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      新生兒臍炎疾病

      疾病介紹

      臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。臍炎是指臍殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥。


      病因

      在斷臍時(shí),或斷臍后,消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)就很容易造成細(xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細(xì)菌感染等。

      癥狀

      臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會(huì)引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。


      檢查

      根據(jù)外觀檢查、臨床表現(xiàn)檢查、血液常規(guī)檢查可以確診。 

      鑒別

       局部分泌物培養(yǎng)陽性并不表示存在感染,必須具有臍部的炎癥表現(xiàn),應(yīng)予鑒別。

      并發(fā)癥

        輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,可伴有少量漿液膿性分泌物。重者臍部和臍周明顯紅腫發(fā)硬,分泌物呈膿性且量多常有臭味??上蛑車つw或組織擴(kuò)散,引起腹壁蜂窩織炎、皮下壞疽、腹膜炎、敗血癥、門靜脈炎、以后可發(fā)展為門靜脈高血癥、肝硬化。

      預(yù)防

      普及新法接生,斷臍時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,做好斷臍后的護(hù)理,保持局部清潔衛(wèi)生。

      治療

         1.保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。

             2.局部換藥。

             3.抗生素治療。

             輕者局部用2%碘酒及75%酒精清洗,每日2—3次,重者需選用適當(dāng)?shù)目股仂o脈注射,如有膿腫形成、則需行切除引流。

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