遺精是指不因性交而精液自行泄出的病癥，有生理性與病理性的不同。中醫(yī)將精液自遺現(xiàn)象稱遺精或失精。有夢(mèng)而遺者名為\"夢(mèng)遺\"，無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為\"滑精\"。多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致。西醫(yī)可見于包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎、前列腺疾患等。有夢(mèng)而遺往往是清醒滑精的初起階段，夢(mèng)遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。需要指出的是，遺精不是月經(jīng)，所以遺精是沒(méi)有規(guī)律可言的。以前有遺精，現(xiàn)在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性進(jìn)入中年，幾乎就不再發(fā)生了。

遺精是由什么原因引起的？

遺精是指在無(wú)性交情況下發(fā)生射精現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計(jì)80%的男性都有這種現(xiàn)象，這種現(xiàn)象大部分夜間睡眠中發(fā)生，一般遺精的頻度可以從1～2周一次到4～5周一次不等，均屬正常，若一周內(nèi)有幾次或一夜幾次遺精，就屬于一種病理現(xiàn)象。引起遺精主要是皮層中樞，脊髓中樞的功能紊亂，以及因生殖系統(tǒng)某些疾病所致，現(xiàn)分述如下：

A.精神因素：由于性的要求過(guò)分強(qiáng)烈不能克制，特別是在睡眠前思淫引起性興奮，長(zhǎng)時(shí)間使性活動(dòng)中樞神經(jīng)受到刺激而造成遺精(如經(jīng)常讀淫書、淫畫，導(dǎo)致沖動(dòng)發(fā)生遺精)。

B.體質(zhì)虛弱，各臟器的功能不夠健全，如大腦皮層功能不全，失去對(duì)低級(jí)性中樞的控制，而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強(qiáng)，也會(huì)發(fā)生遺精。

C.局部病變：性器官或泌尿尿統(tǒng)的局部病變，如包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎、前列腺炎等，這些病變可以刺激性器官而發(fā)生遺精。

遺精是自慰引起的嗎？

自慰，過(guò)去稱為手淫，每個(gè)地方有不同的俚語(yǔ)稱呼，例如：打飛機(jī)，打炮等等. 因?yàn)槭忠姆椒ㄓ泻芏喾N，而且并不一定用手，淫在中文為貶義詞，所以正確，科學(xué)的方法應(yīng)該是自慰. 是一種正常的行為。

一般是指用手來(lái)?yè)崦碳ぷ约旱耐馍称?，直到性高潮。但是，任何方式的撫摸刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性滿足的行為都可以視為自慰。如果二個(gè)人用手撫摸對(duì)方的生殖器，應(yīng)該稱為手交，而非手淫。

自慰在男女不同年齡皆有。有些動(dòng)物也有自慰的行為. 自慰是從兒童期就存在的行為，多是由于無(wú)意識(shí)地偶爾玩弄生殖器、穿緊身褲、爬桿等活動(dòng)時(shí)的摩擦使生殖器受到刺激并引起快感，一般并沒(méi)有性高潮。無(wú)論男女，到了青春期后，由于體內(nèi)的生理變化，荷爾蒙增加，由此產(chǎn)生性沖動(dòng)和要求，對(duì)性問(wèn)題滿懷憧憬、好奇、幻想。作為一種本能，他們會(huì)在性生理和性心理的驅(qū)使下開始有意識(shí)地自慰。所以自慰很普遍。

人渴了，要喝水;人餓了，要吃飯.正常的性欲是人類繁衍后代最基本的要求，是很正常的現(xiàn)象。人從性成熟到能夠合法地滿足性要求——結(jié)婚，一般要等待7～8年或更久，而這段時(shí)間的性能量偏偏最高，總要尋找機(jī)會(huì)解除積壓的性欲。因此，在這種情況下自慰是相對(duì)來(lái)說(shuō)是方便安全的辦法，首先自慰不會(huì)導(dǎo)致任何性病，不會(huì)涉及異性或卷入感情糾葛，也不會(huì)導(dǎo)致性攻擊甚至性犯罪的發(fā)生，所以是一種合理的釋放性欲的方式，同時(shí)也能夠避免一部分因性問(wèn)題而引起的社會(huì)問(wèn)題。

一句話，自慰是正常的性行為。自慰頻繁的人，也可能有夢(mèng)遺;很少自慰的人，也可能從來(lái)也沒(méi)有夢(mèng)遺的經(jīng)歷。遺精不是月經(jīng)，遺精不是個(gè)人可以控制的，沒(méi)有規(guī)則可言。而且也不是每個(gè)男性都會(huì)有。

遺精有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.已婚男子不因性生活而排泄精液，每周一次以上;或未婚成年男子頻繁發(fā)生精液遺泄，每周多于兩次，并伴有其他不適者。

2.常見伴隨癥狀有：頭昏、耳鳴、健忘、心悸、失眠、腰酸、精神萎靡等。

遺精應(yīng)該做哪些檢查？

直腸指診、前列腺B超、精液常規(guī)及前列腺液檢查可助病因診斷。

遺精容易與哪些疾病混淆？

1.生理性溢精 成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一月遺精一二次，次日不出現(xiàn)明顯的不適感覺(jué)或其他癥狀，屬于生理性溢精現(xiàn)象。正如《景岳全書·遺精》說(shuō)：“若滿而溢者，則去者自去，生者自生，勢(shì)出自然，無(wú)足為意也?！鄙硇砸缇?，一般多見于身體素壯，有夢(mèng)而遺，次數(shù)多于常人，遺泄后一般不感覺(jué)困倦神疲，苔脈可正常。而病理性遺精則為一周二次以上，或一日數(shù)次，并伴有頭昏神疲，腰腿酸軟，心慌氣短等癥狀。

2.精濁 指尿道口常滴米沔樣或糊狀濁物，滴瀝不斷，莖中或癢或痛，甚者如刀割火灼，但小便并不混濁。常以濁不夾血者為白濁，夾血者為赤濁。而遺精無(wú)疼痛感覺(jué)。

3.早泄 指性交時(shí)間極短即行排精，甚至性交前即泄精的病癥。不能進(jìn)行正常的性交。如《沈氏尊生書》所說(shuō)：“未交即泄，或乍交即泄?！倍z精為不性交而精自遺泄，一般不影響性生活。

4.淋濁 淋證是指小便急、迫、短、數(shù)、澀、痛的病癥。多系泌尿系感染所致。濁癥見尿時(shí)陰莖痛，精濁下滴如敗膿，有惡臭。偶可伴見玉莖潰爛者，多為淋病，是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜為主的急性或慢性炎癥性接觸傳染病。男性多于女性，尤以青年及中年發(fā)病率最高?；?yàn)檢查淋病雙球菌陽(yáng)性即可確診。

尿道“流白”不是遺精

男子在受到有關(guān)性的刺激，無(wú)論是意識(shí)、視聽或局部接觸等，均可以發(fā)現(xiàn)由尿道口流出少許清亮的分泌物，這就是欲稱的“流白”現(xiàn)象，不是遺精。它是由尿道球腺、尿道旁腺所分泌出的一種液體，其中主要是位于陰莖內(nèi)的尿道旁腺的分泌物。由于陰莖海綿體充血，陰莖勃起壓追尿道旁腺，促使其分泌沒(méi)有精子的分泌物。這完全是一種正常的生理反應(yīng)，其作用是潤(rùn)滑龜頭，有助于進(jìn)行性活動(dòng)。因此，千萬(wàn)不能誤認(rèn)為是病態(tài)。

還有一種流白現(xiàn)象也比較常見，即發(fā)生在大便過(guò)程中，尤其在大便干燥，用力排便時(shí)更為明顯，可以見到尿道口流出幾滴乳白色的清亮粘液，往往被誤認(rèn)為大便漏精。其實(shí)這也是尿道球腺和前列腺的分泌液。因?yàn)檫@兩個(gè)腺體位于盆腔底的會(huì)陰，與直腸、肛門接近，當(dāng)用力排便時(shí)，肌肉強(qiáng)力收縮，壓迫這些腺體排出分泌液。一般情況下，正常排便時(shí)用力不過(guò)分，不會(huì)出現(xiàn)這種情況，所以這種流白也不是異?，F(xiàn)象。

當(dāng)然也有不正常的流白現(xiàn)象，那就是在患前列腺炎時(shí)，由于炎癥造成前列腺分泌液異常，當(dāng)有局部的刺激時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)大便時(shí)和排尿后流白現(xiàn)象。這種流出液可能量較多，而且較混濁，次數(shù)也較多，與正常流白不同。如果有這種流白現(xiàn)象，就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

遺精與\\\"溢精\\\"的不同

遺精與溢精均是在失去自控狀態(tài)下精液排泄的現(xiàn)象。我們先對(duì)什么是\\\"溢精\\\"進(jìn)行闡述。顧名思義，溢者\(yùn)\\"溢\\\"也，盈滿而溢出，是精液積存過(guò)多引起遺精，屬生理性現(xiàn)象。正如《景岳全書·遺精》篇說(shuō)：\\\"有壯年氣盛，久節(jié)房欲而遺者，此滿而溢者也\\\"；又說(shuō)：\\\"若滿而溢者，則去者自去，生者自生，勢(shì)出自然，無(wú)足為意也。\\\"可見溢精指的是生理性，大可不足為慮。性行為得不到滿足而遺精有時(shí)也可以看作溢精。遺精一般指病理性遺精，與腎虛精關(guān)不固或濕熱、痰火等因素而致精室受擾有關(guān)。一為生理現(xiàn)象，一為病理表現(xiàn)。對(duì)待與處理的方法也不同。

生理性遺精與病理性遺精

生理性遺精是指未婚青年或婚后分居，無(wú)性交的射精。一般2周或更長(zhǎng)時(shí)間遺精1次，不引起身體任何不適。陰莖勃起功能正常，可以無(wú)夢(mèng)而遺，也可有夢(mèng)而遺。

病理性遺精比較復(fù)雜，諸多病因均可引起。性神經(jīng)過(guò)敏會(huì)引起遺精。中醫(yī)認(rèn)為，常見病機(jī)有腎氣不固、腎精不足而致腎虛不藏。病因可由勞心過(guò)度、妄想不遂造成相火偏亢。飲食不節(jié)、醇酒厚味，積濕生熱，濕熱下注也是重要成因。

生理性遺精與病理性遺精之不同在于①年齡不同：生理性遺精多見于青壯年，未婚或婚后分居；病理性遺精多見于中老年或身體先天不足者；②身體狀況：生理性遺精者，身體健康，精力充沛，或遇事易激動(dòng)，或勞累緊張的健康人；病理性遺精者，多見于面色無(wú)華，身體疲倦，大量吸煙，飲酒無(wú)度，過(guò)食肥甘，體形虛胖或疲弱之軀，房室過(guò)度，色欲不遂等經(jīng)過(guò)；③遺精時(shí)的狀態(tài)：生理性遺精，一般2周1次或更長(zhǎng)時(shí)間，遺精量多而精液粘稠，遺精時(shí)陰莖勃起功能正常；病理性遺精頻頻而作，有的入夜即遺，或清醒時(shí)精液自出，遺精量少而清稀，遺精時(shí)陰莖勃起不堅(jiān)，或根本不能勃起，遺精后出現(xiàn)精神疲憊，腰膝酸軟，耳鳴頭暈，身體乏力等癥。由此可以鑒別。以上內(nèi)容西醫(yī)并不認(rèn)同，而且也沒(méi)有科學(xué)實(shí)驗(yàn)可以證明。

遺精可以并發(fā)哪些疾?。?

本病一般沒(méi)有并發(fā)癥。

遺精應(yīng)該如何預(yù)防？

遺精不會(huì)影響生育

男性精子的數(shù)量和質(zhì)量由睪丸和先天的基因決定。所以說(shuō)自慰，遺精都不會(huì)影響生育能力的。

遺精是無(wú)性交活動(dòng)時(shí)的射精，約80%的未婚青年都有這種現(xiàn)象。發(fā)生于睡眠狀態(tài)時(shí)的遺精稱為夢(mèng)遺，發(fā)生在清醒狀態(tài)時(shí)，一般叫做滑精。

健康青壯年在沒(méi)有正常性生活時(shí)，2周左右遺精1次應(yīng)認(rèn)為是正常的。但應(yīng)注意有時(shí)自稱遺精的男子，實(shí)際上只是在性興奮時(shí)出現(xiàn)的尿道分泌，無(wú)性興奮的前列腺液溢出，這是正常的生理現(xiàn)象，而不是遺精。

真正的病態(tài)性遺精是指一周數(shù)次或一夜數(shù)次遺精，清醒狀態(tài)下因性意念發(fā)生遺精，或有正常性生活的情況下仍然經(jīng)常遺精的狀態(tài)。

偶爾遺精對(duì)生育沒(méi)有什么影響，若頻繁遺精并伴有陽(yáng)痿或早泄者，常因精液質(zhì)量下降或性功能障礙而造成不育。

造成遺精的原因主要是大腦皮層的抑制過(guò)程減弱，性中樞興奮性增強(qiáng)，在有有關(guān)性方面的刺激時(shí) ，常可出現(xiàn)遺精。內(nèi)褲過(guò)緊、包皮垢刺激等可導(dǎo)致反射性遺精，包皮龜頭炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎癥等均可能出現(xiàn)遺精，但大多數(shù)是由于缺乏性知識(shí)、觀看黃色書刊、錄像等造成陰莖勃起并射精。

民間有一種錯(cuò)誤的觀念，認(rèn)為“一滴精，一滴血”，視精液為體內(nèi)的“真精”和“元?dú)狻?，認(rèn)為遺精可使健康受到嚴(yán)重?fù)p害，從而形成很大的精神負(fù)擔(dān)和思想壓力，故常出現(xiàn)精神萎靡、神經(jīng)衰弱、極易疲乏、虛弱無(wú)力、腰酸腿軟、失眠多夢(mèng)、健忘等一系列精神癥狀，甚至造成性欲減退、早泄、陽(yáng)痿等性功能障礙。其實(shí)，這種擔(dān)心是沒(méi)有任何根據(jù)的，觀念也是錯(cuò)誤的和非常有害的。精液本身由精子及副性腺的分泌物構(gòu)成，其物質(zhì)基礎(chǔ)與身體其他成分相似，主要成分是水，并含有少量蛋白質(zhì)、脂肪和糖類，每次遺出的精液量也只有3～4ml，因此損傷的營(yíng)養(yǎng)是微不足道的，不會(huì)損害健康。

什么情況需要治療?

遺精是男性中很常見的一種現(xiàn)象現(xiàn)象，大部分的遺精都是屬于正常的生理現(xiàn)象，勿需太多顧慮與包袱，病理性遺精則多見于性神經(jīng)衰弱、慢性前列腺炎、慢性消耗性疾患。倘若遺精次數(shù)頻繁，幾天發(fā)生一次或一個(gè)月內(nèi)發(fā)生4-5次以上，或婚后男子有了有規(guī)律的性生活仍有發(fā)生頻繁的遺精;或僅有性欲觀念即出現(xiàn)遺精或滑精，則多屬病態(tài)，值得去醫(yī)院性咨詢門診檢查，查找原因，及時(shí)治療。

遺精患者的心理護(hù)理

人的心理和精神狀態(tài)和遺精有很大的關(guān)系，所以在治療遺精的過(guò)程當(dāng)中，心理的調(diào)護(hù)非常重要。首先出現(xiàn)遺精不要過(guò)于擔(dān)心，中國(guó)傳統(tǒng)的一滴精，十滴血的說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)道理的，不要擔(dān)心遺精會(huì)傷元?dú)?，恐懼、焦慮、緊張只會(huì)加重你的遺精。如果對(duì)性知識(shí)了解不多，一定要向父母或醫(yī)生請(qǐng)教，色情類的書刊和錄像并不能教給你性知識(shí)，只會(huì)使你的病情更糟。另外要規(guī)律自己的生活，將自己的生活安排的豐富一些，多做一些室外活動(dòng)，體育鍛煉能夠明顯改善你的遺精現(xiàn)象。如果空閑的時(shí)間比較多，可以培養(yǎng)一些興趣和愛好，如打球、下棋等，或者集中精力在學(xué)習(xí)和工作上。

睡覺(jué)的時(shí)候要避免仰臥，不穿緊身內(nèi)褲，戒除煙酒、辣椒等刺激性食物。洗澡的時(shí)候注意清潔陰莖冠狀溝，包皮垢會(huì)刺激陰莖，容易造成遺精。如果有前列腺炎、精囊炎、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、龜頭炎等生殖系統(tǒng)疾病，一定要及時(shí)去醫(yī)院診治。

遺精治療前的注意事項(xiàng)

預(yù)防

1、注意精神調(diào)養(yǎng)，排除雜念。

2、豐富文體活動(dòng)，適當(dāng)參加體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。

3、注意生活起居，節(jié)制性欲，戒除手淫。

4、晚餐不宜過(guò)飽，被褥不宜過(guò)厚，內(nèi)褲不宜過(guò)緊。

5、少食辛辣刺激性食物，如煙、酒、咖啡等。