胰腺癌容易被誤診為一般的腹痛、膽囊疾病、膽道痛疾病等。 胰腺癌是一個(gè)惡性程度很高的惡性腫瘤，可稱之為癌中之王，一旦診斷，生存時(shí)間很短，其原因在于胰腺長得較深，處于上腹，在胃的后邊，又在肝的窩窩里，這個(gè)部位出現(xiàn)病變?cè)谠缙诤茈y發(fā)現(xiàn)。 當(dāng)然如果胰腺癌一旦引起腹痛，或放射到肩背部疼痛，就屬于早期了，如果患者體重已經(jīng)下降很明顯，此時(shí)也不算早期，所以胰腺癌是一個(gè)也容易被誤診，也不容易早期診斷的疾病，通常在沒有發(fā)現(xiàn)前，可能會(huì)誤診為一般的腹痛、膽囊疾病、膽道痛疾病等。因此想要明確診斷需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，即CA19-9，可輔助診斷。
胰腺癌手術(shù)后是需要做輔助化療的。 胰腺癌術(shù)后輔助化療的意義在于化療可以降低胰腺癌的復(fù)發(fā)率，延長生存期，所以通常需要在病人手術(shù)后一個(gè)月左右，在身體恢復(fù)比較好的情況下，就開始進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。 胰腺癌手術(shù)后化療通常需要4-6個(gè)療程，每3周一個(gè)療程，它對(duì)于降低復(fù)發(fā)是有一定的意義的，也是國際上比較推薦的治療方案。
一般不在術(shù)中做肝動(dòng)脈栓塞。 肝動(dòng)脈栓塞是通過外周的血管，然后介入到肝動(dòng)脈，進(jìn)行肝動(dòng)脈阻塞的方法，是治療肝臟巨塊型肝癌的主要治療手段，效果非常好，我國做得非常多。 現(xiàn)在肝動(dòng)脈栓塞技術(shù)非常成熟，肝功能狀態(tài)比較好的肝內(nèi)巨塊型肝癌病人，進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞治療既直接又有效，因?yàn)閺慕馄试韥碚f，把肝動(dòng)脈堵塞，就是把肝癌生長的血管截?cái)?，使癌?xì)胞餓死，所以效果很好。
以下情況下可以選擇手術(shù)治療： 1、原發(fā)性肝癌如果能早期發(fā)現(xiàn)，在單個(gè)病變直徑5公分以內(nèi)，就可以通過手術(shù)治療，效果是比較好的。 2、現(xiàn)在手術(shù)治療的適應(yīng)癥慢慢的稍微寬廣一些，能夠手術(shù)切除的情況下，比如有1/2正常肝，可能都可以做手術(shù)治療，而有些患者是在做介入治療后，待腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)治療?？傊?，手術(shù)治療對(duì)原發(fā)性肝癌來說，是比較重要的治療手段。
如何緩解肝癌的疼痛要根據(jù)病人的情況來確定，常用方法包括縮小腫瘤、應(yīng)用止痛藥物等。 肝內(nèi)腫瘤增大會(huì)使肝臟包膜壓力增大，而肝臟包膜有豐富的神經(jīng)，所以肝癌會(huì)引起疼痛。目前緩解肝癌疼痛的方法要根據(jù)病人的情況確定： 一、治療肝臟腫瘤本身，縮小腫瘤，是最有效的辦法，無論是做肝動(dòng)脈灌注還是堵塞灌注，還是放射治療等方式，直接對(duì)肝癌細(xì)胞進(jìn)行治療，可以最好的緩解疼痛。 二、如果肝臟腫瘤不能做到局部治療，可應(yīng)用藥物進(jìn)行止痛，采取癌痛的3階梯止痛原則，對(duì)于緩解肝癌所引起的疼痛，效果比較理想。 通常找到合適的治療方法后，大部分患者的疼痛都能控制好。
晚期的病人肺癌的治療方法有以下幾種： 1、靶向治療，對(duì)于一些不吸煙的女性肺癌病人，她會(huì)攜帶EGFR突變，即癌基因突變，這種突變病人用靶向的口服小分子藥物，就能有相當(dāng)好的效果，甚至可以完全治愈，并且這種治療后患者生活質(zhì)量也比較好，不良反應(yīng)較輕。 2、免疫治療，對(duì)于一些沒有突變的肺癌病人，還可以進(jìn)行免疫治療，通過注入免疫制劑，能夠調(diào)動(dòng)自身的T細(xì)胞免疫，來殺傷癌細(xì)胞，然后延長病人生存期。
肺癌晚期可進(jìn)行先放化療或靶向治療，使腫瘤退縮到能夠手術(shù)，或加其他局部治療。肺癌和其他腫瘤一樣，可分為早期、中期、晚期。 肺癌早期會(huì)采取手術(shù)治療，就能達(dá)到比較好的療效，所以所有的惡性腫瘤均需在早期發(fā)現(xiàn)病變，因?yàn)樵缙诓∽儯中g(shù)切除基本能達(dá)到根治的效果。 肺癌中期，又稱為局部晚期，即肺癌沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，但手術(shù)又有一些困難的病人，這種病人的現(xiàn)在方法會(huì)比較多，一般是先做化療或者先靶向治療或者放療，使腫瘤退縮到能夠手術(shù)，或者能夠加其他的局部治療，如射頻等方式治療。
確實(shí)，任何的治療方式都有一定的不良反應(yīng)，介入治療也不列外，雖然它是一個(gè)微創(chuàng)的治療，但有些病人也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。介入治療主要的不良反應(yīng)包括以下幾個(gè)方面： 第一、介入治療后發(fā)熱； 第二、局部疼痛，包括肝內(nèi)病變的疼痛、穿刺部位的疼痛； 第三、白細(xì)胞下降； 此外，患者還可能發(fā)生全身反應(yīng)，但這些不良反應(yīng)，一般經(jīng)過對(duì)癥處理都可以控制。
肺癌晚期就是已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，但從專業(yè)的角度來說，晚期也分不同的晚期，肺癌病人單個(gè)的轉(zhuǎn)移到大腦，就一個(gè)腫瘤，這時(shí)盡管是轉(zhuǎn)移到大腦是晚期，但是他單個(gè)的病變也可以做手術(shù)切除，這也變成了一個(gè)早期病變。 還有更準(zhǔn)確的說，肺癌晚期就是不能做手術(shù)，不能做局部治療，即屬于播散型多處轉(zhuǎn)移，如肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，比如是左肺病變轉(zhuǎn)移到右肺，而且多個(gè)轉(zhuǎn)移。比如骨轉(zhuǎn)移，即全身多處骨頭出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還有腦轉(zhuǎn)移等。
