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      黃裕副主任醫(yī)師
      婦科

      子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)了怎么辦

      收聽:2.97k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)首先需明確是局部復(fù)發(fā)還是全身性復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的部位不同,采取的治療方法不同,局部復(fù)發(fā)可用手術(shù)、放療或化療或聯(lián)合治療,如果患者既不能手術(shù)也不能放療,那么化療和激素治療也是一種選擇,隨著個(gè)性化腫瘤治療和靶向治療的不斷進(jìn)展,比如:貝伐珠單抗、索拉菲尼、雷帕霉素類似物等,已經(jīng)被開發(fā)和應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療,復(fù)發(fā)病例雖然愈后不是很好,經(jīng)過治療大概有10%~20%的生存機(jī)會(huì),但應(yīng)該還是不放棄最后的希望,復(fù)發(fā)病灶的位置和范圍,患者的體力狀態(tài)、初始治療情況,腫瘤組織的病理學(xué)類型和分級(jí)以及激素受體的情況等因素,主要決定了復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的治療方法的綜合選擇和治療方案的個(gè)體化制定。

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        黃裕副主任醫(yī)師
        婦科
        01:41
      • 凡經(jīng)過比較徹底的治療后,腫瘤又復(fù)發(fā)生長(zhǎng),即認(rèn)為復(fù)發(fā)。子宮內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)率一般在10%~20%之間,復(fù)發(fā)時(shí)間絕大多數(shù)在治療3年之內(nèi),如治療后5年仍無復(fù)發(fā)跡象,則以后復(fù)發(fā)的跡象很小。內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)有兩種:一種是局部的,如子宮切除術(shù)后在陰道、盆腔又出現(xiàn)腫瘤;另一種是全身性的,即治療后身體任何部分發(fā)生腫瘤,包括遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療方法根據(jù)部位而異,局部復(fù)發(fā)可以手術(shù)、放療、化學(xué)治療,或是它們的聯(lián)合,如果病人只做過放療和那些復(fù)發(fā)在陰道、子宮或陰道上部者,應(yīng)予以局部切除,陰道穹隆復(fù)發(fā)而未曾作過放療者可施行陰道腔內(nèi)照射結(jié)合外照射。宮旁復(fù)發(fā)者,如未曾放療過,亦可做全盆腔照射,輔加激素治療用于既不能手術(shù),也不能放療的病人,激素的用量要大或給予化療。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移幾乎所有遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)病人應(yīng)當(dāng)接受大劑量孕激素治療或抗癌化療,發(fā)病例雖經(jīng)治療,但預(yù)后不佳,但這些患者經(jīng)治療尚有10%~20%的生存機(jī)會(huì),故仍不應(yīng)放棄最后的希望。

        謝彥副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        02:24
      • 子宮肌瘤復(fù)發(fā)了怎么辦 收聽:4.58w

        首先是我們要明白的是,子宮肌瘤做過手術(shù)之后它還是要復(fù)發(fā)的。那么在這個(gè)時(shí)候,因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)之后總是覺得自己傷了正氣,要吃很多的補(bǔ)品,保健品來恢復(fù)身體的體質(zhì)狀況。那么你再吃這些保健品,補(bǔ)品的時(shí)候,就有可能造成子宮肌瘤的復(fù)發(fā)。為什么這樣說,因?yàn)樽訉m肌瘤,是雌激素依賴性腫瘤,那么你在吃這些保健品,或者是補(bǔ)品的時(shí)候,這些食材這些食材,或者是保健品補(bǔ)品之中,會(huì)含有一定量的雌激素。比如說大豆黃豆黑豆,綠豆做成的豆?jié){,比如說蜂類產(chǎn)品,蜂蜜蜂王漿蜂膠,這些提高免疫力的東西。那么還有就雞湯,雞肉,雞翅膀,還有一些比如說,燕窩雪蛤阿膠大棗這些東西,它都是含有一定量的雌激素。那么您在手術(shù)之后要補(bǔ)身體的話,吃了這些保健品,或食材的話,就會(huì)提高你機(jī)體內(nèi)的雌激素,而導(dǎo)致子宮肌瘤的復(fù)發(fā)。還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是,如果子宮肌瘤復(fù)發(fā)了,一定要去尋求中醫(yī)方面的治療,因?yàn)橹嗅t(yī)方面治療,是可以控制子宮肌瘤的生長(zhǎng),甚至縮小子宮肌瘤的,那么這樣就會(huì)再次免除你,第二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

        王東紅主任醫(yī)師
        婦科
        01:51
      • 子宮即使做過一次手術(shù)之后,還是會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)的概率還很高。所以在病程短,病灶小的情況下,應(yīng)盡量采取保守的治療體系,控制它的生長(zhǎng),子宮肌瘤可以有一個(gè)從有到無。中醫(yī)往往認(rèn)為子宮肌瘤是寒濕、血瘀這些因素造成。中醫(yī)往往會(huì)對(duì)應(yīng)的治療。

        王國(guó)寶主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:04
      • 大約有80的子宮內(nèi)膜癌,在兩年到三年內(nèi)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,大部分復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以陰道為主。也可以出現(xiàn)盆腔的側(cè)壁以及遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移,以肺部轉(zhuǎn)移為主,對(duì)陰道前端的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,體積較小的,局部滑動(dòng)度尚可的,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,可以選擇手術(shù)治療。但是對(duì)于絕大部分的人,子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,都沒有手術(shù)的機(jī)會(huì)。目前最主要的治療方法就是同步放化療進(jìn)行治療。

        陳明曉副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:40
      • 鼻息肉復(fù)發(fā)了怎么辦 收聽:2.57w

        鼻息肉應(yīng)該說是應(yīng)該屬于慢性鼻竇炎的一種或者說一型,我們要防止它的復(fù)發(fā),肯定是術(shù)后到醫(yī)院去定期,做鼻內(nèi)鏡的檢查。還有我們術(shù)后定期應(yīng)用鼻內(nèi)鼻噴激素,還有要保持鼻腔里面一個(gè)良好的環(huán)境。比如說我們?cè)诒乔桓稍锏臅r(shí)候,要進(jìn)行鼻腔沖洗,在鼻塞的時(shí)候,就是我們要應(yīng)用粘膜收縮劑,保持鼻腔的通暢狀態(tài)。這樣的話對(duì)鼻息肉的預(yù)防,能夠起到很大的作用。鼻息肉如果復(fù)發(fā)了的話,我們首先先通過藥物治療,如果藥物治療,比如說鼻噴激素或者口服激素,還有口服的常規(guī)的治療鼻炎的,一些藥物能夠控制的話,可以避免手術(shù)。但是如果不能夠控制的話,我們還是盡早進(jìn)行手術(shù)的再次治療,一般來講初次發(fā)作的息肉,它都有一個(gè)根蒂,如果第一次手術(shù)沒有徹底治療或者說術(shù)后它復(fù)發(fā),一般這個(gè)范圍比初次手術(shù)的范圍還是要大,也就是說手術(shù)的難度會(huì)增大。

        邵淵副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:38