腎結(jié)石疼痛怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有腎結(jié)石的患者，在結(jié)石活動(dòng)的過程中，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛的程度是非常難以忍受的，所以需要患者及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行止痛以及相應(yīng)的對(duì)癥治療。一般可以首選使用的藥物就是阿托品解痙，如果患者疼痛依然沒有得到緩解，還可使用曲馬多，甚至可以使用杜冷丁或者嗎啡，因?yàn)槟I絞痛如果沒有得到緩解，患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓以及出現(xiàn)排尿困難。
所以，只有緩解疼痛以后，患者的病情才能夠得到進(jìn)一步的緩解。如果患者合并有感染，還應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。如果癥狀緩解后，需要及時(shí)的進(jìn)行超聲檢查，要多飲水，根據(jù)結(jié)石部位采取進(jìn)一步的排石治療。
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孕婦腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛時(shí)，如果結(jié)石較小，沒有引起嚴(yán)重的腎功能損害，可以采取綜合排石治療，其治療包括多喝水，確保每天飲水量在2000毫升以上。有疼痛時(shí)使用解痙止痛的藥物進(jìn)行治療，如654-2、間苯三酚。如果出現(xiàn)尿路感染，選擇合適的抗生素治療。
孕婦在選用抗生素時(shí)需要格外注意，盡量避免選用對(duì)胎兒有影響的抗生素。如果孕婦的腎結(jié)石體積較大，引起梗阻癥狀。則需要在局麻下放置雙J管，連通腎臟和膀胱。
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腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，通過靜脈輸入消炎、解痙、止痛的藥物來緩解疼痛的癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛主要是由于結(jié)石在腎臟內(nèi)有活動(dòng)、下移的情況，導(dǎo)致輸尿管痙攣，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰腹部絞痛。臨床上稱之為腎絞痛，同時(shí)患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛通過靜脈輸液后，患者的癥狀能夠得到很好的改善。疼痛緩解后需要進(jìn)一步檢查，做泌尿系彩超和泌尿系CT檢查，觀察結(jié)石的具體情況。
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有腎結(jié)石的患者，在結(jié)石活動(dòng)的過程中，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛的程度是非常難以忍受的，所以需要患者及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行止痛以及相應(yīng)的對(duì)癥治療。一般可以首選使用的藥物就是阿托品解痙，如果患者疼痛依然沒有得到緩解，還可使用曲馬多，甚至可以使用杜冷丁或者嗎啡，因?yàn)槟I絞痛如果沒有得到緩解，患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓以及出現(xiàn)排尿困難。
所以，只有緩解疼痛以后，患者的病情才能夠得到進(jìn)一步的緩解。如果患者合并有感染，還應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。如果癥狀緩解后，需要及時(shí)的進(jìn)行超聲檢查，要多飲水，根據(jù)結(jié)石部位采取進(jìn)一步的排石治療。
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如果孕婦出現(xiàn)腎絞痛，處理的時(shí)候只有放雙J管。其實(shí)對(duì)醫(yī)生對(duì)孕婦都是很嚴(yán)重的考驗(yàn)。大多數(shù)的藥物對(duì)早期妊辰的病人都是不允許應(yīng)用， 偶爾有幾個(gè)藥物可以有結(jié)晶作用，現(xiàn)在常規(guī)的做法就是留置雙J管，當(dāng)然雙J管對(duì)病人對(duì)孕婦其實(shí)也是負(fù)擔(dān)，因?yàn)檫@種管子在里面他時(shí)不時(shí)感覺不舒服，甚至于說由于雙J管導(dǎo)致的反復(fù)尿路感染，其實(shí)這是萬般無奈的選擇。
所以建議女性懷孕之前，去做一個(gè)超聲檢查。如果有明確的結(jié)石要及早的治療，還有一個(gè)問題就是懷孕女性的飲食問題，就是懷孕之前要吃草酸要補(bǔ)鈣，其實(shí)是沒有多大必要，尤其是補(bǔ)鈣，因?yàn)槠綍r(shí)吃著蛋白類動(dòng)物，對(duì)人體鈣的吸收是已經(jīng)足夠，這時(shí)候如果補(bǔ)鈣，很容易出現(xiàn)孕婦結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛，出現(xiàn)孕婦的腎絞痛。
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出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛難忍服藥物不管用的問題，可以留置雙J管，輸尿管里面放了雙J管以后，輸尿管通了，疼痛自然就結(jié)束。
腎絞痛對(duì)病人來說非常痛苦，應(yīng)用的藥物都是從最簡單的不成癮的藥物開始， 像消炎痛栓，或者抗炎鎮(zhèn)痛藥這一類開始應(yīng)用，如果這類藥物還不能止痛，那么再往上走一段用杜冷丁，杜冷丁是強(qiáng)效的止痛藥，基本上所有病人他都能達(dá)到鎮(zhèn)痛目的，但是有時(shí)候會(huì)碰到孕婦杜冷丁不能打，這時(shí)候會(huì)告知病人，讓病人做艱難的選擇，如果孕婦已經(jīng)到懷孕晚期，然后會(huì)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，但是如果早期的病人就要讓病人自己作出選擇。絕大多數(shù)病人打了杜冷丁以后，其實(shí)對(duì)胎兒的影響也不是很大。
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通過藥物解除不了疼痛的，可通過兩種方法解決：1、可以放入輸尿管支架管，這種情況就是先解除梗阻，讓腎里邊的尿液通過輸尿管支架管引流到膀胱，緩解腎絞痛效果比較明顯。2、做腎造瘺。如果腎積水比較明顯、嚴(yán)重的情況，可以通過腎造瘺解除腎臟積水，造成壓力給它減低，這樣也可以緩解疼痛，對(duì)于緩解壓力還有減輕感染都有好處。
