(lán)光照射以后，膽紅素的分子構(gòu)型變化以后，它可以引起腸道腹瀉的一些癥狀，但是大多數(shù)藍(lán)光照射停止以后腹瀉可以好轉(zhuǎn)。 3、對(duì)人的眼睛和會(huì)陰部有損傷，它可以引起視網(wǎng)膜的損傷，也可以引起會(huì)陰部的損傷。 4、照射藍(lán)光以后可以引起基因的突變、DNA的突變，在照藍(lán)光的時(shí)候除了暴露皮膚以外，一定要保護(hù)好孩子的眼睛和會(huì)陰部，所以通常會(huì)拿黑布把眼睛遮擋起來(lái)，會(huì)陰部保護(hù)起來(lái)。在這個(gè)保護(hù)的情況下才進(jìn)行藍(lán)光照射。 需要注意的是黃疸它是以膽紅素增高為主的，間接膽紅素增高是藍(lán)光治療的主要手段，但是直接膽紅素增高是不能用藍(lán)光照射的，因?yàn)樗{(lán)光照射以后，它可以引起孩子皮膚出現(xiàn)青銅癥。

肺表面活性物質(zhì)是肺泡上皮細(xì)胞，也就II型細(xì)胞分泌的物質(zhì)。 它主要的成分是磷脂，除了磷脂成分以外，還有蛋白質(zhì)成分。表面活性物質(zhì)要發(fā)揮它的生理功能，必須要有磷脂成分和表面活性物質(zhì)蛋白的成分。目前市場(chǎng)上使用的表面活性物質(zhì)基本上有兩大類(lèi)，一個(gè)是合成的，一個(gè)是天然的，現(xiàn)在天然的表面活性物質(zhì)主要是從豬肺里面提煉或者牛肺的灌洗液里面提煉，提煉出一些磷脂成分。 除了磷脂成分以外，它還有一些表面活性物質(zhì)蛋白的成分在里面，所以目前推薦使用的還是天然的表面活性物質(zhì)。除了天然的表面活性物質(zhì)以外，還有化學(xué)合成的，還有一些合成的表面活性物質(zhì)，合成的表面活性物主要成分就是磷脂成分。它的缺點(diǎn)就是它的蛋白質(zhì)成分含量比較低或者沒(méi)有蛋白質(zhì)成分，這樣會(huì)影響到它表面活性物質(zhì)的生理功能。所以，臨床在推薦使用的時(shí)候，還是選用天然的肺表面活性物質(zhì)，而不是用合成的肺表面活性物質(zhì)。

新生兒肺透明膜病是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一個(gè)呼吸系統(tǒng)疾病。它臨床上主要表現(xiàn)為漸行性的呼吸困難，通常是出生后4~6以?xún)?nèi)，出現(xiàn)呼吸困難，而且呈漸行性加重，臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸窘迫，所以這個(gè)病，又叫作呼吸窘迫綜合征。 叫肺透明膜病是因?yàn)檫@個(gè)孩子死亡以后，作尸檢會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的肺泡壁或者細(xì)支氣管壁上會(huì)有一層透明膜，所以，又叫新生兒肺透明膜病，所以新生兒肺透明膜病是以病理來(lái)診斷命名的，新生兒呼吸窘迫綜合征是以臨床癥狀來(lái)命名的。其實(shí)這兩個(gè)病名雖然不一樣，實(shí)際上都是同一個(gè)病，它的主要原因是因?yàn)榉闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)合成不夠，所以，胎齡越小、體重越輕的孩子的發(fā)病率是越高的，在臨床上多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。

常見(jiàn)的治療黃疸的藥物有： 1、肝酶的誘導(dǎo)劑，比如苯巴比妥鈉； 2、白蛋白，白蛋白進(jìn)入血液以后，可以解合膽紅素，膽紅素解合以后，過(guò)高的膽紅素就不會(huì)透過(guò)血腦屏障進(jìn)入到大腦里面，也可以減輕膽紅素對(duì)腦的損害，所以膽紅素過(guò)高，一般臨床在15mg以上，就會(huì)考慮給患兒使用白蛋白。 3、靜脈免疫球蛋白，由于溶血造成的高膽紅素血癥或者造成病理性黃疸，這一部分患兒會(huì)用到靜脈免疫球蛋白，因?yàn)殪o脈免疫球蛋白進(jìn)入體內(nèi)以后，它可以封閉抗血型的一些抗體的Fc段，減少紅細(xì)胞與免疫抗體的結(jié)合，減少它的溶血程度，這樣也可以降低黃疸。黃疸、膽紅素降低以后，對(duì)腦的損傷可以減輕。 4、一些中藥，比如茵梔黃口服液或者腸道的益生菌，對(duì)黃疸的代謝也是有幫助的。