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      王淑穎主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      細(xì)菌感染和病毒感染怎么區(qū)分

      收聽:5.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      細(xì)菌感染和病人感染區(qū)別,這樣我們最初可以從病史的詢問上面來進(jìn)行區(qū)別,比如說流行病血史,接觸史,比方說這個患者他拔牙之后出現(xiàn)的一個胃寒寒戰(zhàn)高熱,那我們首先要考慮細(xì)菌感染的可能性,比方說在流感季節(jié)冬春季節(jié)這個病人周圍都是流感患者,他出現(xiàn)了一個發(fā)熱考慮感染可能性我們首先考慮有病毒感染這個可能性,所以最初就是從病史的詢問上面可以進(jìn)行初步的判斷,然后再進(jìn)一步檢查,我們會從患者的血項(xiàng),最基本就是白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞,如果是明顯上升,這個都是提示細(xì)菌感染,如果白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞都不高,淋巴細(xì)胞升高或者降低的,那我們往往就考慮病毒感染的可能性,特別是像淋巴細(xì)胞降低的,那我們要考慮病毒感染的可能性,另外,在我們的血液檢查里面還有幾個炎癥指標(biāo),比如說我們的C—反應(yīng)蛋白,超敏C反應(yīng)蛋白。還有像降鈣素原,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做PCT檢查,這個都是在血液方面相關(guān)的炎癥指標(biāo)以及我們的微生物學(xué)的檢查,比如說,他的尿路感染做個節(jié)尿培養(yǎng),如果考慮敗血癥做血培養(yǎng),微生物檢查幫助我們解決了很多問題,如果培養(yǎng)出來有病原菌,這個患者血項(xiàng)又是升高的,跟病人的臨床癥狀是符合的,這個就完全支持細(xì)菌感染以及具體的系統(tǒng)定位,比如說肺炎、胸片或者CT檢查,懷疑肝膿腫,腹部B超的檢查,相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查,這些可以幫助我們來區(qū)別病毒感染以及細(xì)菌感染。

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        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        02:48
      • 無法通過咳嗽癥狀來判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。因?yàn)榭人允呛粑到y(tǒng)疾病最常見的臨床癥狀,幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病都可以引起咳嗽,包括病毒感染、細(xì)菌感染、不典型病原體感染、結(jié)核桿菌感染或者真菌感染等等。另外肺癌以及物理、化學(xué)刺激因素影響、免疫因素等也可以引起咳嗽。 因此,要判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染,需要結(jié)合患者其它的臨床特征以及輔助檢查,比如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原以及病毒核酸的檢測,同時結(jié)合CT上面的表現(xiàn)等等,??漆t(yī)生才能做出判斷。

        王海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:13
      • 想要判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染,可以去醫(yī)院做一個血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的檢查。 血常規(guī)如果是白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高,一般是細(xì)菌感染。如果血常規(guī)是正常的,一般都是病毒感染。C反應(yīng)蛋白升高,也一般反映是細(xì)菌感染,C反應(yīng)蛋白是正常的,也一般考慮是病毒感染。另外病毒感染,吃抗生素是無效的,細(xì)菌感染選擇合適的抗生素是可以治愈的。一般病毒感染是自限性疾病,而細(xì)菌感染一定要用抗生素,才能夠治愈。

        羅智英副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:09
      • 病毒感染和細(xì)菌感染之間有很大差別的。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,一般來說細(xì)菌感染白細(xì)胞明顯升高,以中性粒為主,C反應(yīng)蛋白也明顯升高,而病毒感染一般來說白細(xì)胞基本正常,甚至下降,以淋巴細(xì)胞為主。C反應(yīng)蛋白不高,降鈣素也是正常的。 細(xì)菌感染主要是以咳嗽、咳痰、寒顫、咳喘,高熱為多見,病毒感染大部分是出現(xiàn)高燒,主要是因?yàn)椴《救肭謱?dǎo)致體內(nèi)體溫升高。病毒感染如果不是很嚴(yán)重的話,可以不用進(jìn)行特殊治療。平時的時候多注意喝點(diǎn)水,做好保暖,防止出現(xiàn)著涼,慢慢就會恢復(fù)的。建議平時的時候一定要注意多休息,避免過度的勞累,保持室內(nèi)空氣流通。 如果病情比較嚴(yán)重的話,要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,如胸片、血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血液培養(yǎng)等,已明確是病毒感染還是細(xì)菌感染。

        王林中主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:25
      • 細(xì)菌感染是怎么引起的 收聽:5.63w

        那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計(jì)我們整個人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來,我們的細(xì)菌數(shù)量大概會在100萬億個左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中,是處于一個動態(tài)平衡狀態(tài),但是當(dāng)這個平衡被打破,比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫,當(dāng)這個屏障被打破,或者說我們這個細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng),數(shù)量特別的大,這個時候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染,比如說我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個毒力非常的強(qiáng),有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當(dāng)你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血,有可能會導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        01:56
      • C-反應(yīng)蛋白升高一般是細(xì)菌感染的可能性大。 C-反應(yīng)蛋白是在機(jī)體受到了感染或組織損傷時,血漿中的一些急劇上升的蛋白質(zhì),又叫急相蛋白,它可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能,從而起到調(diào)節(jié)作用,從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷壞死凋亡的組織細(xì)胞。 C-反應(yīng)蛋白是一種非特異性的炎癥標(biāo)志物,所以他的升高一般來講表明的是細(xì)菌感染,但c反應(yīng)蛋白的檢測方法也取決于實(shí)驗(yàn)室的條件,還有一些對靈敏度和特異性的要求。 另外還要注意做C-反應(yīng)蛋白前,病人不宜吃太過油膩或高蛋白食物,尤其是不能大量飲酒,因?yàn)榫凭珪绊懙綑z測的結(jié)果。

        羅智英副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:20