疾病介紹

耳廓假囊腫又稱耳廓漿液性軟骨膜炎，是軟骨膜的無菌性炎癥反應(yīng)，病因不明，可能與反復(fù)輕微外傷如壓迫、觸摸等機(jī)械刺激有關(guān)?；撔攒浌悄ぱ诪槎浌悄ず蛙浌堑募毙曰撔匝装Y，常因外傷、手術(shù)、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發(fā)感染所致。因可引起軟骨壞死導(dǎo)致耳廓畸形，應(yīng)認(rèn)真對待。主要表現(xiàn)為漿液性者常僅有耳廓局限腫起，有彈性感，不紅，無明顯疼痛，穿刺可抽出淡黃色漿液性液體，培養(yǎng)無細(xì)菌生長。

耳廓假囊腫系付廓外側(cè)前面上半部的局限性腫脹，內(nèi)有漿液性滲出也，形成囊腫樣隆起，本病又名耳廓漿液性軟骨膜炎、耳廓非化膿性軟骨膜炎、耳廓軟骨間積液等，發(fā)病年齡以30—40歲者為多，男性多余女性，多發(fā)生于一側(cè)耳廓。

在顯微鏡下可見從皮膚到囊壁的組織層次為皮膚、皮下組織、軟骨末及與其密切相連的軟骨層，該軟骨層的厚薄依囊腫大小而定，軟骨層的內(nèi)面覆有一層纖維素，其表面無上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)，故與真囊腫不同。由此可知，積液似在軟骨內(nèi)，而非軟骨膜與軟骨之間。

病因

尚未明確，可能與外傷有關(guān)。耳廓可能受到某些機(jī)械刺激如硬枕壓迫，無意觸摸等，引起局部循環(huán)障礙所致。

癥狀

多數(shù)偶然中發(fā)現(xiàn)耳廓面前上方局限性隆起，由小逐漸增大，可有腫感、灼熱感或癢感，常無痛感。隆起多于位于舟狀窩、三角窩、或可波及耳甲口、但不侵及耳廓后面，腫脹范圍清楚，皮膚色澤正常，無牙痛但有彈性感，大者可有波動(dòng)感，在暗室中透射時(shí)透光度良好，可與血腫區(qū)別，穿刺抽吸時(shí)，可抽出但黃清液、培養(yǎng)無細(xì)菌生長，但不久又復(fù)滲出。

檢查

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鑒別

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并發(fā)癥

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預(yù)防

本疾病男性多于女性數(shù)達(dá)十倍，且多發(fā)于20～50歲的成年男性。

1.不要經(jīng)常睡過硬的枕頭。

2.不要經(jīng)常無意地觸摸耳廓。

3.患病后更要避免對耳廓的各種機(jī)械刺激。

治療

輕者可行紫外線照射或超短波等物理治療。以制止?jié)B液與促進(jìn)吸收，常于無細(xì)措施下多次穿刺抽液，或于抽液后注入硬化劑以腔內(nèi)促使囊壁機(jī)化，加壓包扎，亦可于抽液后注入15%高滲鹽水(含50%葡萄糖)約0.5ml(或1%碘酊)，不加壓包扎，24小時(shí)候抽出注入液體若為血紅色，即不再注藥，否則可重復(fù)注射。亦有于抽液后局部應(yīng)用冷凍或磁療者。較為省時(shí)而有效的療法。是在嚴(yán)格無菌操作下，在隆起突出部位切除全層囊壁，開一小窗，清除積液，通暢引流，輕壓包扎，以促進(jìn)囊壁塌陷，緊張四貼、直至傷口愈合。