鎂過多癥系一種少見的生化異常，腎功能損害是發(fā)生高血鎂最主要的原因。但大多數(shù)引起癥狀的鎂過多癥均與使用含鎂藥物有關(guān)。

鎂過多癥是由什么原因引起的？

病因?qū)W

主要是腎功能不全病人，尿鎂排泄減少，而引起高鎂血癥。偶見于應(yīng)用硫酸鎂治療子癇的過程中，母嬰可發(fā)生高血鎂。早期燒傷、大面積損傷或外科應(yīng)激反應(yīng)、嚴重細胞外液不足和嚴重酸中毒也可引起血清鎂增高。

鎂過多癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

一、臨床表現(xiàn)

血清鎂濃度>2mmol/L 時，才會出現(xiàn)鎂過量的癥狀和體征。主要表現(xiàn)有疲倦、乏力、腱反射消失和血壓下降等。血清鎂進一步增高時，心臟傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙，心電圖顯示PR間期延長，QRS增寬和T波升高，與高鉀血癥的心電圖變化相似。晚期可出現(xiàn)呼吸抑制，嗜睡和昏迷，甚至心搏驟停。

二、診斷

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室資料即可做出判斷。

鎂過多癥應(yīng)該做哪些檢查？

對懷疑有鎂過多癥者應(yīng)做血清鎂測定。

鎂過多癥容易與哪些疾病混淆？

本病應(yīng)注意與高鉀血癥相鑒別。

鎂過多癥可以并發(fā)哪些疾??？

本病常見的并發(fā)癥：

1、腱反射消失

2、心臟傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙

3、呼吸抑制

4、心搏驟停

鎂過多癥應(yīng)該如何預(yù)防？

使用含鎂藥物時應(yīng)定期檢查血清鎂濃度，避免出現(xiàn)鎂過多癥。

鎂過多癥治療前的注意事項

鈣和鎂之間有顯著拮抗作用，可先從靜脈輸給10%葡萄糖酸鈣10～20ml或10%氯化鈣5～10ml，以對抗鎂對心臟和肌肉的抑制，同時要積極糾正酸中毒和缺水。如血清鎂仍無下降或癥狀不減輕時，應(yīng)及早采用腹膜透析或血液透析。