急性乙肝發(fā)病的時間是不固定的。
從感染乙肝病毒開始算起，半年內(nèi)發(fā)病都為急性乙肝，這時需要積極的保肝、降酶等處理，并且患者需要注意休息，清淡飲食，大部分患者會自愈的。一小部分患者會進展為慢性乙肝，這時很多處于病毒攜帶狀態(tài)，大家需要定期的監(jiān)測，如果有抗病毒治療的指針，就需要及時的用藥，因為抗病毒治療可以控制病情復制，減少傳染性，改善肝功能，也可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，并且需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。
急性乙肝發(fā)病的時間是不固定的。 從感染乙肝病毒開始算起，半年內(nèi)發(fā)病都為急性乙肝，這時需要積極的保肝、降酶等處理，并且患者需要注意休息，清淡飲食，大部分患者會自愈的。一小部分患者會進展為慢性乙肝，這時很多處于病毒攜帶狀態(tài)，大家需要定期的監(jiān)測，如果有抗病毒治療的指針，就需要及時的用藥，因為抗病毒治療可以控制病情復制，減少傳染性，改善肝功能，也可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，并且需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。
急性乙肝的治療主要是保肝、降酶治療，治療時間是根據(jù)肝功能恢復的情況來決定的，一般需要2~3周左右。 對于急性乙肝患者，除了使用保肝、降酶治療以外。如果肝功能有嚴重的損害，并且有重型肝炎的趨勢，并且乙肝DNA也偏高，也建議使用抗病毒藥物。 對于急性乙肝患者，經(jīng)過治療后肝功能恢復，還需要定期復查，需要注意監(jiān)測乙肝五項指標以及乙肝DNA等變化情況。如果在半年內(nèi)患者的乙肝表面抗原消失，甚至產(chǎn)生乙肝表面抗體，乙肝DNA也是陰性的，就治愈了。
急性乙肝的恢復期一般在半年左右。 成人的急性乙肝大部分在半年內(nèi)會出現(xiàn)乙肝表面抗原消失，部分會出現(xiàn)乙肝表面抗體，肝功能會正常，乙肝DNA檢測為陰性。還有一小部分在半年后可能會進展為慢性乙肝，這時體內(nèi)仍可以檢出乙肝表面抗原和乙肝DNA，就需要進行抗病毒治療。對于慢性乙肝的抗病毒治療，越早用藥越好，這樣可以有效的控制病情，減少傳染性，可以改善肝功能，減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生。
急性乙肝是突然發(fā)病的。感染了乙肝病毒后，乙肝病毒會導致肝臟的損害，就會發(fā)病，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的異常，患者有膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時患者也會有相應(yīng)的臨床癥狀，如納差、乏力、腹脹、厭油、惡心、肝區(qū)不適等。經(jīng)過相應(yīng)的治療后，肝功能逐漸恢復，這些臨床癥狀也會逐漸改善。 成人的急性乙肝目前不主張抗病毒治療，但需要定期復查，需要動態(tài)的監(jiān)測乙肝五項指標、乙肝DNA等變化情況。如果進展為慢性乙肝，就需要抗病毒治療。
乙肝發(fā)展到肝癌需要多長時間取決于患者病情的嚴重程度。 如果慢性乙肝處于活動期，并且沒有及時進行相關(guān)治療，就可能會進展到肝硬化甚至肝癌，其時間不固定，至少在十年以上，但并不排除特殊情況，部分患者可能在3到5年左右就進展到肝癌。因此乙肝患者即使沒有癥狀，也需要定期做相關(guān)指標的檢查。 乙肝患者需要檢查的指標包括肝功能、乙肝病毒DNA及腹部B超檢查；乙肝肝硬化的患者還需要篩查甲胎球蛋白，尤其是有家族性肝癌及肝硬化家族史的患者，更需要警惕。 慢性乙肝患者需要及時進行抗病毒治療，其目的是阻止病情進展到肝硬化或肝癌，且抗病毒治療是避免慢性乙肝進展為肝癌的重要措施。但抗病毒治療的周期比較長，有的人甚至需要終生服藥。
很多慢乙肝的比如乙肝攜帶者的這些患者，她在懷孕期間由于各種原因，或者肝臟負擔加重以后，乙肝活動了造成乙肝的急性發(fā)作，也是比較常見的。如果是乙肝發(fā)作了，肝功能異常是輕度的，我們可以叫她注意休息，注意飲食和平時的一些調(diào)理，密切觀察肝功能的情況。如果能夠到孕晚期再進行，抗病毒治療的是最好的，但是如果在孕早中期的時候，肝功能明顯的異常中到重度的異常，特別是轉(zhuǎn)氨酶在正常上限的五倍以上了，或者是出現(xiàn)黃疸了，這些是隨著孕周的延長病情肯定會加重的，這部分患者我們是毫不猶豫地，馬上要給她抗病毒治療的，以縮短病程阻止病情的進展，讓她的乙肝病程很快的可以恢復，這樣也不影響寶寶的生長發(fā)育，那么是這樣治療的。如果是乙肝孕婦在孕晚期發(fā)作非常重的，而且經(jīng)過抗病毒治療，病毒下降了但是她的肝損害還是在進展的，而且已經(jīng)有重肝傾向或者已經(jīng)達到重肝的，阻止不了她的病情進展，因此這些危重癥是要及時的中止妊娠的，中止妊娠以后母親可以進一步的治療，比如說我們做一個人工肝治療，這種更進一步的治療。
