老年人出現(xiàn)吞咽困難需要警惕食管癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌最典型的臨床表現(xiàn)就是表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難,而且食管癌的發(fā)病率是隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),所以對(duì)于老年人來說出現(xiàn)吞咽困難,首先要考慮到食管癌。如果早期出現(xiàn)吞咽不適,然后進(jìn)食后胸骨后的不適或者隱痛,甚至有的人可能這個(gè)癥狀表現(xiàn)不明顯,僅僅表現(xiàn)為反流的癥狀,或者下咽不暢的癥狀,我們都要高度懷疑食管癌。建議老年人進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的檢查來確診。
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食管癌最典型的臨床表現(xiàn)就是表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難,而且食管癌的發(fā)病率是隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),所以對(duì)于老年人來說出現(xiàn)吞咽困難,首先要考慮到食管癌。如果早期出現(xiàn)吞咽不適,然后進(jìn)食后胸骨后的不適或者隱痛,甚至有的人可能這個(gè)癥狀表現(xiàn)不明顯,僅僅表現(xiàn)為反流的癥狀,或者下咽不暢的癥狀,我們都要高度懷疑食管癌。建議老年人進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的檢查來確診。
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食道癌是十大惡性腫瘤之一,近年來其發(fā)病率與死亡率居高不下,始終威脅著人們的生命健康,出于對(duì)食道癌的恐懼人們只要出現(xiàn)吞咽困難就會(huì)認(rèn)為是食道癌的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。生活中很多情況都會(huì)造成吞咽困難,例如不小心將魚刺骨頭塊或其他異物咽下卡在食管中或扎進(jìn)黏膜內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)堵塞感和吞咽困難等癥狀??谇谎?、扁桃體腫大、食管的炎癥和胃食管反流等都會(huì)影響吞咽,當(dāng)反復(fù)多次出現(xiàn)吞咽困難并逐漸加重,在吞咽時(shí)還伴隨著不同程度的疼痛,例如吞口水時(shí)會(huì)感覺到胸骨后有定位性的疼痛,那就很有可能是食道癌。統(tǒng)計(jì)顯示百分之七十以上的食道癌患者以吞咽困難為最初的表現(xiàn),因此出現(xiàn)有吞咽困難癥狀時(shí),自己又無法辨別就需到消化內(nèi)科做一個(gè)胃鏡的鑒別診斷,最佳治療的癌癥方法就要做到早發(fā)現(xiàn)早治療
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食管癌病人采取放射治療是主要的治療手段,當(dāng)然放療以后有一定的副作用,容易產(chǎn)生放射性食管癌,造成組織的水腫或者斑痕出現(xiàn)吞咽困難,在臨床經(jīng)?;颊咭彩呛芡纯?,照光好了吃東西很困難,首先和患者解釋這個(gè)是比較常見的副作用,這個(gè)時(shí)候不要再勉強(qiáng)吃了,一般這種流質(zhì),吃一些湯水的東西,吃流質(zhì)患者營(yíng)養(yǎng)肯定不夠,所以同時(shí)給營(yíng)養(yǎng)支持,可以在靜脈里面掛一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液,或者通過其他的途徑營(yíng)養(yǎng)支持,但是這種比較嚴(yán)重的放射性食管癌可以用一點(diǎn)激素,臨床醫(yī)生通過輸液的方式,掛一點(diǎn)地塞米松或者甲強(qiáng)龍可以緩解放射性食管癌的癥狀,還有市面上有一些中藥制劑,可以減輕水腫,活血化瘀,對(duì)放療吞咽困難也有一定的效果。
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老年人吞咽困難了是什么原因呢,一個(gè)是生理性的吞咽困難,隨著我們年齡增大,整個(gè)生理機(jī)能在衰退,這個(gè)與吞咽相關(guān)的夾肌,舌肌 ,咽喉肌都不同程度的功能下降,這種情況下會(huì)表現(xiàn)出來吞咽困難,要求我們的老年人一吃飯要聚精會(huì)神,第二要細(xì)嚼慢咽,第三還要加強(qiáng)吞咽困難康復(fù)操的鍛煉,再一個(gè)功能性的,再一個(gè)病理性的吞咽困難,老年人吞咽困難就是剛才我說的由于腦出血,腦梗死腦部疾病所留下的后遺癥。
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有網(wǎng)友問這么一個(gè)問題就是吃飯吞咽梗阻,是不是食管癌。這個(gè)食管癌來說的話它最特征性的臨床癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難,吞咽困難它是逐漸逐漸加重的,從最開始喝水的時(shí)候有不適感,一直到最后連水都喝不下去,這是它的特征性的東西。那么另外的疾病,也可能出現(xiàn)吞咽梗阻的一些情況,比如說我們常見的食管的良性腫瘤,食管平滑肌瘤,食管的脂肪瘤等等這些情況。
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老年人出現(xiàn)偏頭痛與這些因素有關(guān):
1.家族史,有偏頭痛家族史的,他的發(fā)病率是一般人群的三到六倍。
2.環(huán)境因素,像環(huán)境的嘈雜、噪音等的這些因素都可以是誘發(fā)的因素。
3.藥物食物,也是誘發(fā)偏頭痛的因素,像奶酪、巧克力,一些藥物像硝酸甘油、血管擴(kuò)張劑這都是誘發(fā)偏頭痛的藥物因素。
4.還精神緊張、焦慮、失眠,這都是偏頭痛誘發(fā)的危險(xiǎn)因素。