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      楊萌副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺炎和支氣管肺炎的區(qū)別

      收聽:4.39w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      支氣管炎與肺炎都是呼吸科比較常見的疾病,有相似的地方卻又有區(qū)別。最多的我們指的是像大葉性肺炎,或者像小葉性肺炎,都是累積的是肺泡,或者是肺間質(zhì)的這個肺炎,這個我們就統(tǒng)稱為肺炎。那么累積這個細支氣管,叫細支氣管炎,其實這個區(qū)分,在臨床上沒有特別大的意義,支氣管炎與肺炎都是生活中常見的疾病,有時輕癥肺炎與支氣管炎在臨床上很難區(qū)分,需由醫(yī)生檢查肺部體征并結合CT來確診。

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        楊萌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 今天我們來討論一下支氣管肺炎和支原體肺炎的區(qū)別。通常區(qū)別肺炎的方法我們有5種分類,分別是肺炎的部位,肺炎的病菌,肺炎病菌的來源,肺炎的病程以及肺炎的輕重程度。 支氣管肺炎它是屬于根據(jù)肺炎的發(fā)作部位進行的區(qū)分。從發(fā)作部位上來講,肺炎又可分為大葉性肺炎,小葉性肺炎以及間質(zhì)性肺炎。所謂的支氣管肺炎也就是我們平常所稱的小葉性肺炎,往往在兒童和青少年當中是比較多的, 支原體肺炎,它的得名來自于肺炎支原體感染,這是屬于根據(jù)肺炎的不同病原菌進行的一種分類方法。肺炎支原體是非常微小的一種病原微生物的結構,這一類病菌廣泛于存在于外界環(huán)境,以及人與人之間的直接傳染當中,治療上往往是以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素以及對癥治療為主的。

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        在生活中我們常常會有誤區(qū),肺炎和支氣管肺炎、或者支氣管炎是一回事嗎?實際上肺炎和支氣管肺炎是一回事,我們比較簡略的說肺炎實際上和支氣管肺炎是一回事,但是肺炎一般分幾種類型的肺炎:一個就是肺泡性肺炎;一個就是間質(zhì)性肺炎;我們有時候按病程分是急性肺炎、慢性肺炎這樣分;支氣管肺炎一般就是急性感染性肺炎就是我們常見的幾種細菌和病原體像細菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,這是我們常見的肺炎感染,但是間質(zhì)性肺炎是我們這兩年比較流行的一種,支原體肺炎比較常見改變就是間質(zhì)性肺炎的改變,所以間質(zhì)性肺炎臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的潛伏期比較長,臨床表現(xiàn)比較晚,所以往往會就會耽誤,來的時候就已經(jīng)比較重一些;還有一種是免疫性的肺炎像風濕免疫類疾病,往往容易合并的也是間質(zhì)性肺炎、血管炎類的肺炎也是一種間質(zhì)性肺炎。

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        支氣管肺炎典型癥狀是起病急驟或者遲緩,驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及憋喘等癥狀,發(fā)病前可有數(shù)天輕度上呼吸道感染癥狀,早期體溫多在38~39攝氏度,咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯,早期為干咳,恢復期咳嗽增多有痰。新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫的等,氣促多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸淺表,呼吸頻率加快。 重癥者呼吸時呻吟,可出現(xiàn)紫紺,常見有呼吸困難、口周或指甲青紫及鼻翼煽動,重者呈點頭狀呼吸有三凹征、呼氣時間延長等。胸部體征早期可不明顯,僅呼吸音粗糙或減低以后可聞其固定的中心濕啰音或捻發(fā)音,往往在哭鬧或深呼吸時才能聽到。

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        楊萌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22