支氣管肺炎和支原體肺炎的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
今天我們來(lái)討論一下支氣管肺炎和支原體肺炎的區(qū)別。通常區(qū)別肺炎的方法我們有5種分類(lèi)，分別是肺炎的部位，肺炎的病菌，肺炎病菌的來(lái)源，肺炎的病程以及肺炎的輕重程度。
支氣管肺炎它是屬于根據(jù)肺炎的發(fā)作部位進(jìn)行的區(qū)分。從發(fā)作部位上來(lái)講，肺炎又可分為大葉性肺炎，小葉性肺炎以及間質(zhì)性肺炎。所謂的支氣管肺炎也就是我們平常所稱(chēng)的小葉性肺炎，往往在兒童和青少年當(dāng)中是比較多的，
支原體肺炎，它的得名來(lái)自于肺炎支原體感染，這是屬于根據(jù)肺炎的不同病原菌進(jìn)行的一種分類(lèi)方法。肺炎支原體是非常微小的一種病原微生物的結(jié)構(gòu)，這一類(lèi)病菌廣泛于存在于外界環(huán)境，以及人與人之間的直接傳染當(dāng)中，治療上往往是以大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素以及對(duì)癥治療為主的。
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今天我們來(lái)討論一下支氣管肺炎和支原體肺炎的區(qū)別。通常區(qū)別肺炎的方法我們有5種分類(lèi)，分別是肺炎的部位，肺炎的病菌，肺炎病菌的來(lái)源，肺炎的病程以及肺炎的輕重程度。
支氣管肺炎它是屬于根據(jù)肺炎的發(fā)作部位進(jìn)行的區(qū)分。從發(fā)作部位上來(lái)講，肺炎又可分為大葉性肺炎，小葉性肺炎以及間質(zhì)性肺炎。所謂的支氣管肺炎也就是我們平常所稱(chēng)的小葉性肺炎，往往在兒童和青少年當(dāng)中是比較多的，
支原體肺炎，它的得名來(lái)自于肺炎支原體感染，這是屬于根據(jù)肺炎的不同病原菌進(jìn)行的一種分類(lèi)方法。肺炎支原體是非常微小的一種病原微生物的結(jié)構(gòu)，這一類(lèi)病菌廣泛于存在于外界環(huán)境，以及人與人之間的直接傳染當(dāng)中，治療上往往是以大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素以及對(duì)癥治療為主的。
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支氣管炎與肺炎都是呼吸科比較常見(jiàn)的疾病，有相似的地方卻又有區(qū)別。最多的我們指的是像大葉性肺炎，或者像小葉性肺炎，都是累積的是肺泡，或者是肺間質(zhì)的這個(gè)肺炎，這個(gè)我們就統(tǒng)稱(chēng)為肺炎。那么累積這個(gè)細(xì)支氣管，叫細(xì)支氣管炎，其實(shí)這個(gè)區(qū)分，在臨床上沒(méi)有特別大的意義，支氣管炎與肺炎都是生活中常見(jiàn)的疾病，有時(shí)輕癥肺炎與支氣管炎在臨床上很難區(qū)分，需由醫(yī)生檢查肺部體征并結(jié)合CT來(lái)確診。
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支原體肺炎的癥狀。支原體肺炎的最明顯的一個(gè)癥狀就是咳嗽，當(dāng)然所有的肺炎都是有咳嗽的癥狀，但是支原體肺炎它的咳嗽一般都是發(fā)病以后2~3天后出現(xiàn)的，早期主要是干咳，并且是刺激性干咳，以夜間為重，咳少量的粘痰或者是粘液膿性痰。隨著病情的進(jìn)展變成一個(gè)頑固性的咳嗽，當(dāng)然有的時(shí)候可能會(huì)有膿痰。第二是發(fā)熱，這個(gè)也是支原體肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，可能是低熱，也可能過(guò)幾天會(huì)出現(xiàn)突然的高熱，同時(shí)伴有咽喉的腫痛和肌肉疼痛。其他可能有一些全身癥狀，像乏力、頭疼、食欲不振，當(dāng)然可能還有一些有腹瀉或者起皮疹的情況出現(xiàn)。
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支原體肺炎的癥狀包括持久性劇烈干咳、頭痛、咽痛等。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部急性炎癥。支原體肺炎的癥狀通常在接觸肺炎支原體后1~3周開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，并在2到10天內(nèi)緩慢惡化，患者初可期有乏力，周身肌痛等癥狀，2~3天后可自行緩解?；颊唧w溫。一般為中等度的發(fā)熱，可持續(xù)2~3周，兒童及體弱者可出現(xiàn)高熱.。
患者的咳嗽癥狀多為持久性劇烈干咳，可伴有膿痰，患者還有頭痛、咽痛、胸痛等癥狀。對(duì)于其他的一部分患者可有鼻咽部及耳部疼痛，也可有呼吸困難或憋喘。一部分患者也伴有咽部和頸部的淋巴結(jié)腫大，少部分兒童可伴有皮疹、溶血性貧血、腦膜炎、心肌炎等癥狀。
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支原體肺炎是由支原體病原體引起來(lái)的肺炎。還是比較有特點(diǎn)的。因?yàn)橹гw是介于細(xì)菌和病毒之間的。但它容易定植，再一個(gè)感染的時(shí)候，肺部表現(xiàn)不是一個(gè)葉，可能累及多個(gè)肺葉，然后時(shí)間比較長(zhǎng)。針對(duì)于它的治療，我們一般建議常選的一個(gè)是沙星類(lèi)的，那像左氧氟沙星或者莫西沙星，就是我們拜福樂(lè)、可樂(lè)必妥呀這種。還有一種就是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的，像阿奇霉素之類(lèi)的都可以。然后這兩種藥有兩個(gè)特點(diǎn)，一個(gè)阿奇耐藥率比較高，可以用于那個(gè)孩子，成人用左氧類(lèi)的，然后阿奇是留給孩子們用。
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在生活中我們常常會(huì)有誤區(qū)，肺炎和支氣管肺炎、或者支氣管炎是一回事嗎？實(shí)際上肺炎和支氣管肺炎是一回事，我們比較簡(jiǎn)略的說(shuō)肺炎實(shí)際上和支氣管肺炎是一回事，但是肺炎一般分幾種類(lèi)型的肺炎：一個(gè)就是肺泡性肺炎；一個(gè)就是間質(zhì)性肺炎；我們有時(shí)候按病程分是急性肺炎、慢性肺炎這樣分；支氣管肺炎一般就是急性感染性肺炎就是我們常見(jiàn)的幾種細(xì)菌和病原體像細(xì)菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，這是我們常見(jiàn)的肺炎感染，但是間質(zhì)性肺炎是我們這兩年比較流行的一種，支原體肺炎比較常見(jiàn)改變就是間質(zhì)性肺炎的改變，所以間質(zhì)性肺炎臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的潛伏期比較長(zhǎng)，臨床表現(xiàn)比較晚，所以往往會(huì)就會(huì)耽誤，來(lái)的時(shí)候就已經(jīng)比較重一些；還有一種是免疫性的肺炎像風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病，往往容易合并的也是間質(zhì)性肺炎、血管炎類(lèi)的肺炎也是一種間質(zhì)性肺炎。
