項痹疾病
疾病介紹
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項痹多因長期低頭工作,年老正虛,經(jīng)氣不利等所致。以頸部經(jīng)常疼痛麻木,連及頭、肩、上肢,并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。
病因
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項痹是由什么原因引起的?
項痹是因長期低頭工作,年老正虛,經(jīng)氣不利等所致。
癥狀
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項痹有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
癥狀:1.起病于中老年。常有頸椎長期勞損或外傷等病史。多見于長期伏案工作之人。發(fā)病緩慢,呈波浪式發(fā)展。2.頸部疼痛、麻木、酸脹,連及頭、肩部、上臂疼痛,有相應的壓痛點伴感覺異常。頸部僵直,轉(zhuǎn)動不靈,活動受限,上肢乏力,甚至肌肉萎縮,部分患者可有眩暈、耳鳴、頭痛、視物模糊等癥。3.按壓同側相應的頸椎間隙,或叩擊頭頂,則疼痛加劇。將頸部向健側極度旋轉(zhuǎn),患側上肢外展90°,且盡量后伸時,患肢放射痛顯然加劇。腱反射減退或消失。4.X線檢查:頸椎骨質(zhì)增生,頸椎曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)、骨刺等退行性改變。
檢查
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項痹應該做哪些檢查?
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鑒別
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項痹容易與哪些疾病混淆?
肩痹:以肩關節(jié)疼痛、屈伸活動不利為主癥。
落枕:因睡時頭頸姿勢不當所致,起床后感項強作痛,病程短而易愈。
并發(fā)癥
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項痹可以并發(fā)哪些疾???
1.吞咽障礙:吞咽時有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應所引起。
2.視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎――基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。
3.頸心綜合征:表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
4.高血壓頸椎?。嚎梢鹧獕荷呋蚪档?,其中以血壓升高為多,稱為“頸性高血壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病,故兩者常常并存。
5.胸部疼痛:表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關。
6.下肢癱瘓:早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時有如踏棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動和感覺障礙所致。
8.猝倒:常在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。
預防
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項痹應該如何預防?
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治療
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項痹治療前的注意事項
中醫(yī)治療:1、一種治療頸椎綜合癥中藥制劑的制備方法,其特征在于將木鱉子,川附子泡制,與炒槐花配伍使用;a.木鱉子的泡制方法為:將木鱉子脫皮,用水浸泡15-18天,入鍋煮5分鐘以上,再在熱水中浸泡5-7天,撈出后刮去綠皮心,入常溫香油鍋中(香油量沒過木鱉子)煮開后20分鐘,木鱉子呈黑醬色時將木鱉子撈出,然后將木鱉子中的油榨凈,放入鍋中炒至呈土焦色,研末備用;b.川附子泡制方法為:將川附子浸泡去堿曬干炒至黃色,研末備用;c.槐花的加工方法為:將槐花炒至黃色,研末備用;本發(fā)明所述中藥制劑中各組分的重量百分比為:制木鱉子:22-40%制川附子:12-33%炒槐花:33-65%。