宮頸癌需要手術嗎
并不是所有的宮頸癌都需要做手術,也都能夠做手術。
宮頸癌的治療方式有很多,有手術治療、化療、放療、姑息治療等等。具體的治療方式,需根據患者的年齡、癥狀、家庭條件,有無自身疾病,是否能耐受手術,婦科檢查、輔助檢查等相關的綜合性的評判。而輔助檢查其中包括抽血的生化檢查,B超 、CT、核磁共振等。
因此,對于宮頸癌是否需要做手術,需個體化綜合的分析評判以后,才能確定。而在臨床上,大部分早期的宮頸癌是能夠做手術治療的。
并不是所有的宮頸癌都需要做手術,也都能夠做手術。
宮頸癌的治療方式有很多,有手術治療、化療、放療、姑息治療等等。具體的治療方式,需根據患者的年齡、癥狀、家庭條件,有無自身疾病,是否能耐受手術,婦科檢查、輔助檢查等相關的綜合性的評判。而輔助檢查其中包括抽血的生化檢查,B超 、CT、核磁共振等。
因此,對于宮頸癌是否需要做手術,需個體化綜合的分析評判以后,才能確定。而在臨床上,大部分早期的宮頸癌是能夠做手術治療的。
并不是所有的宮頸癌都需要做手術,也都能夠做手術。 宮頸癌的治療方式有很多,有手術治療、化療、放療、姑息治療等等。具體的治療方式,需根據患者的年齡、癥狀、家庭條件,有無自身疾病,是否能耐受手術,婦科檢查、輔助檢查等相關的綜合性的評判。而輔助檢查其中包括抽血的生化檢查,B超 、CT、核磁共振等。 因此,對于宮頸癌是否需要做手術,需個體化綜合的分析評判以后,才能確定。而在臨床上,大部分早期的宮頸癌是能夠做手術治療的。
宮頸癌手術和子宮肌瘤是完全兩個概念了,并不是所有的子宮肌瘤都需要手術,但是宮頸癌一旦發(fā)現,我們講如果有手術的機會,肯定還是建議首選手術治療,但是不是所有的宮頸癌都可能會有手術的機會。這主要是根據發(fā)現的一個期別,主要是根據它的臨床醫(yī)生的檢查它的侵犯的范圍來進行分期的。
宮頸癌放療以后,是感覺臨床治愈了病人也出院了,那就是存在一個以后復查的情況,可能好多人要問這個那我這個病人治療完以后多長時間來復查,還是每次復查的內容是什么。我在這兒給大家科普一下,一般咱們的病人治療完以后是一年之內每三個月來復查一次,而復查的內容主最主要的兩個,一個是做腫瘤標志物的復查,這個主要就是咱們說的這個ICC,還有一個是CEA這是咱們兩個最主要的指標。如果要是復查的時候這兩個指標正常的話,一般就意味著就是你的這個病變沒有復發(fā)也沒有發(fā)生轉移。 當然這也不是絕對的,也可能出現假陰性。就是這個值是正常的可是又復發(fā)也轉移了,所以這個東西也不是萬能的,咱們還要再就是再加另外一個復查的內容就是彩超,彩超的這個復查的這個內容就是項目也是基本上是就是每一次都應該有的。
宮頸癌是否要做手術需要根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術水平及設備條件綜合制定適當的個體化治療方案,總的原則為采用手術和放療為主,化療為輔的綜合治療。 一般情況下,早期的宮頸癌包括1A期到2A期的患者,可以采用手術治療。手術治療根據分期的不同,選用不同的手術方式,如果是1A期的患者,可以選用筋膜外全子宮切除術。如果是1A2期可以選用改良廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術,1B期和2A期的患者應行廣泛性子宮切除術,即盆腔淋巴結切除術,必要時行腹主動脈旁淋巴結取樣,如果是2B期以上,是不建議手術治療的。
手術治療是惡性腫瘤的非常重要的手段。宮頸癌的手術治療,也是非常非常重要和有意義的,但是由于宮頸癌它的生物學行為決定,不是所有的宮頸癌都要靠手術治療的。目前對于宮頸癌的治療是這樣的,如果是一個2b期不包括2b以前的宮頸癌,可以考慮手術治療,對于2b含2b,2b期以上的宮頸癌,是不主張手術的,因為手術不能完全地把癌的病灶切掉,還影響了放療的治療效果。因此我們會在大夫的培訓,和在對病人宣教的時候會強調,宮頸癌一定要去看專科醫(yī)生,要做一個規(guī)范的,不是所有的癌癥都是要靠手術來解決問題的,當然在宮頸癌的治療里面也是有學術的爭議,和不同專家的學術觀點。對于巨塊型我們叫局部晚期的宮頸癌,它的放射治療的效果是非常有意義的,它并不比手術的治療效果差,而且在有一些文獻和科學研究認為,局部晚期的宮頸癌同步放化療的效果,可能會比手術的效果還好。
宮頸癌前病變很多,以前叫宮頸上皮內瘤變的,一級、二級、、三級,就是CIN1、2、3。現在我們叫輕度的,上皮內瘤樣病變,高級別的上皮內瘤樣病變,LISl和HISL,現在來說LISL我們不需要治療,HISL我們需要治療,當然有些LISL我們需要治療。比如說尖銳濕疣,宮頸的尖銳濕疣,這個時候我們需要治療,我們可以用激光治療,我們可以用光動力治療,我們可以用其它的物理治療,除了這些,就是尖銳濕疣以外,其它的宮頸上皮內的,低級別的病變,我們是不需要治療的,對于高級別病變,我們就需要治療了,高級別病變,我們需要做宮頸的利普手術,或者做冷刀錐切。因為當發(fā)現有高級別病變的時候,我們不能除外,是不是還有更嚴重的病變,所以我們需要切除部分宮頸,只有一類高級別病變,我們不需要處理,比如說在妊娠期,發(fā)現了高級別病變,我們可能不需要治療,我們可能會等妊娠結束以后再治療,妊娠期的癌前病變,只有說我們懷疑它是宮頸癌的時候,或者我們取到了病理標本,證實它是宮頸癌的時候,我們才需要治療,除此以外妊娠期的癌前病變,我們可以繼續(xù)觀察,等分娩結束以后我們再治療。