子宮肌瘤手術(shù)怎么做
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮肌瘤手術(shù)的做法在臨床上可以開腹手術(shù),也可以腹腔鏡手術(shù)。究竟是做子宮全切手術(shù),還是次全切手術(shù),還是子宮肌瘤剔除手術(shù),主要是根據(jù)具體的情況來決定的。
如果病人有生育要求的情況下,建議做子宮肌瘤剔除手術(shù),并且在術(shù)后兩年之后再考慮懷孕。如果是宮頸比較好的情況下,病人相對又年齡比較小,這種情況可以做子宮的次全切除手術(shù)。如果經(jīng)過檢查宮頸局部有炎癥或者有癌前病變,這種情況就建議做子宮的全切手術(shù)。
另外,如果是宮頸部的肌瘤,也要做子宮的全切手術(shù),所以,根據(jù)具體情況才能決定。
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子宮肌瘤手術(shù)的做法在臨床上可以開腹手術(shù),也可以腹腔鏡手術(shù)。究竟是做子宮全切手術(shù),還是次全切手術(shù),還是子宮肌瘤剔除手術(shù),主要是根據(jù)具體的情況來決定的。
如果病人有生育要求的情況下,建議做子宮肌瘤剔除手術(shù),并且在術(shù)后兩年之后再考慮懷孕。如果是宮頸比較好的情況下,病人相對又年齡比較小,這種情況可以做子宮的次全切除手術(shù)。如果經(jīng)過檢查宮頸局部有炎癥或者有癌前病變,這種情況就建議做子宮的全切手術(shù)。
另外,如果是宮頸部的肌瘤,也要做子宮的全切手術(shù),所以,根據(jù)具體情況才能決定。
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如果你要生孩子的人,你有了肌瘤,就每月來有肚子疼,血量比較多造成貧血。另外你的肌瘤,已經(jīng)大于6公分了。另外你有不育的情況,你有多次流產(chǎn)的情況,肌瘤長的位置也不好,所以這種情況之下,你應(yīng)該在沒有生孩子的時候,應(yīng)該把肌瘤給摘除。有人要問為什么要這個時候,6公分來摘,因?yàn)橐坏言械臅r候,6公分肌瘤可能變8公分了,合計(jì)于更大。另外肚子疼得不得了,同時你又懷的小孩,救你要緊還是救小孩呢,醫(yī)生就非常的為難,所以建議在沒有生孩子的時候,就把這個肌瘤給挖除。
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目前子宮肌瘤的手術(shù)有兩種情況,一種可以做子宮肌瘤剔除術(shù)光把子宮肌瘤剝出來。另外子宮全切術(shù)要并人的情況,比方年齡有沒有生育要求來決定,還有個人本人意愿,她愿意做哪一種手術(shù),到時候都可以跟醫(yī)生商量的。腹腔鏡手術(shù)它微小的創(chuàng)傷,所以恢復(fù)是比較快的,在肚子上一般的情況下打三個眼,它有充氣體然后這個時候手是進(jìn)不到腹腔里邊去的,器械進(jìn)到腹腔里面去,然后把肌瘤給他剝除以后再給它縫起來,這是微小的創(chuàng)傷恢復(fù)非??臁5诙炀湍芟麓部赡苄g(shù)后兩三天就出院了,所以整體來講這個手術(shù)從目前婦科手術(shù)的發(fā)展而言,大部分80-90%的手術(shù)目前都是微創(chuàng)手術(shù)。
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子宮肌瘤可以依據(jù)子宮肌瘤的大小、位置、數(shù)目的多少以及年齡,選擇合適的手術(shù)方式。
子宮肌瘤切除術(shù)適合于肌瘤個數(shù)較小,且有生育要求的女性;而全子宮切除術(shù)適合于肌瘤數(shù)目較多,且無生育要求的女性。
手術(shù)的具體操作可分為傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及腹腔鏡下的子宮肌瘤手術(shù)。相對來說,腹腔鏡下的子宮肌瘤手術(shù)創(chuàng)傷更小,患者恢復(fù)的時間更快。但對于考慮有惡性變的,不建議進(jìn)行傳統(tǒng)的腹腔鏡下的手術(shù),因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致腫瘤播散的情況發(fā)生。
子宮肌瘤的手術(shù)方式,主要是依據(jù)以上因素進(jìn)行選擇。
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子宮肌瘤是否需要手術(shù)主要是根據(jù)子宮肌瘤的大小和癥狀來決定的。
一般肌瘤大于5公分或者肌瘤癥狀表現(xiàn)較明顯,如生長過快,月經(jīng)不規(guī)則,引起腹痛,影響受孕等情況,就需要手術(shù)。如果月經(jīng)量過多,繼發(fā)貧血以及壓迫膀胱產(chǎn)生尿頻或排尿困難,或壓迫直腸產(chǎn)生排便困難,無論肌瘤大小都需要手術(shù)。
另外子宮肌瘤短時間內(nèi)生長速度過快,B超提示血流豐富,不排除有惡變者,也需要手術(shù)。如果引起并發(fā)癥,如腹水時,也需要動手術(shù)。另外需要看子宮肌瘤生長的部位,如子宮腔黏膜下肌瘤會繼發(fā)貧血,生長在宮頸口或輸卵管入口處會影響受孕,這些均需手術(shù)。
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子宮肌瘤是否需要手術(shù):子宮肌瘤分為漿膜下的、肌壁尖的、黏膜下的三種。如果漿膜下的小于三五公分或七八公分沒有癥狀的,可以暫時不手術(shù)。如果黏膜下的和肌層的有臨床癥狀,那么就需要手術(shù)。有無生育需求對待也不同,如果有懷孕需求的,肌瘤大于五公分、有月經(jīng)失調(diào)的需要手術(shù),在漿膜下的月經(jīng)正常的可以不手術(shù)。