尿布疹是發(fā)生在裹尿布部位的一種皮膚炎性病變，也稱為嬰兒紅臀，表現(xiàn)為臀部與尿布接觸區(qū)域的皮膚發(fā)紅、發(fā)腫，甚至出現(xiàn)潰爛、潰瘍及感染，稍有輕微的外力或摩擦便會引起損傷。

尿布疹是由什么原因引起的？

寶貝易發(fā)尿布疹的3個原由

皮膚太薄不耐磨

研究顯示，寶貝的皮膚厚度只相當于成人皮膚的1/10，受到摩擦時很容易破損。加之免疫系統(tǒng)的功能還沒有發(fā)育完善，抵抗力較弱，受到刺激很容易過敏。

皮膚汗腺未發(fā)育完善

寶貝皮膚上的汗腺排汗孔僅有大人的1/2大，甚至更小。皮膚的面積雖然比成人小得多，但排汗量卻和成人幾乎一樣。因此，在環(huán)境溫度增高時皮膚的溫度很難控制，如果未能適當透出濕氣和熱氣，很容易產(chǎn)生尿布疹。

每天排尿排便次數(shù)多

寶貝的新陳代謝非?；钴S，尤其是水代謝，而膀胱卻很小，每天都要排好多次尿和便。護理上稍不及時就會使臀部總處于潮濕和尿便污染的狀態(tài)，由此誘發(fā)尿布疹。

尿布疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.輕度嬰兒尿布疹癥狀 輕度的尿布疹也叫臀紅，即在會陰部，肛門周圍及臀部，大腿外側，皮膚的血管充血，發(fā)紅。

2.中度嬰兒尿布疹 繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)滲出液，并逐漸增多，繼而表皮脫落，形成淺表的潰瘍。并可伴隨紅斑，丘疹。

3.重度嬰兒尿布疹 如果不及時治療則發(fā)展為較深的潰瘍，甚至褥瘡。皮疹并可向外延及大腿內(nèi)側或腹壁等處。由于皮膚破損，細菌易繁殖造成局部感染，嚴重時細菌從感染的局部侵入血液，引起敗血癥。

尿布疹應該做哪些檢查？

經(jīng)嬰兒護養(yǎng)人仔細觀察可發(fā)現(xiàn)，無需特殊檢查。

尿布疹容易與哪些疾病混淆？

什么時候不是尿布疹

其它原因及其治療

在孩子屁股上的你認為是尿布疹的東西很可能是另一種輕微兒童皮膚病。因此，識別尿布疹與其它常見病之間的差異就很重要，以便能有效治療。最容易被誤認為是尿布疹的病癥包括膿包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

膿包病

膿包病是一種傳染性細菌皮膚感染，出現(xiàn)于紙尿褲部位、臉上和手上，形成丘疹和帶痂的微黃色創(chuàng)面，伴有水泡并發(fā)癢。由于此病癥有傳染性，家庭所有成員都應用殺菌肥皂洗手，以避免疾病傳播。如果你看到此類創(chuàng)面，打電話給你的小兒科醫(yī)生，他會開出抗生素軟膏或口服抗生素。

皮下脂溢性皮炎

皮下脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病，在嬰兒的第一年里發(fā)作。你會在嬰兒的腹股溝、生殖器或下腹部發(fā)現(xiàn)突起、粗糙的紅色斑點，由白色或黃色的厚鱗狀層覆蓋。當類似的斑點出現(xiàn)在頭皮上時，則俗稱“搖籃帽”。可將從藥店買的可的松或氫化可的松涂于患處，并使嬰兒保持干凈和干燥。如果病癥未見迅速好轉，應去看小兒科醫(yī)生，他會開出效力更加的可的松軟膏。

痱子

熱度和濕氣可導致痱子，原因是汗液在皮膚上積聚，而無法蒸發(fā)。在嬰兒三個月以后較為少見。該癥狀看上去像是粉刺發(fā)作，形成很小的分紅色包，可出現(xiàn)在紙尿褲部位的皮膚皺折處，特別是紙尿褲的塑料襯套或紙尿褲覆層與皮膚接觸之處。痱子產(chǎn)生的主要原因是水份和濕氣。所以應確保你的嬰兒不要穿得過多、皮膚保持干燥。如果痱子較嚴重，應與兒保醫(yī)生聯(lián)系。

尿布疹可以并發(fā)哪些疾??？

可并發(fā)皮膚搔癢、濕疹。

尿布疹應該如何預防？

使用紙尿褲和布尿布TIPS

紙尿褲

1、每次換紙尿褲先將紙尿褲攤開，放在寶貝臀下，背部要放得比腹部稍高些將寶貝兩腿中間的紙尿褲往上拉到肚臍下，把兩邊的膠粘對準腰的位置，分別撕開貼牢，這樣可以防止尿液從背部漏出。

2、剛出生的寶貝肚子上有還未脫落的臍帶，為了避免碰觸對寶貝造成不必要的傷害，使用時可將紙尿褲往內(nèi)摺或往外翻，或專門使用肚臍凹形設計的紙尿褲，以免臍帶根部與紙尿褲摩擦，使皮膚磨破、發(fā)炎、出血。

3、寶貝穿紙尿褲時，如果以前面膠粘上的記號和刻度為準，先進行左右兩邊的固定，再調(diào)節(jié)腰部和腿部的褶邊，就可避免褶邊卡住寶貝柔嫩的皮膚，磨傷皮膚。

4、紙尿褲每次用臟后，先盡量將上面的大便沖入馬桶里，然后把臟了的部分往內(nèi)側摺，盡可能摺成小塊，再用膠帶粘住扔到分類垃圾桶里，這樣有利于環(huán)境保護。

5、如果在紙尿褲上墊上一層棉尿布或無紡布，就可在寶貝排便后即取掉，這樣可延長紙尿褲的使用。

6、紙尿褲在家中最好的放置地方，是嬰兒床下面以及衣櫥上面，這樣用起來會很方便。

7、紙尿褲的尺碼有時不一定完全一樣，可能會隨不同廠家的品牌而有差異。媽咪不妨參考包裝外所標示的號碼，或先和朋友交換使用，覺得合適了再去多選一些。

8、寶貝尿很多時，就算剛剛換了紙尿褲，尿液也有可能從兩側滲漏出來。這時，最好使用防漏設計的紙尿褲，可有效地防止?jié)B漏。

9、有尿濕顯示的紙尿褲加入了一遇尿液便會變色的化學物質，但對寶貝皮膚無刺激。這種紙尿褲只要寶貝一尿濕便能及時發(fā)現(xiàn)，及時更換，避免寶貝的臀部潮濕。

10、給寶貝使用了紙尿褲，也不能不重視臀部的護理。每個紙尿褲都不可使用得時間太長，寶貝的皮膚需要通風換氣，否則仍有可能得尿布疹。

11、媽咪不能對寶貝隨時進行“實時監(jiān)控”，確知寶貝何時會有“情況”，尤其是很小的嬰兒。不過，只須關注這樣幾種情況便可隨時監(jiān)控紙尿褲是濕了還是臟了，如每次喂奶前后、每次大便之后、每次睡覺之前或當寶貝醒來時、帶寶貝外出時。

布尿布

1、用洗干凈的舊棉布、舊床單或舊衣褲制作布尿片柔軟、吸水性強、透氣，便于洗滌和晾曬，又不會刺激寶貝的皮膚，還完全可以居家自制。

2、布尿片以無色為好，避免染料刺激寶貝臀部的皮膚，而且也不便于觀察尿便的顏色，一般來講，布尿布的顏色以白色或淺黃色為好。

3、沒必要把尿片做得太大，剪成36x36厘米的正方形，或36x12厘米的長方形就可以了，否則使用起來不方便。

4、把吸水性強、透氣性好的無紡布，做成一次性尿片使用效果也很好。

5、做好的布尿片，在使用之前一定要先用開水燙一下，然后在日光下晾曬，這樣可避免寶貝的皮膚發(fā)生過敏。

6、如果把臟尿片泡在清水中，選用溫和的嬰兒皂洗去尿痕，再用清水反復沖洗，自然風干透再次使用，會避免發(fā)生尿布疹。

7、布尿布清洗后不要用爐火烘烤，這樣容易反潮。

8、布尿片上有大便時先用清水沖刷到馬桶里，再擦上中性洗滌劑，泡上半小時后用開水燙，待水涼后稍加搓洗尿片上的黃跡就很容易清洗掉了。

域外傳真

以往，一直認為尿便中的氨是引發(fā)嬰兒發(fā)生尿布疹的元兇。近幾年國外研究揭示，引發(fā)嬰兒發(fā)生尿布疹并不是尿和便中的氨。研究專家在研究過程中發(fā)現(xiàn)，把尿氨或氨放在皮膚24-48小時后，皮膚并沒有出現(xiàn)明顯損傷。由此表明，過去的一些研究是錯誤的。

現(xiàn)今的研究認為，尿布疹發(fā)生關鍵是嬰兒排尿后照料者沒能及時處理，而使嬰兒的臀部變得過于潮濕所致。在這種情況下，臀部皮膚上的一層天然酸性保護膜就會被破壞，皮膚表面的角質層很容易被尿便中的刺激物磨損、滲透，最終導致皮膚受損、發(fā)炎，引發(fā)尿布疹。

專家指出，要注意盡量減少嬰兒臀部的潮濕，使用具有超強的吸水力紙尿褲。這種紙尿褲通常含有高分子吸收體，具有超強集中吸收能力。當嬰兒尿濕后可形成的凝膠能承受相當于自重80倍的液體，把尿液鎖在中間不回滲，使嬰兒的臀部盡量保持干爽。

尿布疹治療前的注意事項

預防：1、勤清洗寶貝的臀部

每次排尿排便后都要用溫水清洗寶貝的臀部，擦上薄薄的潤臀油;或用濕棉球蘸取具有清潔作用的潤膚露從前向后擦拭干凈。但不可過度清洗和擦拭，以免損傷皮膚。也最好不要撲粉，撲粉結成塊反而刺激寶貝的皮膚。

2、及時換紙尿褲或布尿布

每次為寶貝清洗臀部后，要及時換上干凈的紙尿褲或布尿布，這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素之一。但要注意為寶貝購買質量可靠的布尿片或紙尿褲，如果質量不能保證，即使換得勤也還會有可能誘發(fā)尿布疹。

3、臀紅時注意恰當處理

如果寶貝臀部發(fā)紅，已經(jīng)患上尿布疹，一定要勤換尿布，并在每次換尿布時用清水清洗尿布墊過的皮膚。然后，輕輕吸干臀部皮膚上的水分，不要擦干，讓該部位充分風干?？稍谄ふ畈课煌可弦粚臃雷o膏或霜(含有礦脂或氧化鋅)，形成皮膚的一道屏障，緩解皮膚的過分潮濕，下次換尿布時無需除去這層膏或霜。要記住，動作要輕柔，用力會加重皮膚的損害。