第一胎剖宮產(chǎn)第二胎也會(huì)一樣嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
以前破宮產(chǎn)率比較高,但是有些孕婦,第一胎破宮產(chǎn)了以后,第二胎想陰道分娩了,第二胎想陰道分娩,必須要具備一些條件,因?yàn)榫褪?,扒開(kāi)子宮陰道分娩的話,會(huì)發(fā)生比如說(shuō),子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),所以需要做評(píng)估,首先孕婦以及家屬,要有足夠的意愿,愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu),要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備,同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道,做好能夠,急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備,第一胎破宮產(chǎn),第二胎陰道分娩還有一些條件,比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn),是子宮下段的橫切口,子宮切口沒(méi)有延裂,手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染,產(chǎn)路感染這些情況,胎兒要小于4千克,子宮基層要完整,兩次破宮產(chǎn)的間隔,要大于18個(gè)月,胎位要正常,沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因,也沒(méi)有再次出現(xiàn),破宮產(chǎn)的這些癥狀,母親的身體狀況,要允許陰道分娩,沒(méi)有全身性的疾病。
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以前破宮產(chǎn)率比較高,但是有些孕婦,第一胎破宮產(chǎn)了以后,第二胎想陰道分娩了,第二胎想陰道分娩,必須要具備一些條件,因?yàn)榫褪?,扒開(kāi)子宮陰道分娩的話,會(huì)發(fā)生比如說(shuō),子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),所以需要做評(píng)估,首先孕婦以及家屬,要有足夠的意愿,愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu),要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備,同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道,做好能夠,急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備,第一胎破宮產(chǎn),第二胎陰道分娩還有一些條件,比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn),是子宮下段的橫切口,子宮切口沒(méi)有延裂,手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染,產(chǎn)路感染這些情況,胎兒要小于4千克,子宮基層要完整,兩次破宮產(chǎn)的間隔,要大于18個(gè)月,胎位要正常,沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因,也沒(méi)有再次出現(xiàn),破宮產(chǎn)的這些癥狀,母親的身體狀況,要允許陰道分娩,沒(méi)有全身性的疾病。
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第一胎刨宮產(chǎn)多久能懷第二胎?
(1)如果第一胎是剖宮產(chǎn)想要生二胎的時(shí)候,這個(gè)中間是需要有一定的時(shí)間間隔的,比較合適的時(shí)間是三年左右,時(shí)間太短的話原子宮切口上的瘢痕處的愈合情況還沒(méi)有完全完全恢復(fù);
(2)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),瘢痕處一些纖維組織會(huì)過(guò)度的增生,會(huì)影響到妊娠晚期的時(shí)候子宮壁的伸張,伴隨著月份的增加,胎兒羊水胎盤(pán)的增多,延伸能力會(huì)相應(yīng)的減低,會(huì)造成子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。
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以前是這樣,一胎剖宮產(chǎn)以后以后基本上都要剖宮產(chǎn)。但是現(xiàn)在隨著監(jiān)測(cè)技術(shù)和孕產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展,我們現(xiàn)在也不是說(shuō)一胎剖了,第二胎還要剖宮產(chǎn)。如果有這個(gè)意愿我們要評(píng)估孕產(chǎn)婦的條件,和胎兒的大小和相趁的情況,如果說(shuō)有第一次剖宮產(chǎn)的指征還在的話,還是需要剖宮產(chǎn)的。如果說(shuō)第一胎的剖宮產(chǎn)沒(méi)有了,新的剖宮產(chǎn)指證也沒(méi)有出來(lái),如果胎兒不是很大,像七斤以下的話,有條件的話還是可以陰道分娩。
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第一胎剖宮產(chǎn),第二胎妊娠的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)度肯定要增加的。首先的風(fēng)險(xiǎn)就是如果這次懷孕正好孕囊種植在胎盤(pán)瘢痕上,那么我們叫瘢痕妊娠,它的風(fēng)險(xiǎn)率是非常高的,瘢痕妊娠早期發(fā)現(xiàn)一定要終止妊娠。還有一種情況就是隨著妊娠的周數(shù)增大,胎盤(pán)附著在斑痕上,我們叫兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)也是非常的危險(xiǎn)的,生的時(shí)候或者剖宮產(chǎn)的時(shí)候很有可能發(fā)生大出血,造成孕婦的生命危險(xiǎn),同時(shí)胎盤(pán)如果是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),除了大出血的可能性還有可能要切除子宮。
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第一胎要剖腹產(chǎn),我們是建議至少2到3年以后再繼續(xù)懷孕。主要原因是給子宮修復(fù)的一個(gè)過(guò)程,同時(shí)讓瘢痕長(zhǎng)的更好一些,有的孕婦在哺乳期這種風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,如果說(shuō)一年以上懷孕了,也不是說(shuō)不可以,但是風(fēng)險(xiǎn)性可能會(huì)增加一些。如果說(shuō)你的受孕的時(shí)間和第一胎間隔太近容易發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
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第一胎如果單是流產(chǎn),在12周之內(nèi)的流產(chǎn),我們叫小月份流產(chǎn)至少間隔三個(gè)月。一定要月經(jīng)恢復(fù)了,子宮恢復(fù)了,然后的身體狀況恢復(fù)了再懷孕。不要帶病懷孕,還沒(méi)有恢復(fù)好只能適得其反,這樣倒會(huì)耽誤第二胎的發(fā)育,胎兒的發(fā)育,所以一定要三個(gè)月后檢查身體沒(méi)有問(wèn)題,沒(méi)有生病的狀態(tài)下才可以懷孕。