宮腔粘連，主要是因為我們在進行宮腔操作的肘候，損害了子宮內(nèi)膜的基底層，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能及時的修復(fù)，不同程度的引起子宮內(nèi)膜的纖維化，瘢痕化以及宮腔容積的不同程度的縮小，引起一系列的癥狀，引起子宮環(huán)境的改變，這叫宮腔粘連，它主要有哪些癥狀呢，目前來說主要表現(xiàn)在以下幾個方面，第一不孕癥比較多見，第二個月經(jīng)量減少，第三個，有些人做完人流以后不來月經(jīng)閉經(jīng)，或者下腹周圍性的疼痛，第四個，有些病人表現(xiàn)為反復(fù)的懷孕的胚胎停孕，流產(chǎn)現(xiàn)象等等，這些是比較常見的。

首先這里要明確一點，多囊卵巢它是一種治不好，但是可以管理還的一個疾病。并不是說做手術(shù)它就可以治療好多囊卵巢，多囊卵巢里面的一個手術(shù)治療，它是針對促排而定的一個手術(shù)，它是屬于促排里的二線治療。也是我們現(xiàn)在說的一個腹腔鏡下打孔術(shù)，傳統(tǒng)就是開腹的卵巢楔形切除，現(xiàn)在都已經(jīng)摒棄，主要也是做腹腔鏡下雙側(cè)卵巢打孔術(shù)，它的優(yōu)點是單卵泡發(fā)育比較高，單胎懷孕的幾率比較高。而且可以獲得比較好的排卵率和妊娠率，只適合于BMI小于24比較苗條的，但是又有高雄血癥同時又合并卵巢比較大；又沒有隨訪好的條件患者，可以進行LOD治療。但也存在缺點，可能會對卵巢產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致盆腔粘連費用比較貴。一般的話，我們?nèi)绻皇呛喜⒂休斈夜艿膯栴}或者盆腔其他的問題，不會單純打孔去做這個手術(shù)，現(xiàn)在大家對卵巢關(guān)注度也越來越高，所以這類手術(shù)做得比較少，盡量是靠藥物來促排。

避孕失敗有哪些原因總結(jié)以下幾點：第一個避孕套使用的時候要選擇合適大小的避孕套；第二個避孕套使用的時候它是一次性的，不應(yīng)該重復(fù)使用；第三個使用的時候，應(yīng)該檢查這個避孕套有沒有破損，會漏精液。最后一個就是避孕套的質(zhì)量要過得了關(guān)，不能使用劣質(zhì)的避孕套。如果掌握了以上幾點，就可以避免避孕失敗。

陰道炎的主要治療方法要根據(jù)陰道炎的不同類型來治療，首先要查清楚是不是非特異性的陰道炎，還是有特異性的病毒或者是細菌微生物感染所造成的陰道炎。如果是非特異性的陰道炎，不主張每天進行沖洗，因為沖洗會造成陰道菌群失調(diào)，使陰道炎癥加重。如果是非特異性的陰道炎，主張恢復(fù)陰道酸性環(huán)境，恢復(fù)陰道微循環(huán)和微生物平衡。

因為HPV持續(xù)感染會導(dǎo)致宮頸癌和癌前病變，首先HPV感染的患者特別是持續(xù)感染的患者，我們主張陰道鏡檢查。其它的情況需要陰道鏡檢查的還有那些疾病，第一個做細胞學(xué)檢查也就是宮頸脫落細胞巴氏涂片，或是液基細胞tct檢查過程發(fā)現(xiàn)asks就是非典型鱗狀上皮細胞的情況。

子宮內(nèi)膜息肉好發(fā)于育齡期的女性，多半會有出血，不孕的癥狀來就診，自前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡檢查，雖然目前復(fù)發(fā)率比較高，甚至有些報道說高達40%，但是大家其實不用驚慌，其實癌變率是比較低的，僅僅報道說是0.4%到0.8%左右，目前來說，癌變是有些高危風(fēng)險，我們可以篩查的，比如這個病人有，高血壓、糖尿病，不孕癥，還有這個人乳腺癌術(shù)后，在口服某些藥物治療，以前有過囊卵巢病史的病人，這些都是子宮內(nèi)膜息肉高危的癌變因素，對與這部分病人我們要高度警惕。

宮寒的話是因為就是子宮偏涼，但是這種東西不是說它會導(dǎo)致月經(jīng)不好，一般宮寒的話月經(jīng)來的時候容易痛經(jīng)，容易有大血塊，腹痛會比較明顯。但是它對于會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，一般不會。宮寒一般是我們說這個人體質(zhì)，有的人體質(zhì)本身偏涼偏寒，她子宮也會隨著因為根據(jù)你個人體質(zhì)而異的，所以宮寒不能跟月經(jīng)不調(diào)對等。有的人如果月經(jīng)不調(diào)，正好又有大血塊又有腹痛，那我們可能如中醫(yī)辯證的話她可能有宮寒這一個表現(xiàn)，我們可能在用藥方面可能會用偏熱的藥而已，所以說我覺得不能把這兩個對等起來。如果是說宮寒是宮寒，月經(jīng)不調(diào)是月經(jīng)不調(diào)，但是也不能說完全排除兩個不相關(guān)。如果是說這個人月經(jīng)不調(diào)有宮寒的話，那我們就是以這個方面去調(diào)整她可能會更好一點。

正常的一般情況正常的人流的話，一般月經(jīng)是會正常的，不會因為人流而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。但是有一種情況是人流，可能會引起月經(jīng)不調(diào)是什么，因為刮宮以后人流以后刮傷了內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)不來閉經(jīng)的。也有可能因為人流導(dǎo)致宮頸有粘連，就是粘連以后，你來月經(jīng)期有肚子痛，但是不見得來血就是這樣子的，它這種是導(dǎo)致這種的月經(jīng)不調(diào)。如果是說人流以后就導(dǎo)致內(nèi)分泌引起的，就是內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)，這種情況還是很少的，除非因為人流以后一個生理周的改變，就是有的人做完手術(shù)以后一個焦慮的情緒，這種會引起內(nèi)分泌失調(diào)從而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的這種有。人流跟月經(jīng)不調(diào)不能夠說，做了人流就一定月經(jīng)不調(diào)，我覺得這是不相關(guān)的。有的人說我做完人流就月經(jīng)開始亂了，她應(yīng)該要考慮一下別的原因，是不是正好夾雜在一起。還有有的人人流以后，她會吃一些避孕類的藥或者其它的，這樣子的話，避孕藥不按規(guī)律，不在醫(yī)生指導(dǎo)下吃的話，也可能會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。

更年期的時候由于卵巢功能的減退，雌激素水平的下降，會表現(xiàn)為月經(jīng)周期的延長，經(jīng)期的延長和經(jīng)量的增多或者減少等，會出現(xiàn)不同形式的月經(jīng)紊亂，千萬不要聽別人說更年期月經(jīng)就是這樣的，也不要因為生活工作的忙碌而拖延，要及時的就診查明月經(jīng)紊亂的原因，排除子宮的良惡性疾病，及時治療調(diào)整月經(jīng)周期，安然度過更年期。

一般宮腹腔鏡手術(shù)以后，我們就是建議她當(dāng)月不能懷孕，第二個月就可以考慮懷孕。但是有些人做了宮腔鏡手術(shù)以后，比如宮腔粘連、子宮縱膈、子宮粘膜下肌瘤或者子宮內(nèi)膜息肉，我們都會建議她三個月以后再懷孕。比如宮腔粘連，子宮縱隔，我們術(shù)后復(fù)查宮腔鏡，如果是內(nèi)膜長得不是很好，我們可能會給予她激素治療。而且內(nèi)膜的生長過程可能需要三個月，卵子的成長過程也需29天。所以有些宮腔鏡的手術(shù)建議她三個月以后再考慮懷孕。前三個月都是避孕的。三個月以后才考慮去懷孕。后期可能去檢測卵泡。檢測以后去同房，這樣可以增加患者的受孕率。