扁平苔蘚（lichen planus）是一種皮膚粘膜慢性炎性疾病，是口腔粘膜的常見病之一。其病因目前尚無定論。可能與感染、精神、內分泌、系統(tǒng)性疾病、遺傳及免疫等因素有關。

舌扁平苔蘚是由什么原因引起的？

病因目前尚無定論。可能與感染、精神、內分泌、系統(tǒng)性疾病、遺傳及免疫等因素有關。

舌扁平苔蘚有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

舌部扁平苔蘚約占口腔病變的44%。病變多發(fā)生于舌前2/3區(qū)的舌尖、舌緣及舌腹部。舌背早期損害為丘疹狀，灰白透藍，有絲狀乳頭受累，逐漸形成圓形或橢圓形灰白色斑塊，觸之有粗糙感，舌乳頭萎縮后，成為鮮紅或暗紅色平滑斑，可發(fā)生糜爛。舌背病變也可有乳頭增殖角化和部分萎縮的混合病變。病變若角化增生明顯，則易與白斑混淆。舌腹部病變多呈網狀、樹枝狀或條紋狀。舌尖病變較少見，可侵及舌系帶。舌緣腹側病變長期充血有潰瘍者，應隨診觀察，必要時活檢排除癌變。

舌扁平苔蘚應該做哪些檢查？

口腔檢查

舌扁平苔蘚容易與哪些疾病混淆？

與口腔白斑相鑒別。

口腔白斑在形態(tài)上有時與扁平苔蘚的斑塊相似。白斑好發(fā)于中年男性，扁平苔蘚好發(fā)于中年女性。扁平苔蘚是皮膚粘膜復合病，而白斑僅見于粘膜。如果無明顯的慢性刺激因素，病變區(qū)存在網紋狀損害，不論其面積大小，扁平苔蘚的可能性大。對于孤立性斑塊狀口腔粘膜扁平苔蘚，往往需要進行活檢方可作出正確診斷。

舌扁平苔蘚可以并發(fā)哪些疾病？

舌尖病變較少見，可侵及舌系帶

舌扁平苔蘚應該如何預防？

預防

要消除精神緊張，保持心情舒暢，避免抑郁不樂、思念思慮過度;并且力求生活有規(guī)律;同時要建立良好的口腔衛(wèi)生習慣;去除病灶，治療患牙，刮除磨牙頰面的牙石，去除或更換能引起電位差的不良修復體;避免牙刷毛等刺傷局部粘膜;飲食應清淡可口，富有營養(yǎng)。不可過食膏粱厚味、煎炸炙烤之品，禁酒戒煙，忌食辛辣。還要積極治療全身疾病，如糾正高黏血癥，調節(jié)月經，調理腸胃消化功能等等。

舌扁平苔蘚治療前的注意事項

其治療方法為：①去除各種不良刺激，如去除牙垢，修正銳利牙齒及不良修復體。②保持口腔衛(wèi)生，可用0.05%洗必泰液含漱。③局部炎性病變，可涂以皮質激素軟膏或膜劑。長期糜爛 不愈者可用醋酸氟美松液2～5ml，加等量2%普魯卡因，或醋酸強的松龍混懸液（25mg/ml）0.5～1.0ml，于病變基底處注射。3～7天注射一次，2～5次可消除炎癥。④維生素甲酸，可以口服，因副作用大，現(xiàn)多局部外用，糊劑濃度為0.1%～0.3%，局部涂抹每日一次，亦可配合激素軟膏。⑤長期不愈的局限的孤立病變，可手術切除，或氦氖激光照射，或液氮冷凍治療。