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      李華副主任醫(yī)師
      老年病科

      糖尿病患者不吃主食行嗎

      收聽(tīng):3.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      這是不對(duì)的,糖尿病患者不吃主食是一種不健康的飲食方式,糖尿病病人更不可取,其原因有兩方面:第一,健康的飲食就是營(yíng)養(yǎng)攝入均衡攝入,所謂營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,是指進(jìn)食的食品中對(duì)符合人體必需的營(yíng)養(yǎng)要素,從三大熱量供給的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)看 包括蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三者的比例要合適,一般蛋白質(zhì)占食物的比例在百分之10到百分之15、碳水化合物占百分之60到70、脂肪占百分之20到25,如果我們只吃副食不吃主食,食物中的脂肪和蛋白質(zhì)比例過(guò)高,會(huì)增加消化器官的負(fù)擔(dān)。除了以上三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外,人體還需要多種維生素、多種礦物質(zhì)和微量元素等,米面等主食除了主要含碳水化合物外,還含有多種維生素、礦物質(zhì)等。任何單一的食品,不管它的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如何豐富,都不可能包含人體所需的所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。因此不能偏食不能挑食,食物搭配品種豐富,才是健康的飲食。其次,一個(gè)人飲食正常搭配的情況下,副食所含的熱量其實(shí)占到總熱量的百分之40到50,有一些人誤認(rèn)為副食熱量低,而大量進(jìn)食副食,特別是進(jìn)食大量含脂肪或蛋白高的飲食時(shí),熱量攝入量可能比吃主食時(shí)更高。

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        李華副主任醫(yī)師
        老年病科
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        對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),,營(yíng)養(yǎng)的治療也是非常重要的。需要達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的均衡每天都會(huì)攝入碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),碳水化合物攝入量需要控制在40~60%,脂肪的攝入量需要控制20~30%,蛋白質(zhì)的攝入量是10~20%,這樣才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的均衡。如果不攝入碳水化合物,容易出現(xiàn)低血糖或者酮癥。碳水化合物不能代表是主食。

        詹宇紅副主任醫(yī)師
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        血壓和糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有著非常重要的聯(lián)系,因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話,也會(huì)影響到我們的血管,而對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō),如果患者反復(fù)血壓增高,會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來(lái)說(shuō),如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓?。

        師燕蕓副主任醫(yī)師
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        郭良清副主任醫(yī)師
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        不吃主食減肥方法好嗎,很簡(jiǎn)單,其實(shí)我們就炒熱了,炒概念,中國(guó)人愛(ài)炒,但我們也覺(jué)得,中國(guó)人炒熱一個(gè)概念,是容易被接受的,這個(gè)生酮治療是什么樣呢,當(dāng)然過(guò)去一直就在做,現(xiàn)在為什么呢,又發(fā)現(xiàn)一些機(jī)理,就跟我們說(shuō)了,為什么說(shuō)過(guò)去,那么多手術(shù)種類都淘汰了,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)它們不合理,這個(gè)機(jī)理為什么合理呢,就是有原理,理論指導(dǎo)實(shí)踐,那么這個(gè)為什么說(shuō),這個(gè)生酮治療怎么提出來(lái)的呢,最早的時(shí)候就是小兒癲癇,在幾十年前,有些小兒癲癇發(fā)作很頻繁,沒(méi)辦法,后來(lái)發(fā)現(xiàn),小兒癲癇為什么發(fā)生,就因?yàn)槟X電波老放電 ,老放電他就抽搐 對(duì)不對(duì),就發(fā)現(xiàn)腦子它只能用糖做能量,別的都做不了能量,做能量就夠活的,腦細(xì)胞不死就行,能活動(dòng)就行,所以怎么辦,讓這些人控制低血糖,血糖很低 低界限,不是低血糖暈了,給小孩怎么辦呢,但是肌肉又不會(huì)暈,為什么呢,它又能應(yīng)用蛋白,所以給他就吃什么呢,就吃油脂,就吃肉 肥肉瘦肉,一點(diǎn)主食都沒(méi)有,一塊餅干都不給,餓了就吃雞蛋,餓了就吃那個(gè)什么東西,就發(fā)現(xiàn)有個(gè)什么奇怪現(xiàn)象好事,這些孩子雖然腦子病灶還在,還在放電,但他不抽了 就好了,等他再長(zhǎng)一長(zhǎng),大了就沒(méi)事了,所以這個(gè)就是最早的治療,當(dāng)時(shí)給他的目的,還沒(méi)有這么明確,就是給他當(dāng)時(shí)還是生酮,這些人酮體會(huì)比較高。

        張能維主任醫(yī)師
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        減肥可以不吃主食嗎,我們也知道,歐美的一些白領(lǐng),中午都不吃主食的,不吃主食還有一個(gè)好處,就是饑餓感很弱,還有就是他不犯困,我們吃飽飯,其實(shí)都是主食影響,這是第一個(gè),現(xiàn)在為什么盛行起來(lái),就發(fā)現(xiàn)了,為什么會(huì)這樣呢,原來(lái)輕度的酮癥,我們知道酮體多了會(huì)中毒的,有酮中毒,糖尿病酮中毒會(huì)昏迷的,輕度的血里面酮癥升高,這個(gè)酮會(huì)抑制食欲,這才是我們生酮治療,炒到今天炒熱的原因,其實(shí)這個(gè)過(guò)去一直在用,所以就喊生酮治療,確實(shí),因?yàn)槟銢](méi)有吃以后,因?yàn)闉槭裁瓷?,我們脂肪在代謝過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生酮體,脂肪就燒掉半截,就像我們燒木炭,燒著燒著,最后產(chǎn)生木炭這樣,其實(shí)就是個(gè)木炭作用,沒(méi)有燃燒完全,只有在什么情況,有了糖的時(shí)候,作為輔助的情況下,它就燃燒完全了,這個(gè)酮體就沒(méi)有了,很奇怪的事,糖會(huì)輔助這個(gè)脂肪燃燒,但是我們知道它燃燒半截,所以這個(gè)就很奇怪,只要控制沒(méi)有酮癥酸中毒,沒(méi)有酮癥很?chē)?yán)重,不很高就行了,所以我們要輕度控制飲食,讓它燃燒一些脂肪,反而會(huì)抑制這個(gè)食欲,所以這是它的原理,像這樣的人完全可以控制。

        張能維主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:41