骨折打鋼釘多久能拆除
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨折打鋼釘以后,大多數(shù)情況下可以在一年左右取內(nèi)固定,但特殊情況,鎖骨骨折目前最新的觀點是在兩年以后取內(nèi)固定,骨折以后進行內(nèi)固定治療,在手術(shù)以后,患者需要臥床休息,骨折的部位要嚴(yán)格制動,防止鋼板斷裂,或者是移位。
如果刀口疼痛明顯,可通過口服消炎鎮(zhèn)疼藥物緩解疼痛,腫脹明顯的,可以口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥。在一年左右取出內(nèi)固定后,三個月內(nèi)不要進行重體力勞動,防止造成二次骨折。
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骨折打鋼釘以后,大多數(shù)情況下可以在一年左右取內(nèi)固定,但特殊情況,鎖骨骨折目前最新的觀點是在兩年以后取內(nèi)固定,骨折以后進行內(nèi)固定治療,在手術(shù)以后,患者需要臥床休息,骨折的部位要嚴(yán)格制動,防止鋼板斷裂,或者是移位。
如果刀口疼痛明顯,可通過口服消炎鎮(zhèn)疼藥物緩解疼痛,腫脹明顯的,可以口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥。在一年左右取出內(nèi)固定后,三個月內(nèi)不要進行重體力勞動,防止造成二次骨折。
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對于骨折的患者,如果做了打鋼釘這類的治療,可能會引起如下的不良并發(fā)癥或者危害:
第一、有些患者可能會出現(xiàn)局部感染的情況,這種情況常見于患者本身出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的骨折或者開放性的損傷,或者是在對患者進行治療的過程中,沒有遵從無菌操作的原則,這樣就有可能會使患者在術(shù)后出現(xiàn)感染情況。有些患者也可能是由于在術(shù)后出現(xiàn)了傷口污染,進而導(dǎo)致鋼釘或其他內(nèi)固定周圍出現(xiàn)了感染病灶。
第二、做打鋼釘?shù)闹委煟袝r還可能會引起骨折端周圍的血管、神經(jīng)受到破壞。
第三、做打鋼釘?shù)闹委?,有時還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的異物感。
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首先需要說明一下,骨折的病人不一定都需要打鋼釘?shù)?。具體需要不需要打鋼釘,主要還是根據(jù)病人身體素質(zhì)以及骨質(zhì)的情況來綜合進行評估的。
一,如果骨折處對位對線非常好,沒有存在有移位的情況,或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復(fù)位成功的,再就是病人身體素質(zhì)非常差,不能耐受手術(shù)的,通常就可以選擇保守治療,不需要打鋼釘,需要嚴(yán)格的進行骨牽引,支具,夾板或者石膏托進行外固定,密切觀察遠(yuǎn)端的血運和感覺,注意外固定的松緊度。
二,如果骨折處對位非常的差,通過手法復(fù)位失敗的,病人身體素質(zhì)良好,可以耐受手術(shù)的,就有必要積極的進行打鋼釘手術(shù)治療,恢復(fù)正常的對位對線關(guān)系,促進病人骨折愈合。
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骨折手術(shù)以后的病人要想取鋼釘,需要等到骨折的地方完全骨性愈合以后才可以取鋼釘?shù)摹?
正常的情況下大概需要一年多,如果那時候拍片檢查發(fā)現(xiàn)局部存在有骨架生長,骨折線已經(jīng)完全的消失,髓腔已經(jīng)貫通,局部沒有壓痛,沒有叩擊疼痛,就說明骨折的地方已經(jīng)完全愈合了,就可以進行取鋼釘?shù)?。反之還是需要繼續(xù)保護一段時間更加安全。
另外要想促進骨折手術(shù)以后快速的恢復(fù),需要做到一下幾點:首先需要積極的進行局部保護,千萬不可以過早的進行活動,否則會引起內(nèi)固定物出現(xiàn)松動或者斷裂的可能。二,積極的進行抬高患肢高于心臟,積極的進行刀口換藥消毒,預(yù)防感染。三,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
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骨折的愈合時間與骨折程度、部位以及患者年齡,治療情況密切相關(guān),因此骨折后患者石膏的固定時間是不能確定的,比如嚴(yán)重的粉碎性骨折石膏固定時間就較長,靠近關(guān)節(jié)部位的骨折,骨折程度較輕,固定時間就相對較短,一般來講四周左右即可拆除。而對于踝關(guān)節(jié)骨折也可進行手法復(fù)位,但時間比較長,一般要通過六周的石膏固定,愈合相對良好才能拆除,而對于比如脛腓骨、大腿骨的骨折要根據(jù)它們的時間,一般要達到八周左右才能拆除。
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烤瓷冠粘接以后既然是一個永久性的修復(fù)體,所以病人是不允許自行摘戴的,即使臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這樣的問題要摘戴的話也比較困難,因為它通過一種非常牢固的粘接劑和天然牙把它粘接在一塊了,所以要想把它拆出來,我們醫(yī)生必須對這個牙做出確切的診斷。確實這個牙不能夠再行使它的功能了,所以必須拆除時我們要進行專用的設(shè)備進行拆除,拆除的過程我們一般在先用專用的進行磨削,磨削完有一定的松動度以后,我們用去冠器? 破冠器再進行破除。所以這個過程因為粘接的強度,臨床上的時間一般控制在半小時到一個小時左右都能順利的把它去下來。