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      杜廷海主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心絞痛發(fā)作時的特點有哪些

      收聽:5.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      典型心絞痛發(fā)作的特點主要包括以下五個方面:一,部位,心絞痛的典型部位是在胸骨上段或中段疼痛范圍,常不是一點或者很局限,而是有大概有拳頭或手掌大小,可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)到無名指或小指,一般來說每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。二,疼痛的性質(zhì),典型的心絞痛癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的或者緊縮感的疼痛,這個疼痛約占心絞痛患者的60%左右,有不典型的癥狀,常是把疼痛描述為燒灼樣的或者鈍痛或者麻木等等,但很少形容有針刺樣的、刀割樣疼痛的這些疼痛。三,心絞痛發(fā)作的誘因,心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力的活動或者情緒激動,比如焦慮、憤怒、過度興奮等等,此外飽餐以后便秘,寒冷也可誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,疼痛發(fā)生于勞力或激動的當(dāng)時,而不是在勞累以后或者激動以后休息時候發(fā)生的,是持續(xù)時間心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,但疼痛的時間一般在幾分鐘或者十幾分鐘,如果時間過短,比如說幾秒鐘的疼痛或者時間過長,半個小時以上的疼痛通常不是心絞痛,但是如果疼痛時間超過半個小時的疼痛應(yīng)該考慮心肌梗死的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。四,緩解方式,一般在停止原來誘發(fā)的癥狀的活動或者說停止情緒激動即可緩解,有的含化舌下含化硝酸甘油也能在數(shù)分鐘以內(nèi)緩解。

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        杜廷海主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 心絞痛發(fā)作的特點 收聽:1.65k

        心絞痛的發(fā)作特點是心臟的這種植物神經(jīng)受到刺激引起的疼痛,所以一般的發(fā)作不是一個點或者一條線的疼痛,它是一大片。心前區(qū)或者是這種左胸,那么邊緣不清楚,有那種壓迫的感覺,甚至嚴(yán)重的有那種瀕死的感覺。那么一般的話持續(xù)時間幾分鐘啊一般是10分鐘以內(nèi),誘發(fā)的原因,比如劇烈活動,這種情緒波動,遇到冷空氣,或者是這種清晨剛醒的時候,緩解的方式也就是休息或者是含服硝酸甘油緩解。那么還有一部分人就不典型的心絞痛,尤其是老年人或者女同志,有時候就是乏力、虛弱、胸悶的感覺。那么也有的人就是沒有原因突然發(fā)作的,這樣的話就是我們說比較嚴(yán)重的那種不穩(wěn)定的心絞痛。

        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        心絞痛發(fā)作的部位實在胸骨后,一般是在左胸,其性質(zhì)是鈍痛、壓榨性疼痛并伴隨緊縮感。其疼痛的時間一般不會超過5分鐘。一般心絞痛的時間是在5分鐘之內(nèi)。其誘發(fā)因素包括勞累和干重活等。緩解主要靠休息或者服用藥物,這些都是典型的絞痛。

        劉巍副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        典型的心絞痛發(fā)作特點主要是在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶和胸痛,疼痛的部位主要是在左側(cè)心前區(qū),疼痛的時間一般在5分鐘左右。部分患者可以出現(xiàn)左上肢或者左后背的放射性疼痛,疼痛發(fā)作時,只要及時休息,或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸、心絞痛的癥狀很快就會緩解。心絞痛發(fā)作時做心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)有ST段的壓低,或者T波的低平、倒置。通過癥狀檢查,結(jié)合心電圖等方面的檢查,就可以做出心絞痛的診斷。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        心絞痛急性發(fā)作時需要立即停止活動,休息,然后使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化,可以快速增加心臟的供血,使心絞痛的癥狀緩解。 硝酸甘油是治療急性心絞痛最有效的藥物之一,癥狀緩解以后,平時要注意保持心情舒暢,避免情緒緊張、激動,避免過度勞累,按時使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物來治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,增加心肌的供血,預(yù)防心絞痛,進(jìn)一步加重預(yù)防心絞痛,發(fā)展為心肌梗塞。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        第一,多數(shù)病人心絞痛發(fā)作時,都是在勞累或者在情緒集中的狀態(tài)下發(fā)生的,因此一旦發(fā)病,要在第一時間停止活動,安撫病人的情緒使其平靜下來。第二,不要隨意搬動病人,而是讓其就近平躺或者半臥狀態(tài),以其感到疼痛最輕的體位為適宜。第三,馬上取一片硝酸甘油或速效救心丸,讓病人舌下含服,只要是心絞痛而不是心肌梗死,一般在一兩分鐘左右,就能減輕癥狀或緩解疼痛。四、解開病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶和腰帶,使其呼吸通暢,保持呼吸道通暢。五、含化3片心絞痛,仍不能緩解或者30分鐘不緩解,應(yīng)該迅速撥打急救電話,說清楚地址以及患者的病情,以便救護人員能夠盡快攜帶,正確的急救措施,已趕到現(xiàn)場,所謂說事不過三,就是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后,反復(fù)服用救心的藥物,如硝酸甘油不應(yīng)超過三次,在含化硝酸甘油有效的情況下,病人在服藥幾分鐘,疼痛就可以緩解,如果病人在服用硝酸甘油后,疼痛得不到緩解,應(yīng)該在5到10分鐘再次是含化,如此含化,如果重復(fù)三次仍不能緩解,這應(yīng)該考慮,急性心肌梗死的可能性,那么就應(yīng)該立即打電話120,或者立即到醫(yī)院診治。

        杜廷海主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:36