二尖瓣狹窄必須換瓣嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
二尖瓣狹窄的患者并不是必須要進行瓣膜置換,是否需要置換關(guān)鍵是看瓣膜的質(zhì)量是否良好,瓣膜的彈性是否正常,如果瓣膜本身的質(zhì)量還非常不錯,這種情況下可以采用球囊擴張的方法或者外科手術(shù)解除瓣膜的狹窄,心臟的功能就可以維持正常的狀態(tài),并不需要進行瓣膜置換。
但是如果二尖瓣瓣膜的質(zhì)量已經(jīng)比較差,或者彈性也不好。這種情況下,本身的瓣膜功能已經(jīng)不正常,就需要通過外科手術(shù)進行瓣膜置換的方法,采用人工瓣膜來代替病變的瓣膜,才可以達到徹底改善的目的。
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二尖瓣狹窄的患者并不是必須要進行瓣膜置換,是否需要置換關(guān)鍵是看瓣膜的質(zhì)量是否良好,瓣膜的彈性是否正常,如果瓣膜本身的質(zhì)量還非常不錯,這種情況下可以采用球囊擴張的方法或者外科手術(shù)解除瓣膜的狹窄,心臟的功能就可以維持正常的狀態(tài),并不需要進行瓣膜置換。
但是如果二尖瓣瓣膜的質(zhì)量已經(jīng)比較差,或者彈性也不好。這種情況下,本身的瓣膜功能已經(jīng)不正常,就需要通過外科手術(shù)進行瓣膜置換的方法,采用人工瓣膜來代替病變的瓣膜,才可以達到徹底改善的目的。
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傳統(tǒng)的瓣膜手術(shù)是要開胸進行手術(shù)的 但是由于病人老齡化的發(fā)展,好多老年人不能耐受手術(shù),所以產(chǎn)生了新的瓣膜手術(shù)。這種手術(shù)不用開刀,通過動脈放置瓣膜。這種瓣膜的方式就是在術(shù)前就在體外把人工做成的瓣膜放到特定的管道里,通過降主動脈到升主動脈然后放到特定的瓣膜里邊以后進行釋放。由于這種手術(shù)室是在局部麻醉的操作下進行的,所以重癥的老年人才能耐受這種手術(shù)。所以很受大伙的歡迎。由于它不需要全麻,不需要開胸,所以它的適應(yīng)癥在逐漸推廣。從早期的重癥,不能耐受手術(shù)的病人,逐漸延伸到中度狹窄或者關(guān)閉不出來的病人。手術(shù)恢復得也快,這種情況手術(shù)以后一兩天就可以下床活動,一周就可以出院。所以受到了越來越多的歡迎
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股骨頭壞死是否需要換關(guān)節(jié),取決于以下因素:1、股骨頭的壞死程度。2、第患者的年齡因素,一般建議到65歲以后,如果患者的股骨頭壞死嚴重影響生活質(zhì)量,可以采取股骨頭置換。3、還需根據(jù)患者的意愿,如果患者強烈要求置換,也可以采取人工關(guān)節(jié)置換。
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股骨頭壞死它的分期不同,根據(jù)這種輕重程度不一樣,采用的治療方案也不一樣。對于輕的可以用藥,可以保守治療,可以去做理療,做按摩康復,還可以做一些微創(chuàng)的治療。對于嚴重的病人來講,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,股骨頭的外形出現(xiàn)了塌陷,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎。這種病人來講通過保守和微創(chuàng)治療,不能夠改善股骨頭的外形和它受力的情況下,可能才去考慮關(guān)節(jié)置換。同時還要考慮到病人的年齡限制,太年輕的話可能會盡量采用保守,和微創(chuàng)的治療來延緩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時間和年齡。
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心臟換瓣手術(shù)以后,一般來講沒有什么后遺癥。對瓣膜本身,不管是機械瓣,還是換的生物瓣,它應(yīng)該是沒有什么太大的后遺癥。需要注意的是用了生物瓣,它可能耐久性會比較差一些。它可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是機械瓣的并發(fā)癥。主要是它可能會有一些血栓形成或者會有一些出血。
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心臟換瓣手術(shù),不管那個瓣膜沒有辦法在修補,主動瓣也好,三尖瓣也好,那個瓣膜沒有辦法在修補。而且它的功能已經(jīng)喪失,不能正常的行使瓣膜的功能時,就應(yīng)該把它置換掉,換掉就是換人工的材料,代替它這個瓣膜的功能,這個手術(shù)就叫心臟換瓣手術(shù)。