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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心肌梗死一定要手術(shù)嗎

      收聽:1.96k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      心肌梗死并不一定要手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療特別是介入治療,是治療心肌梗死比較有效的方法之一。因?yàn)榻槿胫委熓窃陂]塞的血管部位植入支架,可以快速開通閉塞的血管,恢復(fù)心肌的供血,對保護(hù)心臟功能,減少心肌壞死的范圍,有非常重要的作用。
      但是心肌梗死發(fā)生以后,因?yàn)榫驮\的醫(yī)院條件不一樣或者患者就診時(shí)時(shí)間早晚也不一樣,有可能錯(cuò)過了最佳的介入治療時(shí)間,或者就診的醫(yī)院不能開展這種手術(shù)。這種情況下,也可以采用其它的方法來治療,包括溶栓治療、藥物治療,這些措施對大部分的心肌梗死患者也可以獲得比較好的效果,所以心肌梗死并不是一定要手術(shù)治療。

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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 不是所有的病人都一定要放支架。首先如果病人和家屬對這個(gè)支架不同意的;其次這個(gè)病人如果是一個(gè)腫瘤晚期的病人,和家屬反復(fù)地溝通后,同意采取姑息治療,不建議放。第三個(gè)病人是一個(gè)急性的新鮮的血栓形成,造影看到新鮮血栓,通過血栓抽吸以后,這個(gè)血管壁相對的光滑,沒有明確的這個(gè)狹窄率,也是不放支架的。

        李華副主任醫(yī)師
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      • 闌尾炎一定要手術(shù)嗎 收聽:1.79k

        闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。 對于大多數(shù)闌尾炎患者,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,應(yīng)該選擇手術(shù),因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能達(dá)到根治。如果選擇保守治療,特別是對于有明顯手術(shù)禁忌癥的患者,如老年患者合并有心力衰竭,肺功能不全的,此時(shí)不能行手術(shù)治療,只能選擇保守治療。主要是選擇敏感的抗生素抗感染治療,同時(shí)維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,通過炎癥的控制,病情可以得到恢復(fù)。 所以,闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。

        劉伍才副主任醫(yī)師
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      • 甲狀腺癌一定要手術(shù)嗎 收聽:3.38w

        甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌四種。我們把前兩種稱為甲狀腺分化癌,未分化癌惡性程度較高。乳頭狀癌和濾泡狀癌以手術(shù)切除為主,切除過程中需根據(jù)腫瘤在甲狀腺的位置和大小,還有是否存在周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來選擇不同手術(shù)方法。對于未分化癌,我們推薦外放射治療。

        宋欣副主任醫(yī)師
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      • 腰椎間盤突出隨著衰老或者退變,它或多或少的在影像學(xué)上的表現(xiàn) ,但是隨著腰椎間盤的突,突出或者退變?yōu)楹谧甸g盤的情況下,患者可能會有相應(yīng)的癥狀可能會局限于僅僅是腰部棘突兩旁單側(cè)或者雙側(cè)的疼痛,這種是不采取手術(shù)治療。主要是通過物理治療和藥物治療的手段從而達(dá)到緩解患者癥狀,但是當(dāng)我們腰椎間盤突出的比較明顯,一般是壓迫了神經(jīng)根,特別是在外傷的情況下突出非常明顯非常大,壓迫了神經(jīng)根導(dǎo)致了下肢的放射痛的情況下。首先也可以給它保守治療,但是當(dāng)保守治療沒有效果患者疼痛麻木癥狀非常明顯,也出現(xiàn)肌力變化的情況下就要建議手術(shù)。腰椎間盤突出不一定要采取手術(shù)治療,當(dāng)你產(chǎn)生明顯的臨床癥狀保守治療無效的情況下會考慮手術(shù)治療,但是之前會有一系列非常嚴(yán)格的保守治療手段。

        羅小輯副主任醫(yī)師
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        蘇艷副主任醫(yī)師
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