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      吳飛副主任醫(yī)師
      骨科

      四肢骨折現(xiàn)場急救外固定術(shù)的方法

      收聽:2.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      上臂骨折固定:將夾板放在骨折上臂的外側(cè),用繃帶固定;再固定肩肘關(guān)節(jié),用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側(cè)腋下打結(jié)。若無夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。前臂骨折固定:將夾板置于前臂四側(cè),然后固定腕、肘關(guān)節(jié),用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,用另一條三角巾將傷肢固定于胸廓。若無夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角巾將傷肢固定于胸廓。股骨骨折固定:1、健肢固定法:用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及兩腿之間的空隙處加棉墊。2、軀干固定法:用長夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外、內(nèi)側(cè),用繃帶或三角巾捆綁固定。小腿骨折固定:用長度由腳跟至大腿中部的兩塊夾板,分別置于小腿內(nèi)外側(cè),再用三角巾或繃帶固定。亦可用三角巾將患肢固定于健肢。脊柱骨折固定:將傷員仰臥于木板上,用繃帶將脖、胸、腹、髂及腳踝部等固定于木板上。

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        吳飛副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 四肢骨折如何現(xiàn)場急救 收聽:5.50w

        四肢骨折的現(xiàn)場急救取決于骨折的部位以及現(xiàn)場的條件。 以四肢的骨折舉例說,如果現(xiàn)場有現(xiàn)成的小夾板,可以進行小夾板外固定,讓患者的上肢固定于軀干上;如果現(xiàn)場沒有現(xiàn)場的小夾板,可以把患者的上衣解開,用上衣將患者的患肢固定于胸壁上,也有利于搬運和緩解患者的疼痛。小腿的骨折,條件合適時可以采用小夾板固定,如果條件不合適,就可以就地取鋼板、塑料桿、衣服或者毛巾進行固定,也有利于患者的搬運,減少在搬運的過程中骨折的再移位,引起的血管神經(jīng)的損傷。

        姚洪春副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 頸椎骨折在現(xiàn)場搬動時頭顱,面部要沖上不要前曲,不要低頭躺平躺。平躺以后面部朝上,輕度的后仰不能前曲。輕度的后仰,不要左右旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)動。一般來講頸部當時也不像腿打夾板,臨時固定可以有人扶著醫(yī)護人員。扶著他讓他很好的面部朝上,頸部略微后伸不要左右晃動、左右旋轉(zhuǎn)都很危險。所以咱們要很快送到醫(yī)院進行影像學檢查到底什么問題。

        盧長順主任醫(yī)師
        骨科
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      • 一旦病人發(fā)生脊柱骨折,我們在現(xiàn)場應(yīng)在搬運的過程中,一定要保持病人脊柱,在同一個水平線的狀態(tài),不能一個人扶著頭,一個人拖著腿,這樣辦容易加重脊柱骨折,或者加重的神經(jīng)損害,另外一個在轉(zhuǎn)運的過程中,病人可以放到擔架上,或者平放著轉(zhuǎn)運車上,不要隨意的發(fā)生,脊柱的扭轉(zhuǎn)這樣動作,以防止發(fā)生神經(jīng)損傷加重的情況,對于脊柱骨折的急救。

        張明生主任醫(yī)師
        骨科
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      • 鎖骨骨折外固定的注意事項 收聽:1.21k

        鎖骨骨折進行外固定以后,需要注意的事項還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一,首先需要注意外固定的松緊度。如果固定過緊,有可能會損傷到痹痛神經(jīng)和血管,如果固定太松,就失去了對骨折部位保護的作用,很容易在活動的過程中引起骨折的地方出現(xiàn)再次移位的可能。 二,這期間一定要密切觀察遠端的血運和感覺,可以進行手指的屈伸活動,來促進靜脈回流,利于消腫。三,一定要戒煙戒酒,禁忌辛辣油膩刺激性食物,需要高蛋白、高維生素飲食,提高免疫力,需要高鈣飲食,比如豆制品、奶制品、海鮮來提高骨骼的質(zhì)量。平時需要多曬太陽。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
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      • 第一、在骨折固定的時候,一定要確實,就是固定在這個位置之后基本上不要再掉下來或者固定再發(fā)生松脫導(dǎo)致二次損傷;第二、在固定的時候,一定要確準,不要再造成二次損傷。例如固定時繃帶纏的過緊或者是固定帶系的比較緊,會導(dǎo)致骨折的部位有壓迫,皮膚有壞死,同時遠端血運不好,會造成麻涼疼以及遠端缺血壞死,這些都需要注意。

        李力卓主任醫(yī)師
        急診科
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