肝硬化腹水的治療以內(nèi)科綜合治療為主，一般需要保肝、降酶、退黃等處理，并且需要輸人血白蛋白和新鮮的血漿，以及配合使用利尿劑。
對于肝硬化的病因也需要積極的治療。如果是病毒性肝炎導致的，需要及時的抗病毒治療。一部分終末期肝硬化患者，需要做肝移植手術治療的。對于肝硬化腹水患者，一般在生活上需要清淡飲食，不能熬夜，不能飲酒和吸煙，定期到醫(yī)院去復診，需要動態(tài)的評估病情的變化。
治療肝硬化腹水應注意這6點。 1.限制患者的水和鈉的攝入。 2.給予患者利尿劑，促進尿液的排除。 3.補充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少腹水的形成。 4.控制腹腔的感染，從而減少腹水的形成，促進腹水的消退。 5.對于頑固性的大量的腹水可以選擇腹水濃縮回收素，將腹腔內(nèi)過多的水抽濾出去，減少腹水的量。 6.最關鍵的是要改善患者的肝功能的狀態(tài)，讓患者出于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
1、限制患者水和鈉攝入。2、給予患者利尿劑，促進尿液的排出。3、補充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少腹水的形成。4、控制腹腔的感染，從而減少腹水的形成，促進腹水的消退。5、對于頑固性大量的腹水，可以選擇腹水濃縮回速術，將腹腔內(nèi)過多的水分抽濾出去，減少腹水的量。6、最關鍵的是要改善患者肝功能的狀態(tài)，讓患者處于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
肝硬化腹水的治療以內(nèi)科綜合治療為主，一般需要保肝、降酶、退黃等處理，并且需要輸人血白蛋白和新鮮的血漿，以及配合使用利尿劑。 對于肝硬化的病因也需要積極的治療。如果是病毒性肝炎導致的，需要及時的抗病毒治療。一部分終末期肝硬化患者，需要做肝移植手術治療的。對于肝硬化腹水患者，一般在生活上需要清淡飲食，不能熬夜，不能飲酒和吸煙，定期到醫(yī)院去復診，需要動態(tài)的評估病情的變化。
肝硬化腹水在中醫(yī)上我們把它歸為鼓脹這個范疇，就是腹部脹大，如果它有可能會伴有下肢的水腫，那么治療骨髓患者，我們會結合患者的舌脈，還有體質(zhì)情況進行辨證論治，中醫(yī)上講的是陽虛抑制，陰虛難調(diào)，對于陰虛性腹水，也屬于我們的一個頑固性腹水，那么選用楊震教授的假靈飲，它可以滋陰活血，軟堅利水，效果特別好。
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥，對于單純性腹水利尿劑的使用是要給病人首先進行限鈉，然后我們給病人使用利尿劑，在利尿劑中間最常用的就是醛固酮的拮抗劑，我們最常用的叫做螺內(nèi)酯，還有就是袢利尿劑，最常用的有呋塞米托拉塞米，這一類的臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案是有著爭議的，在使用過程中間我們要去監(jiān)測病人的尿量，再有需要注意的就是去監(jiān)測腎功，還有電解質(zhì)的情況。
肝硬化門靜脈高壓性腹水的處理方法： 一、中度或輕度的腹水，以保肝補充白蛋白利尿治療為主， 二、大量的腹水甚至頑固性腹水，首選肝移植治療，或經(jīng)過保肝治療之后進行分流治療或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流，如不能進行以上治療可選腹水轉流術。
