輸尿管結(jié)石的疼痛等級和結(jié)石大小，以及患者對疼痛的敏感性有關(guān)。
如果結(jié)石體積較小，能夠順利的通過輸尿管排到體外，則一般不會卡在輸尿管中，患者可能沒有任何癥狀，表現(xiàn)為零級疼痛。如果結(jié)石體積較大，再往下排的過程中，卡在輸尿管中，患者可能出現(xiàn)腰部脹痛不適，具體的疼痛等級和患者對疼痛敏感性有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)輕微疼痛，表現(xiàn)為3~4級疼痛，也有少部分患者對疼痛較敏感，甚至出現(xiàn)疼痛性休克，表現(xiàn)為8~9級疼痛。
輸尿管結(jié)石的疼痛等級和結(jié)石大小，以及患者對疼痛的敏感性有關(guān)。 如果結(jié)石體積較小，能夠順利的通過輸尿管排到體外，則一般不會卡在輸尿管中，患者可能沒有任何癥狀，表現(xiàn)為零級疼痛。如果結(jié)石體積較大，再往下排的過程中，卡在輸尿管中，患者可能出現(xiàn)腰部脹痛不適，具體的疼痛等級和患者對疼痛敏感性有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)輕微疼痛，表現(xiàn)為3~4級疼痛，也有少部分患者對疼痛較敏感，甚至出現(xiàn)疼痛性休克，表現(xiàn)為8~9級疼痛。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛往往比較劇烈，一般給予對癥的解痙止痛處理。 首先，出現(xiàn)疼痛時(shí)要試圖解除病因，小的結(jié)石，一般可以通過排石藥物、體外碎石或者是各種激光的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。其次，要對癥處理，最主要的是解痙、止痛，常用的藥物有間苯三酚，可以使輸尿管舒張，或者是用α1受體阻滯劑，如坦索羅辛。讓輸尿管管徑變粗，阻力變小。最后，主要是止痛，可以使用雙氯芬栓鈉栓劑進(jìn)行治療，它是局部的藥物，一般全身副作用較小。對泌尿系統(tǒng)結(jié)石的起效的作用比較好。如果癥狀比較重，可以采用阿片受體激動劑給對癥處理。
當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管時(shí)，會引起梗阻癥狀，輸尿管上端會強(qiáng)烈蠕動，從而引起腰部脹痛不適，緩解輸尿管結(jié)石疼痛的方法如下： 一、如果疼痛不是很劇烈，可以通過使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，如雙氯芬酸鈉來緩解疼痛。如果腰部脹痛較劇烈，則需要使用阿片受體激動劑，如曲馬多、杜冷丁來緩解疼痛。 輸尿管結(jié)石出現(xiàn)疼痛，使用止痛藥只是治標(biāo)，真正要緩解疼痛，還是需要將結(jié)石取出。這樣患者疼痛就能完全的緩解。輸尿管結(jié)石患者平時(shí)也要多喝水，這樣有利于減少結(jié)石的形成。
輸尿管結(jié)石一般不會引起睪丸疼痛。 輸尿管結(jié)石如果石頭體積較小，能順利的通過輸尿管排到膀胱，患者一般不會出現(xiàn)任何癥狀，但如果結(jié)石體積較大，卡在輸尿管中時(shí)，患者一般會出現(xiàn)腰部脹痛、惡心、嘔吐、伴有血尿。如結(jié)石卡在輸尿管與膀胱的交界處，患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。睪丸疼痛一般是睪丸或附睪疾病所引起，常見的有睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)需要完善相關(guān)檢查。
如果來醫(yī)院之前出現(xiàn)明顯的輸尿管結(jié)石引起的疼痛，有經(jīng)驗(yàn)的患者都會大量飲水，變換體位試圖使這個(gè)結(jié)石，在輸尿管的位置發(fā)生變化，這樣的話結(jié)石引起完全的輸尿管梗阻，通過體位變化就有可能在結(jié)石的邊緣，留出一個(gè)縫兒來，這樣尿液通過以后，患者癥狀就可以得到緩解。如果通過變換體位，大量飲水還無法緩解的話，到了醫(yī)院醫(yī)生往往首先通過藥物來治療，主要治療疼痛的藥物，主要分為兩類，一類就是我們腎絞痛就要用一些，治療腎絞痛的疼痛的藥物，比如說我們的一些止疼藥，阿托品、杜冷丁這些，它的止痛作用，一方面就是說直接緩解疼痛，另一方面就是擴(kuò)張輸尿管，解除輸尿管的痙攣達(dá)到緩解疼痛的作用，所以我們醫(yī)生常用，緩解疼痛的藥物主要分為兩類，一類就是止疼藥，第二類就是說解痙藥。止疼藥，包括各種各樣的止疼的藥物，而解痙藥包括我們的黃體酮、阿托品等等，這樣一方面止疼，另一方面解除輸尿管的痙攣，擴(kuò)張輸尿管，兩三片的藥物共同作用，就有可能緩解患者的疼痛。如果結(jié)石實(shí)在梗阻嚴(yán)重，保守治療和藥物治療，都無法達(dá)到一定效果的話，就只有通過手術(shù)治療的方法，就是我們輸尿管鏡下，把結(jié)石碎掉或者在結(jié)石旁邊置入一個(gè)導(dǎo)管，這樣的話通過結(jié)石這個(gè)旁路引流，把尿液引出以后，可以當(dāng)機(jī)立斷地緩解患者的疼痛的癥狀。
輸尿管原發(fā)性結(jié)石并不多見，一般輸尿管的結(jié)石都來自于腎臟，腎臟的結(jié)石排出后，卡在輸尿管某一處，不能再往下進(jìn)行活動，這時(shí)的結(jié)石通常叫輸尿管結(jié)石。在泌尿系彩超、CT上能表現(xiàn)出來，也會產(chǎn)生一些相關(guān)的癥狀，比如腎絞痛、血尿等癥狀。 輸尿管有三處狹窄，第一處腎輸尿管移行部，第二處是跨髂血管處，第三處是進(jìn)入膀胱處，結(jié)石也常在這三個(gè)位置。
