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      袁俊麗主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦干出血能治好嗎

      收聽:2.82k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦干出血,一般患者的癥狀較重,多數(shù)患者可能會留有后遺癥,也可能會導(dǎo)致死亡。
      如果是小量的腦干出血,能夠及時、正確的治療,也可以臨床治愈?;颊甙l(fā)病后可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)眼球麻痹和四肢癱,以及大小便功能障礙。
      如果發(fā)病后及時住院進(jìn)行綜合治療,主要以保守治療為主,包括降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖和速尿。同時要進(jìn)行腦保護(hù)治療,可以應(yīng)用奧拉西坦、比拉西坦胞磷膽堿以及腦蛋白水解物。病情穩(wěn)定后進(jìn)行針灸和康復(fù)治療。如果患者有吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時,下胃管,保留胃管,鼻飼飲食、鼻飼給藥。同時要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、針灸治療等。

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        袁俊麗主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        腦干出血大多數(shù)患者愈后較差,如果出血量較小,能夠早期及時正確的治療,一部分患者也可以臨床治愈,所以發(fā)病后一定要及時住院,綜合治療。 一般以保守治療為主,包括腦保護(hù)治療,常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦,同時要進(jìn)行降顱壓以及對癥支持治療,降顱壓的藥物有甘露醇、甘油果糖。如果是大量腦出血,多數(shù)患者可能會留有后遺癥,也可能會導(dǎo)致患者死亡。腦干出血患者可以出現(xiàn)意識障礙,高顱壓嚴(yán)重時還會引起腦疝,導(dǎo)致死亡,而且多數(shù)患者可能會留有一些并發(fā)癥,比如吸入性肺炎等等。

        袁俊麗主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 腦干出血能恢復(fù)正常嗎 收聽:3.97k

        腦干出血能不能恢復(fù)正常,要看腦干出血的數(shù)量和具體的出血的部位。 腦干是人體控制呼吸循環(huán)基本中樞的部位,里面的上行和下行的神經(jīng)纖維也特別多,它發(fā)生了出血,往往會對人體造成比較大的影響,導(dǎo)致死亡的風(fēng)險也比較大,一般超過5ml、10ml以上風(fēng)險就比較大。如果是5ml以下的出血,而且出血的部位避開了關(guān)鍵的延髓的生命中樞,這個患者恢復(fù)的可能性還是比較大的,甚至沒有明顯的癥狀,比如在腦橋部位的很少量的腦出血,有時候就不會導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀,患者就比較容易恢復(fù)正常。 但是總的來說,腦干的出血比大腦其他部位的出血,遺留的后遺癥更多,恢復(fù)正常的可能性要更低一些。

        李剛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        消化道出血是否可以治好,需要根據(jù)其病因而定。 如果原發(fā)病在肝臟,是肝硬化所引起的食管胃底靜脈曲張所導(dǎo)致的消化道出血,這種情況是難以治好的。 如果單純的是因?yàn)槲负褪改c等的一些病變所導(dǎo)致的消化道出血,這種情況經(jīng)過治療之后是可以痊愈的。 如果出現(xiàn)了胃部的腫瘤而引起的黏膜破裂出血,這種情況經(jīng)過放療化療之后也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?,但是不能完全的治愈?消化道出血時需要及時的完善電子食管胃鏡相關(guān)檢查,來明確病因,只有診斷明確,才可以明確下一步的治療方案。

        張艷凱副主任醫(yī)師
        內(nèi)科
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        引起腦干出血主要的原因?yàn)楦哐獕汉湍X動脈粥樣硬化,患者在腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,由于血壓突然升高,而引起腦血管破裂而發(fā)生腦出血。如果患者有高脂血癥,糖尿病,容易發(fā)生腦動脈粥樣硬化,引起腦干出血的風(fēng)險也會明顯增加。 患者發(fā)生腦干出血后,主要表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn),包括呼吸、血壓,血氧飽和度不穩(wěn)定,也可能會出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷,去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)等等。 患者如果有血凝機(jī)制的異常,比如血小板減少,也可以發(fā)生腦干出血。如果有血管炎也容易患該病,有腦血管畸形以及動脈瘤發(fā)病率也會增加。

        袁俊麗主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        腦腫瘤出血能治好嗎?有些腦腫瘤的患者會引起出血的情況,特別是惡性腫瘤和自身血管較差的患者,更容易出現(xiàn)腫瘤出血的情況。而且顱內(nèi)腫瘤出血的癥狀也可輕可重。有些患者在出血后才發(fā)現(xiàn)自己有腫瘤的情況。對于腦腫瘤出血的患者,在臨床上可以表現(xiàn)為多種的形式,可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈,有的還可能會出現(xiàn)語言障礙、運(yùn)動障礙,感覺功能障礙等,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙,危及生命。在臨床上可以通過頭顱ct或磁共振檢查來進(jìn)行診斷。對于小的血腫一般問題不大,可以通過積極的治療進(jìn)行保守治療,定期復(fù)查頭顱ct,如果血腫范圍較大,患者的血腫,并且在功能區(qū)則需要積極治療,清除血腫,挽救生命。

        楊鋒主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:20