乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是什么癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是什么癥狀?一般是對(duì)應(yīng)骨骼的疼痛或者局部的骨骼有隆起。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移多為多發(fā)性的溶骨性病變。有些患者在溶骨病變治療后的修復(fù),可以在影像學(xué)中表現(xiàn)為過(guò)度鈣化,而被誤認(rèn)為成骨性的改變,對(duì)這部分的患者應(yīng)追溯其首診的癌癥片是否有絨骨性的改變?nèi)橄侔┕寝D(zhuǎn)移的特點(diǎn),伴有疼痛的骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接對(duì)生命有構(gòu)成威脅,有效的治療手段。不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者生存期是較長(zhǎng)的。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的綜合治療主要目標(biāo)是緩解疼痛,恢復(fù)功能,改善生活質(zhì)量,預(yù)防和治療遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移控制腫瘤的進(jìn)展,延長(zhǎng)患者的生存率。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是什么癥狀?一般是對(duì)應(yīng)骨骼的疼痛或者局部的骨骼有隆起。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移多為多發(fā)性的溶骨性病變。有些患者在溶骨病變治療后的修復(fù),可以在影像學(xué)中表現(xiàn)為過(guò)度鈣化,而被誤認(rèn)為成骨性的改變,對(duì)這部分的患者應(yīng)追溯其首診的癌癥片是否有絨骨性的改變?nèi)橄侔┕寝D(zhuǎn)移的特點(diǎn),伴有疼痛的骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接對(duì)生命有構(gòu)成威脅,有效的治療手段。不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者生存期是較長(zhǎng)的。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的綜合治療主要目標(biāo)是緩解疼痛,恢復(fù)功能,改善生活質(zhì)量,預(yù)防和治療遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移控制腫瘤的進(jìn)展,延長(zhǎng)患者的生存率。
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乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移是非常常見的一種轉(zhuǎn)移的癥狀,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移首先會(huì)表現(xiàn)為骨骼的疼痛,轉(zhuǎn)移部位的骨骼的疼痛,持續(xù)性的這樣一個(gè)疼痛這樣一個(gè)癥狀,當(dāng)然我們對(duì)乳腺癌病人,一旦出現(xiàn)某個(gè)部位的骨頭的疼痛,一定要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括骨掃描的檢查,包括ct的檢查,甚至核磁的檢查,當(dāng)然我們一定要排除一下有病理性骨折和生理性骨折,或者說(shuō)外傷性引起的骨折,都會(huì)造成了骨質(zhì)的破壞,所以說(shuō)我們對(duì)于這種,但是一旦發(fā)現(xiàn)骨頭的疼痛這樣的一個(gè)癥狀的時(shí)候,我們要進(jìn)行系統(tǒng)的ct的檢查、骨掃描檢查、甚至核磁的檢查,也排除乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移這樣一種情況。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的幾率還非常高,大概占了65~70%,尤其是在椎體很容易發(fā)生。隨著現(xiàn)代治療手段提高,治療方法的進(jìn)一步的優(yōu)化,患者的生存期逐漸的延長(zhǎng),一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,多數(shù)的病人首要的癥狀就是疼痛,疼痛的非常厲害,有固定位置的痛,如果不處理就不會(huì)緩解,而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)越來(lái)越加重,那么在一些重要的部位,承重比較大的部位還會(huì)發(fā)生。
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乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)沒(méi)有癥狀,這跟它累積的部位或者它的破壞程度是有關(guān)的。那么很多部位,可能患者根本就沒(méi)有疼痛或者說(shuō)這種功能障礙。這種一定要及時(shí)的檢查發(fā)現(xiàn)。另外就是可能因?yàn)楣趋赖钠茐模谥匾牟课弧⑶址傅焦悄?dǎo)致疼痛或者引起了骨折,尤其我們說(shuō)的病理性骨折。那么有的人輕輕的一摔或者一碰,就發(fā)生骨折了。這個(gè)時(shí)候一定要注意,有沒(méi)有可能是骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生。所以我們一定要注意它這種是沒(méi)有癥狀的,且往往被臨床忽視。
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如何判斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)骨痛加劇或者新的骨痛、病理性的骨折、椎體壓縮或者變形、脊椎壓迫。骨放療后的癥狀因骨痛或者局部病理性的骨折,出現(xiàn)了高鈣血癥,可以通過(guò)骨放射性術(shù)顯像來(lái)診斷,就是所謂的ECT,其具有靈敏度高,早期發(fā)現(xiàn)、全身顯像不遺漏的優(yōu)點(diǎn),但也存在的特異性較低,不易區(qū)分成骨性還是溶骨性病變,也不能顯示股破壞程度的特點(diǎn)。
骨ECT的檢查,推選用于乳腺癌出現(xiàn)骨疼、骨折、磷酸鹽酶升高、高鈣血癥等可疑的骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)初猜診斷,乳腺癌的分期高于T3N1M0的患者,進(jìn)一步行常規(guī)分期檢測(cè),骨ECT的檢測(cè),也可以選擇用于乳腺癌患者的常規(guī)分期的檢查。
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乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況下,建議患者盡量減少負(fù)重,減少骨折的發(fā)生率,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者可以輸注唑來(lái)磷酸鹽和帕米磷酸二鈉等,治療骨轉(zhuǎn)移的藥物通常是使用一個(gè)月一次療法,在穩(wěn)定癥狀疼痛緩解的情況下可以在兩年之后逐漸延長(zhǎng)這類藥物的治療,延長(zhǎng)到2個(gè)月或者3個(gè)月進(jìn)行一次藥物的治療,對(duì)于這些骨轉(zhuǎn)移的患者,他們疼痛非常明顯,還要進(jìn)一步的查看他們是否有病理性骨折或者是其他的問(wèn)題存在,緩解他們的癥狀,對(duì)于那些已經(jīng)發(fā)生了病理性骨折的患者,可以采取手術(shù)治療,對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的患者還可以依據(jù)他具體的情況,負(fù)重骨脊椎骨單個(gè)的轉(zhuǎn)移可以采用骨水泥等手術(shù)方法治療,對(duì)于這些骨轉(zhuǎn)移的患者還,可以考慮核素治療、放療等,保證他們的生活質(zhì)量。