肋間神經疼要和神經官能癥進行鑒別，神經官能癥除了出現肋間局部的疼痛，還容易出現全身肌肉、胸背部的疼痛，有可能不太劇烈，也不沿著肋間神經分布，可以越過中線結構，與患者的情緒有明顯的關系，可以通過抗焦慮、抗抑郁的藥物得到緩解。
第二個鑒別的診斷，主要是和心絞痛進行鑒別，心絞痛的病人容易出現胸背部的疼痛，還容易伴隨胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛感，嚴重的可以伴隨瀕死感。疼痛不是沿著肋間神經分布的，可以放射到上肢。心電圖提示心肌缺血，可以進一步鑒別。如果是心臟疾病，要積極的治療。
肋間神經疼要和神經官能癥進行鑒別，神經官能癥除了出現肋間局部的疼痛，還容易出現全身肌肉、胸背部的疼痛，有可能不太劇烈，也不沿著肋間神經分布，可以越過中線結構，與患者的情緒有明顯的關系，可以通過抗焦慮、抗抑郁的藥物得到緩解。 第二個鑒別的診斷，主要是和心絞痛進行鑒別，心絞痛的病人容易出現胸背部的疼痛，還容易伴隨胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛感，嚴重的可以伴隨瀕死感。疼痛不是沿著肋間神經分布的，可以放射到上肢。心電圖提示心肌缺血，可以進一步鑒別。如果是心臟疾病，要積極的治療。
肋間神經疼一般是沿著一個肋間或者幾個肋間，呈持續(xù)性的刺痛或者燒灼樣的疼痛，呼吸、咳嗽、打噴嚏時會明顯加重。在相應的肋間皮膚區(qū)可以出現過敏和肋骨緣的壓痛。 如果是帶狀皰疹引起的肋間神經痛，可以在相應的肋間皮膚上看到皰疹的情況。如果疼痛，也有可能出現在皰疹出現之前，或者皰疹消失之后疼痛持續(xù)一段時間，需要更加留意。 肋間神經痛有可能是外傷、炎癥、腫瘤、過敏等造成的，需要積極的進行治療，也有可能會伴隨著發(fā)熱以及其他身體不舒服的癥狀。
肋間神經痛有可能是神經性的疼痛，比如神經的刺激和壓迫癥狀，可以造成這種疼痛，一般呈針刺樣的疼痛。 韌帶的損傷，比如胸椎的韌帶損傷，可以造成肋間神經痛。胸椎自身的病變，比如骨質疏松、腫瘤占位也可以引起肋間神經痛。帶狀皰疹造成的病毒性的神經炎，也可以引起肋間神經痛，由帶狀皰疹引起沿著肋間神經分布的位置所產生的疼痛。胸部的一些其他疾病，比如胸椎的結核、胸膜炎、肺炎也可以造成肋間神經疼痛。心臟的疾病也可以放射，類似于肋間神經痛。
白癜風的鑒別診斷有： 1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現，它容易發(fā)生在面部，俗稱蛔蟲斑或者蟲斑，也是皮膚以白斑為表現的，但是這種白斑經常是邊界不清楚的淡淡的白斑，甚至表面有些細小的連續(xù)。 2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來看和白癜風幾乎是一致的，但是斑駁病和遺傳有關系，家里有這樣的病人。同時斑駁病患者前額發(fā)際線這個部位容易出現白斑，而且同時伴有局部頭發(fā)變白。 3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑，而這種白斑也是從小就有的，這種貧血痣和白癜風不一樣的地方就是，如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位，就會發(fā)現周圍的皮膚充血變紅。
牙髓炎的鑒別診斷有： 1、面部疼痛，牙齒周邊組織疼痛，三叉神經痛。三叉神經是來支配面部很多感覺的，如果鄰近的一些組織出現炎癥，甚至是三叉神經痛。 2、帶狀皰疹。 3、唾液腺出現炎癥。它們表現為疼痛，是需要和牙髓炎進行一個鑒別診斷。
神經肌肉診斷和鑒別診斷的思路是首先要完善神經肌電圖的檢測和激酶的檢測；還要結合臨床及部分輔助檢查進一步診斷。一般來講臨床懷疑的神經肌肉病患者，首先要完善神經肌電圖的檢測和激酶的檢測，這樣大致可以把病人分成正常的，可能是肌肉病，可能是周圍神經病，可能是正常者通過臨床隨訪以及進一步的檢查，可以明確為可能是輕度的肌肉病患者，也可能是輕度的周圍神經病的患者，那么可能為肌肉病的患者，結合臨床以及部分可明確診斷，不需要進行肌肉活檢，大部分肌肉病患者需要肌肉活檢組織化學染色診斷，那么懷疑是周圍神經病的患者，大部分可以通過臨床以及腦脊液輔助檢查明確診斷，少部分需要經過腓腸神經活檢進一步診斷。
