風濕性邊緣性紅斑(erythema marginatum rheuma tieum)為風濕熱的主要癥狀。皮損有兩種形態(tài)：一種為扁平型，即環(huán)形風濕性紅斑;另一型為隆起型，即邊緣性紅斑。皮損呈環(huán)形、弧形?？蓴U大呈多環(huán)形或網(wǎng)狀，損害擴展迅速，于數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)可消失，但在別處可成批反復發(fā)生。治療可用非甾體類抗炎藥及水楊酸鹽制劑行抗風濕治療，并同時應(yīng)用青霉素等抗生素。

風濕性邊緣性紅斑是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

風濕性邊緣性紅斑(rheumatic erythema marginatum)與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)。

(二)發(fā)病機制

A組鏈球菌引起風濕熱發(fā)病的機制至今尚未完全明了，但并非鏈球菌直接感染所引起。近年來，發(fā)現(xiàn)A組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質(zhì)，由M、T和R 3種蛋白組成，其中以M蛋白質(zhì)最為重要。它即能阻礙吞噬作用，又是細菌分型的基礎(chǔ)，亦稱為“交叉反應(yīng)抗原”。機體產(chǎn)生“交叉反應(yīng)抗原”時，即可出現(xiàn)風濕性紅斑或邊緣性紅斑。

風濕性邊緣性紅斑有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

多數(shù)病人發(fā)病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食欲減退，煩躁。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下小結(jié)、環(huán)形紅斑及舞蹈病等。皮膚好發(fā)于軀干尤其是腹部，其次是四肢，面部及手部罕見。

根據(jù)皮損為隆起型即可診斷。

風濕性邊緣性紅斑應(yīng)該做哪些檢查？

實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)抗O、ESR升高。

風濕性邊緣性紅斑容易與哪些疾病混淆？

應(yīng)與環(huán)形風濕性紅斑相鑒別。環(huán)形風濕性紅斑為扁平型，無隆起。

風濕性邊緣性紅斑可以并發(fā)哪些疾?。?

可伴有心肌炎，關(guān)節(jié)炎等。

風濕性邊緣性紅斑應(yīng)該如何預防？

風濕性邊緣性紅斑治療前的注意事項