關(guān)節(jié)僵硬的主要原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)僵硬最主要的原因是關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶纖維化或形成瘢痕、關(guān)節(jié)活動度喪失所造成，臨床上最常見的原因是創(chuàng)傷，創(chuàng)傷可造成關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)周圍韌帶或關(guān)節(jié)周圍肌肉組織的損傷、變性，從而纖維化造成關(guān)節(jié)活動的喪失，形成關(guān)節(jié)僵硬。
關(guān)節(jié)僵硬的主要原因分為骨性原因和軟組織原因，骨性僵硬主要見于關(guān)節(jié)受創(chuàng)傷后發(fā)生了融合；而軟組織僵硬主要是由于創(chuàng)傷后軟組織發(fā)生了纖維瘢痕。
如果是骨性僵直，則需進行手術(shù)治療；如果是軟組織發(fā)生了纖維化的瘢痕，要根據(jù)患者的具體情況決定是進行保守還是手術(shù)治療。
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關(guān)節(jié)僵硬最主要的原因是關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶纖維化或形成瘢痕、關(guān)節(jié)活動度喪失所造成，臨床上最常見的原因是創(chuàng)傷，創(chuàng)傷可造成關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)周圍韌帶或關(guān)節(jié)周圍肌肉組織的損傷、變性，從而纖維化造成關(guān)節(jié)活動的喪失，形成關(guān)節(jié)僵硬。
關(guān)節(jié)僵硬的主要原因分為骨性原因和軟組織原因，骨性僵硬主要見于關(guān)節(jié)受創(chuàng)傷后發(fā)生了融合；而軟組織僵硬主要是由于創(chuàng)傷后軟組織發(fā)生了纖維瘢痕。
如果是骨性僵直，則需進行手術(shù)治療；如果是軟組織發(fā)生了纖維化的瘢痕，要根據(jù)患者的具體情況決定是進行保守還是手術(shù)治療。
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關(guān)節(jié)僵硬，大部分是由于長時間的關(guān)節(jié)制動，缺少關(guān)節(jié)鍛煉有關(guān)，發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)該在治療師的指導下，正規(guī)的訓練，常常先需要關(guān)節(jié)的熱敷。然后進行手法的關(guān)節(jié)松動治療。既要松解關(guān)節(jié)周圍的軟組織、關(guān)節(jié)囊等，然后進行20分鐘左右的冷敷。也就是說關(guān)節(jié)僵硬，要經(jīng)過熱敷、關(guān)節(jié)松動、冷敷，這三個常規(guī)的方法治療，常常能取得比較好的效果。
如果關(guān)節(jié)僵硬，手法松動，還解決不了問題，這需要麻醉下松動，甚至需要手術(shù)松解。手術(shù)可以微創(chuàng)型手術(shù)，也可以開放手術(shù)?？傊?，關(guān)節(jié)僵硬，要及時治療，否則會影響關(guān)節(jié)的運動功能，帶來后遺癥。
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膝關(guān)節(jié)僵硬需要進行循序漸進的鍛煉。這些鍛煉包括主動的鍛煉、被動的康復鍛煉，具體選擇哪一種方法，需要根據(jù)患者的具體病情來決定。
膝關(guān)節(jié)僵硬需要了解患者膝關(guān)節(jié)僵硬出現(xiàn)的原因以及出現(xiàn)僵硬的時間。根據(jù)病情的不同，為患者制定個體化的鍛煉方法。鍛煉如果不能起到良好的作用，有時候需要進行手術(shù)的松解，將相應(yīng)的疤痕組織進行切除，這樣才能夠通過鍛煉的方法使關(guān)節(jié)恢復活動度。
所以，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬之后如何進行鍛煉，根據(jù)患者的病情不同，選擇不同的鍛煉方法。
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老年人骨折以后關(guān)節(jié)僵硬是一個常見的并發(fā)癥，對于這種并發(fā)癥就是要早期做功能鍛煉，一旦發(fā)現(xiàn)就要進行關(guān)節(jié)功能的鍛煉，關(guān)節(jié)功能的鍛煉主要包括：主動活動和被動活動，主動活動就是要病人自己做關(guān)節(jié)的伸屈運動，被動活動就是由家屬或者由醫(yī)護人員在病人不用力的情況下給病人做關(guān)節(jié)被動的伸屈活動，主動活動和被動活動相結(jié)合能夠有效的預防老年人骨折以后發(fā)生的關(guān)節(jié)功能的障礙，另外主動活動和被動活動也有利于病人神經(jīng)系統(tǒng)功能的改善，也能促進病人的多進食、多飲水，骨折愈合這樣就比較好了。
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上肢骨折后常常會引起出血，局部組織骨折局部炎性水腫，導致關(guān)節(jié)粘連容易繼發(fā)關(guān)節(jié)僵硬，如何來減少關(guān)節(jié)僵硬，在受傷的時候就要盡量的減少骨折端的運動，如果你不動就用手托住患肢到醫(yī)院，盡少量的減少骨折端出血，淤血越少將來關(guān)節(jié)僵硬的機會越小，第二個手術(shù)以后，或者復位以后外固定以后，就是說你的病人當你骨折處理完，不管內(nèi)固定或外固定，要積極地進行鍛煉，不能因為天天吊著胳膊，不然橈骨長好了肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)又僵硬了，所以要積極用運動。
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首先有出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的損傷，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍的骨折，骨折和關(guān)節(jié)脫位。骨折一般出現(xiàn)肱骨髁上骨折，肱骨內(nèi)外髁骨折，撓骨小頭骨折或尺骨鷹嘴骨折。當肘關(guān)節(jié)周圍骨折的時候，就會出現(xiàn)血腫、腫脹 、功能障礙，處理不當是會出現(xiàn)血腫激化、骨化性肌炎等，引起關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)脫位也可以出現(xiàn)充血、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、血腫激化，骨折要盡量避免手術(shù)，因為手術(shù)人會加重軟組織損傷。骨折固定一般要固定４-６周，關(guān)節(jié)脫位軟組織損傷一般固定３-４周，固定要進行，肘關(guān)節(jié)周圍肌肉的收縮鍛煉，去除固定后要進行功能鍛煉，以防肱骨關(guān)節(jié)僵硬。
