眼眶疼是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
可能引起眼眶疼的原因較多,需要根據(jù)疼痛可能的性質(zhì)來(lái)確定具體的疾病。
患者出現(xiàn)的是陣發(fā)性的刺痛感,一般考慮可能為眶上神經(jīng)痛或眶下神經(jīng)痛進(jìn)行檢查,按壓眶上神經(jīng)壓痛點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,考慮眶上神經(jīng)痛?;颊咛弁赐容^劇烈,嚴(yán)重時(shí)不能耐受,可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及止痛類(lèi)的藥物治療。
如果這種疼痛的感覺(jué)為脹痛,有可能存在有高眼壓或者疲勞的因素。病理性的眼壓增高,考慮為青光眼,患者應(yīng)該進(jìn)行眼壓、視野以及視網(wǎng)膜的檢查。青光眼需要早期降眼壓治療,避免對(duì)視功能造成不可逆的影響。
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可能引起眼眶疼的原因較多,需要根據(jù)疼痛可能的性質(zhì)來(lái)確定具體的疾病。
患者出現(xiàn)的是陣發(fā)性的刺痛感,一般考慮可能為眶上神經(jīng)痛或眶下神經(jīng)痛進(jìn)行檢查,按壓眶上神經(jīng)壓痛點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,考慮眶上神經(jīng)痛?;颊咛弁赐容^劇烈,嚴(yán)重時(shí)不能耐受,可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及止痛類(lèi)的藥物治療。
如果這種疼痛的感覺(jué)為脹痛,有可能存在有高眼壓或者疲勞的因素。病理性的眼壓增高,考慮為青光眼,患者應(yīng)該進(jìn)行眼壓、視野以及視網(wǎng)膜的檢查。青光眼需要早期降眼壓治療,避免對(duì)視功能造成不可逆的影響。
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上眼眶疼有很多種情況:
第一、眶上裂綜合癥,這種情況眼睛疼表現(xiàn)在上眼眶疼,疼的很厲害,因?yàn)樯涎劭粲袀€(gè)解剖叫滑車(chē),還有眶上裂是眼球,很多血管和神經(jīng)出入的地方,所以疼首先是有感覺(jué)神經(jīng)問(wèn)題了才會(huì)出現(xiàn)疼痛。
第二、干眼癥或視疲勞也會(huì)發(fā)生眼眶疼,這是因?yàn)檠劬σ坏┌l(fā)生干眼癥,它的感覺(jué)神經(jīng)也發(fā)生異常了,表現(xiàn)出來(lái)就是上眼眶,甚至是下眼眶周?chē)矔?huì)疼痛。
第三、眼眶周?chē)谋歉]炎,比如:這個(gè)位置常見(jiàn)的有篩竇炎和蝶竇炎和上頜竇炎,當(dāng)發(fā)生這些蝶竇炎時(shí),眼眶就會(huì)疼痛,所以需要進(jìn)行耳鼻喉科的檢查。
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眼眶真菌病是一種非常罕見(jiàn)的病,通常是毛霉菌感染導(dǎo)致。
發(fā)病原因有以下幾個(gè)途徑:
1.最常見(jiàn)的是眼眶外傷,當(dāng)發(fā)生外傷以后,外界的真菌隨著鈍性或者銳性的物體,轉(zhuǎn)移到眼眶里,然后發(fā)生感染,導(dǎo)致疾病,
2.眼眶蜂窩織炎,這種情況通常是內(nèi)源性的,體內(nèi)在其他地方有霉菌的感染、真菌的感染,經(jīng)過(guò)血液傳播到眼眶,在眼眶種植,然后發(fā)生疾病,
一旦發(fā)生了真菌感染,首先要抽血化驗(yàn)是不是有真菌,確診了真菌以后,再進(jìn)行相應(yīng)的治療,這個(gè)治療不光眼科要治療,還要請(qǐng)內(nèi)科或相應(yīng)的感染科室進(jìn)行治療。
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眼眶淀粉樣變非常的罕見(jiàn),不是單獨(dú)發(fā)生在眼眶性的疾病,它通常是一種全身免疫性疾病。
因?yàn)檠劭舯旧淼牡鞍装l(fā)生改變和變性,表現(xiàn)出來(lái)就是局部增生,團(tuán)塊樣的改變,這種淀粉樣變,通常要做B超和眼部的CT、核磁檢查,檢查出來(lái)發(fā)現(xiàn)是局部有腫塊,B超發(fā)現(xiàn)有時(shí)候回聲強(qiáng)有時(shí)候是弱回聲,通過(guò)手術(shù)切開(kāi)以,病理活檢化驗(yàn)以后,才能確定它是淀粉樣變還是其他性的病變,淀粉樣變很復(fù)雜。
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胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,最常見(jiàn)的原因是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心絞痛。再就是胸壁的軟組織疼痛,也可以出現(xiàn)胸痛的問(wèn)題。除此以外,肺部的一些疾病,包括肺部的炎癥、氣胸發(fā)作、胸膜炎也可以導(dǎo)致胸痛的發(fā)生。
所以單純出現(xiàn)胸痛的癥狀,需要做相應(yīng)的檢查,才能明確胸痛的原因。需要盡快做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,聽(tīng)一下肺部的呼吸,看是否有上述疾病,先明確診斷,然后再確定合適的治療方案??傊赝吹脑蛴泻芏啵仨氁鞔_診斷,盡早治療。
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脖子疼可能是落枕、肌原性頸痛、神經(jīng)原性頸痛導(dǎo)致的。脖子疼常見(jiàn)以下三種原因:
第一、落枕,也是最常見(jiàn)的,多是由于睡覺(jué)時(shí)長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì),加之其它原因,導(dǎo)致胸鎖乳肌的痙攣;
第二、肌源性頸痛,是肌肉原因引起的,比如受外傷、嚴(yán)重的刺激、受涼、肌肉發(fā)炎;
第三、神經(jīng)源性頸痛,頸椎間盤(pán)突出、頸椎病壓迫到神經(jīng),神經(jīng)原因引起的脖子痛。