黃斑病，長期吸煙或被動吸煙，煙霧刺激會造成老年性視網(wǎng)膜黃斑病，最終導(dǎo)致失明，但其致病機(jī)理卻一直不明。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起，也可受其他眼底病變的累及。
黃斑在視神經(jīng)盤的顳側(cè)0.35cm處并稍下方，富含葉黃素，呈黃色的小區(qū)，稱為黃斑。黃斑中央的凹陷稱為中央凹，是視力最敏銳的地方。

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩型。與黃斑長期的光損傷、遺傳、代謝、營養(yǎng)等因素有關(guān)。

常見的黃斑病有以下幾種：
一、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變：多見于20～ 45歲男性，通常表現(xiàn)為自限性疾病。表現(xiàn)為眼前有暗影，視物變形，如變小、變遠(yuǎn)；視力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透鏡片部分矯正。眼底可見黃斑有一圓形反光輪，中心凹暗紅，光反射消失，可有灰白色視網(wǎng)膜下纖維蛋白沉著，在雙目間接檢眼鏡下，黃斑呈圓頂狀盤狀脫離區(qū)。熒光血管造影，在靜脈期于黃斑部有一個或數(shù)個熒光素滲漏點(diǎn)，逐漸呈噴射狀或墨跡樣，擴(kuò)大為強(qiáng)熒光斑。
二、年齡相關(guān)性黃斑變性：是發(fā)達(dá)地區(qū)50歲以上常見的致盲眼病。隨著社會的老齡化，發(fā)病率增高。分為干性和濕性兩型?？赡芘c黃斑長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養(yǎng)等因素有關(guān)。
三、黃斑囊樣水腫：不是一種獨(dú)立的疾病，常由其他病變引起。病理特征是視網(wǎng)膜內(nèi)水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示，水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網(wǎng)膜毛細(xì)血管，呈現(xiàn)出多數(shù)小的滲漏點(diǎn)，及熒光在囊腔的積聚，由于Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣?duì)?。表現(xiàn)為視力減退或視物變形，或癥狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失，黃斑部視網(wǎng)膜反光增強(qiáng)呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三面鏡下，偶見視網(wǎng)膜呈囊樣改變。FFA可確診。
四、黃斑和色素上皮營養(yǎng)不良：主要表現(xiàn)為黃斑和RPE出現(xiàn)黃色物質(zhì)沉著，及細(xì)胞逐漸喪失。
五、黃斑裂孔：可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會很大，需行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)或玻璃體手術(shù)治療。
六、黃斑視網(wǎng)膜前膜：發(fā)生在視網(wǎng)膜內(nèi)表面上，是由于視網(wǎng)膜膠質(zhì)細(xì)胞、RPE的移行、增生而形成的纖維化膜?？砂l(fā)生于多種病變。在視網(wǎng)膜脫離術(shù)后形成的黃斑ERM較厚，呈灰白色，影響視力。還可見于RVO、慢性CME、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜色素變性等眼底疾病、眼外傷和光凝、冷凝術(shù)后。膜的收縮可使黃斑發(fā)生皺褶、變形，黃斑水腫，引起視力下降和視物變形。在ERM較厚并遮擋中心凹，視力明顯下降或變形時，可采用玻璃體手術(shù)剝除前膜。

黃斑囊樣水腫：有時檢眼鏡下判斷。在三面鏡下，偶見視網(wǎng)膜呈囊樣改變。FFA可確診。

肝斑:只長在臉上,斑的形狀大小不一,一般是對稱地分布,皮膚表面光滑,無痛無癢.
雀斑:生在臉部,但也有可能生在身體或四肢.皮損的形狀是點(diǎn)滴狀、碎石樣不規(guī)則的斑點(diǎn),有點(diǎn)像雀卵,所以名為雀斑.
老年斑:生于臉部或身體任何部位.表面深褐,略突出于皮膚表面,摸上去會有粗糙的感覺.
黑皮癥:黑皮癥是因粗劣的化妝品,特別是胭脂、粉底等含紅色顏料對皮膚刺激.經(jīng)?；瘖y的人,一旦使用了與皮膚不合的化妝品或香水,雖然每日洗臉,仍免不了色素沉淀,再加上按摩刺激與日曬,容易導(dǎo)致黑皮癥.
Riehl黑變病 好發(fā)于前額、顴部、頸部,色斑上有粉狀鱗屑.
艾迪生病 彌漫性青黑色或褐紅色斑片,多發(fā)于面部、乳暈、外生殖器等處,有全身癥狀,如乏力、低血壓、體重減輕等.
Civatte皮膚異色癥 萎縮性白點(diǎn)間雜于色素斑中,呈網(wǎng)狀分布

黃斑裂孔周圍的囊樣水腫、視網(wǎng)膜前膜形成，但發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會很少。

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黃斑裂孔：視力下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的很大，需行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位或玻璃體。

黃斑視網(wǎng)膜前膜：膜的收縮可使黃斑發(fā)生皺褶、變形，黃斑水腫，引起視力下降和視物變形。在ERM較厚并遮擋凹，視力下降或變形時，可采用玻璃體剝除前膜。