不同手術(shù)方式術(shù)后多久出院是不一樣的。假如用脊柱內(nèi)鏡的方式，術(shù)后4個小時就可以下地，第二天就可以正常活動，就可以出院回家了。假如做開放手術(shù)，通常三五天才能下地，然后要帶三個月藥回去。對于腰椎管狹窄或椎間盤突出的患者，建議采取微創(chuàng)的方式是最好的，這樣的創(chuàng)傷小，同時還能很好緩解患者的癥狀。
不同手術(shù)方式術(shù)后多久出院是不一樣的。假如用脊柱內(nèi)鏡的方式，術(shù)后4個小時就可以下地，第二天就可以正?；顒?，就可以出院回家了。假如做開放手術(shù)，通常三五天才能下地，然后要帶三個月藥回去。對于腰椎管狹窄或椎間盤突出的患者，建議采取微創(chuàng)的方式是最好的，這樣的創(chuàng)傷小，同時還能很好緩解患者的癥狀。
根據(jù)腰椎管狹窄患者的病情、選擇的醫(yī)院、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同，術(shù)后恢復(fù)的時間也不同。具體情況如下： 1、一般腰椎管狹窄術(shù)后一周左右，可以下地活動，但需戴腰圍，腰圍直徑根據(jù)手術(shù)的大小而定； 2、術(shù)后一月左右日常生活可以自理，如吃飯、大小便等可以自理； 3、三個月左右可從事家里日常較輕的家務(wù)勞動； 4、半年左右可從事輕體力勞動； 5、患者脊柱融合恢復(fù)時間較長，定期在一個月、三個月、半年、一年、一年半到醫(yī)院門診復(fù)查。腰椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)期根據(jù)患者病情有所不同。正常情況手術(shù)后3-4周可恢復(fù)。若手術(shù)前已出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，恢復(fù)時間會長些，半年、一年逐漸恢復(fù)。若手術(shù)前出現(xiàn)了不逆性的神經(jīng)損傷，如皮膚完全沒有感覺，則可能部分無法恢復(fù)。為了身體盡快恢復(fù)，患者也要保持良好的情緒，對自己有信心，心懷感恩。
目前臨床上國內(nèi)治療腰椎管狹窄癥的手術(shù)方式種類比較繁多，從簡單的這種后方的一個撐開到局限性的一個減壓，再到骨性手術(shù)，有不下六種，那么臨床上應(yīng)該具體根據(jù)每種術(shù)適的不同而選擇合理的下床時間，但是目前臨床上對于脊柱外科而言，治療腰椎管狹窄癥的這個主流手術(shù)仍然是椎管擴(kuò)大解壓椎間盤的摘除，進(jìn)行一個植骨融合，再附加后背的釘棒固定，由于使用了有效內(nèi)固定，它可以大大縮短患者的臥床時間，一般來說術(shù)后5～7天就可以進(jìn)行初步的下床活動，在這里要提醒大家注意的一點(diǎn)，就是鍛煉應(yīng)該也是一個循序漸進(jìn)的過程，也就說下床活動的時間要進(jìn)行一個嚴(yán)格的控制每天可以多下床幾次但是每次累積的時間不能太久一般來說的話早期以半小時為度，那么隨著時間的逐步延長術(shù)后的時間逐步的康復(fù)，以逐步延長下地的時間，絕大部分的患者在兩個月左右的時間，到半年以內(nèi)都能恢復(fù)到發(fā)病前的這種生活能力與勞動能力。
腰椎管狹窄癥的患者是不可能自愈的，因?yàn)椴±砘A(chǔ)往往是持續(xù)存在的，往往會隨著年齡的增長，局部受到外傷，或者是長時間過度慢性的勞損，會導(dǎo)致病人腰椎管狹窄癥越來越嚴(yán)重。所以腰椎管狹窄癥不可能自愈，需要積極的配合治療，來改善病人臨床癥狀。 早期需要注意休息，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物，最好戴個腰圍帶，保護(hù)一下局部。臥床休息時要睡軟硬適中的床墊，并配合推拿、按摩、針灸等理療方法，能起到活血化瘀，疏通經(jīng)脈的作用，同時積極的口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。而對于腰椎管狹窄癥非常嚴(yán)重，導(dǎo)致病人出現(xiàn)間歇性的跛行，影響病人正常生活或者是工作的，就有必要進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥的手術(shù)分為兩種手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)方式和開放手術(shù)方式。一般來說微創(chuàng)手術(shù)，一般手術(shù)以后1-2天就可以下地，要下地的話要佩戴軟性的腰圍，同時在引流量很小的情況下拔出引流管，這樣就可以下地活動，但是對下地的強(qiáng)度和時間也要有相應(yīng)的要求，一般要求一次下地時間不要超過15分鐘，一天不要超過6-8次。對于開放手術(shù)，由于手術(shù)出血量大，還有一些內(nèi)固定的因素，下地的時間相對較晚，一般來說開放手術(shù)的下地時間大約到3-6天左右，每一種開放手術(shù)它的引流量是決定手術(shù)以后下地早晚的主要因素。當(dāng)然還要考慮到手術(shù)中采用內(nèi)固定的方式。
腰椎管狹窄術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理，跟我們其他的一些腰椎開放性的手術(shù)方式，基本是上相同的，就是這種護(hù)理和康復(fù)取決于它的手術(shù)的方式。比如說我們手術(shù)的一個部位的選擇，然后內(nèi)固定的一個方式的選擇，在很大程度上都會影響到我們的術(shù)后康復(fù)方法的選擇。所以說這個病不能一概而論，我們需要去結(jié)合這種手術(shù)的方式，為患者去設(shè)計適合他的一個康復(fù)治療的方法和護(hù)理的方式。但是總的來說這種開放性手術(shù)的患者，我們的術(shù)后需要有一段時間的，一個腰椎的制動期，來保證在我們腰椎術(shù)后不太穩(wěn)定的這個階段。去確保我們局部的，這個腰椎的功能不受到影響。另外我們也是在這個基礎(chǔ)上，能夠去促進(jìn)患者盡早的離床，盡早地進(jìn)行功能管理，這是我們一個大的總的康復(fù)的原則。
