心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)是心臟的這種植物神經(jīng)受到刺激引起的疼痛,所以一般的發(fā)作不是一個(gè)點(diǎn)或者一條線的疼痛,它是一大片。心前區(qū)或者是這種左胸,那么邊緣不清楚,有那種壓迫的感覺,甚至嚴(yán)重的有那種瀕死的感覺。那么一般的話持續(xù)時(shí)間幾分鐘啊一般是10分鐘以內(nèi),誘發(fā)的原因,比如劇烈活動(dòng),這種情緒波動(dòng),遇到冷空氣,或者是這種清晨剛醒的時(shí)候,緩解的方式也就是休息或者是含服硝酸甘油緩解。那么還有一部分人就不典型的心絞痛,尤其是老年人或者女同志,有時(shí)候就是乏力、虛弱、胸悶的感覺。那么也有的人就是沒有原因突然發(fā)作的,這樣的話就是我們說比較嚴(yán)重的那種不穩(wěn)定的心絞痛。
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心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)是心臟的這種植物神經(jīng)受到刺激引起的疼痛,所以一般的發(fā)作不是一個(gè)點(diǎn)或者一條線的疼痛,它是一大片。心前區(qū)或者是這種左胸,那么邊緣不清楚,有那種壓迫的感覺,甚至嚴(yán)重的有那種瀕死的感覺。那么一般的話持續(xù)時(shí)間幾分鐘啊一般是10分鐘以內(nèi),誘發(fā)的原因,比如劇烈活動(dòng),這種情緒波動(dòng),遇到冷空氣,或者是這種清晨剛醒的時(shí)候,緩解的方式也就是休息或者是含服硝酸甘油緩解。那么還有一部分人就不典型的心絞痛,尤其是老年人或者女同志,有時(shí)候就是乏力、虛弱、胸悶的感覺。那么也有的人就是沒有原因突然發(fā)作的,這樣的話就是我們說比較嚴(yán)重的那種不穩(wěn)定的心絞痛。
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典型的心絞痛發(fā)作特點(diǎn)主要是在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶和胸痛,疼痛的部位主要是在左側(cè)心前區(qū),疼痛的時(shí)間一般在5分鐘左右。部分患者可以出現(xiàn)左上肢或者左后背的放射性疼痛,疼痛發(fā)作時(shí),只要及時(shí)休息,或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸、心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。心絞痛發(fā)作時(shí)做心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)有ST段的壓低,或者T波的低平、倒置。通過癥狀檢查,結(jié)合心電圖等方面的檢查,就可以做出心絞痛的診斷。
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心絞痛發(fā)作的部位實(shí)在胸骨后,一般是在左胸,其性質(zhì)是鈍痛、壓榨性疼痛并伴隨緊縮感。其疼痛的時(shí)間一般不會(huì)超過5分鐘。一般心絞痛的時(shí)間是在5分鐘之內(nèi)。其誘發(fā)因素包括勞累和干重活等。緩解主要靠休息或者服用藥物,這些都是典型的絞痛。
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典型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)主要包括以下五個(gè)方面:一,部位,心絞痛的典型部位是在胸骨上段或中段疼痛范圍,常不是一點(diǎn)或者很局限,而是有大概有拳頭或手掌大小,可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)到無名指或小指,一般來說每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。二,疼痛的性質(zhì),典型的心絞痛癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的或者緊縮感的疼痛,這個(gè)疼痛約占心絞痛患者的60%左右,有不典型的癥狀,常是把疼痛描述為燒灼樣的或者鈍痛或者麻木等等,但很少形容有針刺樣的、刀割樣疼痛的這些疼痛。三,心絞痛發(fā)作的誘因,心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力的活動(dòng)或者情緒激動(dòng),比如焦慮、憤怒、過度興奮等等,此外飽餐以后便秘,寒冷也可誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不是在勞累以后或者激動(dòng)以后休息時(shí)候發(fā)生的,是持續(xù)時(shí)間心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,但疼痛的時(shí)間一般在幾分鐘或者十幾分鐘,如果時(shí)間過短,比如說幾秒鐘的疼痛或者時(shí)間過長,半個(gè)小時(shí)以上的疼痛通常不是心絞痛,但是如果疼痛時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)的疼痛應(yīng)該考慮心肌梗死的可能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四,緩解方式,一般在停止原來誘發(fā)的癥狀的活動(dòng)或者說停止情緒激動(dòng)即可緩解,有的含化舌下含化硝酸甘油也能在數(shù)分鐘以內(nèi)緩解。
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心絞痛是由于心肌缺血缺氧而導(dǎo)致的疼痛,它的特點(diǎn)是:
第一,部位在患者的左側(cè)心前區(qū)。
第二,疼痛的性質(zhì)是悶痛。
第三,持續(xù)時(shí)間一般在5分鐘左右,通過休息或者舌下含化硝酸甘油,疼痛很快就會(huì)緩解。
第四,部分心絞痛患者有可能向其它部位放射,像左上肢,左后背、下頜部位等等。
出現(xiàn)心絞痛以后需要及時(shí)做心電圖檢查,明確診斷,及時(shí)使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、他汀類藥物來治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。
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心絞痛發(fā)作主要以胸骨后疼痛為主,呈壓榨樣痛、并且伴有面色蒼白,出冷汗,放射到左肩部疼痛。但是在臨床上有許多患者心絞痛發(fā)作時(shí),以牙痛、頸部痛、上腹部痛為突出的臨床癥狀,給診斷帶來不利。
所以,凡是有高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病的患者,出現(xiàn)不明原因的牙痛、上腹部痛、頸部痛者都需要引起高度重視。及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行心電圖檢查,明確診斷,或及時(shí)舌下含服硝酸甘油、速效救心丸,服用麝香保心丸等藥物,如果能得到緩解者,就可以診斷為心絞痛的發(fā)作。