夏季熱又稱暑熱證，為嬰幼兒特有的熱性病。臨床以長期發(fā)熱，口渴多飲、多尿、汗閉為特征。發(fā)病與氣候炎熱密切相關，自盛夏起發(fā)熱，可持續(xù)1～3個月。以6個月至3歲體弱小兒為多見。

夏季熱是由什么原因引起的？

這是因為1-3歲的小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)機能不健全，汗液排泄功能差出汗少，不易散熱有關。

夏季熱有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

嬰幼兒在夏季長期發(fā)熱，熱勢隨氣溫升降，并伴有煩躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲飲、飲水量多，小便次數(shù)增多，無汗或少汗，皮膚干燥灼熱，食欲不振，以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形體消瘦等癥狀(醫(yī)生們常將這些癥狀概括為“三多一少”，即多發(fā)熱、多口渴、多尿、少汗或無汗)。其特點是熱型不定或不規(guī)則，體溫多在37.5℃至39.5℃之間，天氣越熱，體溫越高。即使應用解熱藥，體溫也往往只能暫時下降。而作血常規(guī)、大小便及其它功能檢查時，又無病理性改變。但這種發(fā)熱，即使不治療，在雨后或氣候涼爽時體溫又會有所下降。特別是到了秋涼之后，上述癥狀便完全可以不藥而愈。醫(yī)生們把這種疾病稱為“小兒夏季熱”，醫(yī)學上稱為“暑熱癥”。多見于半歲至3歲的小兒，是炎夏酷暑季節(jié)嬰繭兒的常見發(fā)熱性疾病。

夏季熱應該做哪些檢查？

夏季熱容易與哪些疾病混淆？

本病應與一些長期發(fā)熱的疾病作鑒別。如小兒濕溫，則發(fā)熱較高，表情淡漠，有嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀;若小兒肺癆，則有不規(guī)則發(fā)熱或午后潮熱，盜汗，咳嗽，食欲不振，疲乏消瘦等癥狀。

夏季熱可以并發(fā)哪些疾病？

夏季熱應該如何預防？

　　夏季熱辨證論治

　　暑傷肺胃

　　【證見】 長期發(fā)熱，熱勢較高，口渴引飲，頭額較熱，皮膚干燥灼熱，無汗或少汗，尿多，精神煩躁，口唇干燥。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　【治法】 清暑益氣，養(yǎng)陰生津。

　　【方藥】

　　1.主方王氏清暑益氣湯(王孟英《溫熱經(jīng)緯》)加減

　　處方：西洋參6克(另煎)，石斛10克，麥冬10克，黃連3克，淡竹葉8克，知母10克，西瓜翠衣15克，荷梗10克，粳米15克(包煎)。水煎服，每日1劑。

　　汗閉熱高者，加青蒿10克、香薷6克。高熱煩渴者，加生石膏30克。舌紅而干者，加鮮蘆根20克、鮮生地黃20克。煩躁不安者，加象牙絲10克、蓮子心5克。胃納欠佳者，加麥芽15克、山楂15克。

　　2.中成藥

　　(1)清身飲沖劑，口服，每次1包，每日3次，溫開水沖服。

　　(2)復方玫瑰茄沖劑，口服，每次1包，每日3次，溫開水送服。

　　3.單方驗方青蒿地骨皮湯(南昌市第三醫(yī)院驗方)

　　處方：青蒿10克，地骨皮15克，薄荷3克(后下)，益元散6克(包煎)，淡竹葉8克，連翹10克，金銀花10克，蘆根15克，胡黃連6克。水煎服，每日1劑。

　　脾陽不振

　　【證見】 發(fā)熱時高時低，氣短懶言，肢體乏力，睡時露睛，食欲不振，口渴引飲，大便溏薄，尿多而清長。舌質淡，苔薄，脈虛大或細軟無力。

　　【治法】 健脾益氣，甘溫除熱。

　　【方藥】

　　1.主方補中益氣湯(李杲《脾胃論》)加減

　　處方：黨參12克，白術10克，黃芪10克，當歸6克，山藥15克，扁豆12克，升麻3克，陳皮6克，甘草6克。水煎服，每日l劑。

　　煩渴引飲，唇紅舌于者，加石斛10克、麥冬10克、五味子6克。四肢不溫者，加補骨脂10克、益智仁10克、菟絲子10克。納呆苔膩者，加藿香10克、白蔻仁3克(后下)。

　　2.中成藥

　　(1)李氏清暑益氣丸，口服，每次1/2丸，每日2次。

　　(2)補中益氣丸，口服，每次3～6克，每日2—3次。

　　(3)參苓白術散，口服，每次3—6克，每日2～3次。

　　3.單方驗方益氣養(yǎng)陰湯(賴天松等《l臨床方劑手冊》)

　　處方：黨參、黃芪、何首烏、地骨皮、黑柴胡、知母、澤瀉、白芍、桂枝、陳皮各6～15克。水煎2次作2。3次服，每日1劑。

　　下虛上盛

　　【證見】 精神萎靡，虛煩不安，面色蒼白，食欲不振，下肢清冷，小便清長，大便稀溏，身熱不退，朝盛暮衰，口渴多飲。舌淡苔薄，脈細數(shù)無力。