產(chǎn)后大出血要手術(shù)治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
產(chǎn)后大出血是需要手術(shù)治療的。
產(chǎn)后出血是分娩期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，產(chǎn)后出血同時(shí)也是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。因此一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，要進(jìn)行積極的救治，避免孕產(chǎn)婦的死亡，產(chǎn)后出血如不可控制，是需要手術(shù)治療的。
產(chǎn)后出血首先應(yīng)該積極的輸血、輸液，查找產(chǎn)后出血的原因，積極的對癥治療。如經(jīng)過上述治療，病情沒有得到緩解，反而加重，這就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般是開腹后要找到子宮的血管，進(jìn)行子宮血管的結(jié)扎來減少出血。如有子宮破裂或是裂傷需要進(jìn)行修補(bǔ)。如果子宮收縮乏力，可進(jìn)行子宮壓迫縫合技術(shù)來止血。
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產(chǎn)后大出血是需要手術(shù)治療的。
產(chǎn)后出血是分娩期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，產(chǎn)后出血同時(shí)也是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。因此一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，要進(jìn)行積極的救治，避免孕產(chǎn)婦的死亡，產(chǎn)后出血如不可控制，是需要手術(shù)治療的。
產(chǎn)后出血首先應(yīng)該積極的輸血、輸液，查找產(chǎn)后出血的原因，積極的對癥治療。如經(jīng)過上述治療，病情沒有得到緩解，反而加重，這就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般是開腹后要找到子宮的血管，進(jìn)行子宮血管的結(jié)扎來減少出血。如有子宮破裂或是裂傷需要進(jìn)行修補(bǔ)。如果子宮收縮乏力，可進(jìn)行子宮壓迫縫合技術(shù)來止血。
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產(chǎn)后大出血是分娩期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率大概5%~10%。產(chǎn)后出血一直是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。大部分產(chǎn)后出血都是能救過來的。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，要立即呼救，及時(shí)建立靜脈通道，進(jìn)行積極的輸血、輸液來挽救患者的生命。
同時(shí)我們還要查找產(chǎn)后出血的原因，根據(jù)產(chǎn)后出血的原因進(jìn)行對癥治療。如果是宮縮乏力，就要使用收縮子宮的藥物。如果是軟產(chǎn)道裂傷，就要積極縫合裂傷的軟產(chǎn)道，進(jìn)行止血。如果是凝血功能障礙，就要大量輸注血漿、凝血因子來糾正凝血功能障礙。如果是胎盤胎膜殘留，要立即進(jìn)行剝離出血的胎盤，盡可能的來清理干凈，進(jìn)行止血。
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產(chǎn)后大出血，是我國孕產(chǎn)婦死亡率產(chǎn)后大出血，是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因，所占的比重高達(dá)50%以上。也就是說我國孕產(chǎn)婦死亡中大約一半是因?yàn)楫a(chǎn)后出血造成的，所以產(chǎn)后出血的死亡率雖然不高，但是在孕產(chǎn)婦死亡中所占的比重是非常高的，產(chǎn)后大出血的發(fā)生率大約是所有孕婦的5%到10%，但是真正死亡了是非常少的。近年來，由于產(chǎn)科重癥技術(shù)的快步發(fā)展，產(chǎn)后出血的救治得到了很大的提高。特別是子宮壓迫縫合技術(shù)，子宮血管結(jié)扎技術(shù)以及介入技術(shù)的使用，使產(chǎn)后出血的搶救成功率大為增加。
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產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)以內(nèi)，陰道分娩者出血量大于等于500毫升。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦出血量大于等于1000毫升，這是分娩期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。產(chǎn)后出血的主要原因有4個方面：
第一、子宮收縮乏力。
第二、胎盤胎膜因素。
第三、軟產(chǎn)道的裂傷。
第四、凝血功能障礙，其中以子宮收縮乏力為最主要的原因，是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占產(chǎn)后出血患者中70%左右。第二就是軟產(chǎn)道裂傷，軟產(chǎn)道裂傷往往出血量較大，出血很新鮮。其次是胎盤胎膜因素，凝血功能障礙在臨床上不是很多見。
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產(chǎn)后大出血的原因包括以下4個方面：
第一是子宮收縮不良，它是導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因。由于胎兒過大，羊水過多，出現(xiàn)多胎妊娠，都會導(dǎo)致子宮的張力太大，產(chǎn)后不能夠完全的恢復(fù)，不能夠完全的有效的收縮，就引起了產(chǎn)后的出血。
第二是因?yàn)樘ケP的因素出現(xiàn)了胎盤和胎膜的殘留，比如有胎盤的粘連、胎盤的植入，這些原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了產(chǎn)后出血。
第三要考慮有軟產(chǎn)道的損傷，在自然分娩的時(shí)候，陰道損傷或者是出現(xiàn)了宮頸的損傷，都會出現(xiàn)產(chǎn)后出血。
第四是考慮凝血功能障礙，本身有凝血功能的異常，也容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
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做無痛人流一般是不會引起大出血的。
因?yàn)闊o痛人流必須在懷孕的10周以內(nèi)才能夠做。因?yàn)檫@時(shí)候懷孕的時(shí)間比較短，做流產(chǎn)的時(shí)候，出血量一般是比較少的。但是如果是在流產(chǎn)以前，沒有很好地做好查體，如果是有凝血功能的障礙或者原來有過剖宮產(chǎn)的病史出現(xiàn)了疤痕妊娠，或者有宮頸妊娠，盲目的做無痛人流，這種情況就很可能會出現(xiàn)大出血，嚴(yán)重會危及生命的。
如果是由于疤痕妊娠或者宮頸妊娠，做無痛人流后出現(xiàn)大出血，通過治療效果不好的，嚴(yán)重的需要子宮切除的。
