癲癇發(fā)作的形式有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在發(fā)作形式里邊我們要把它區(qū)分3大類:第一個(gè)是全面性發(fā)作,所謂的全面性發(fā)作就是它這個(gè)發(fā)作形式,一開始大腦的起源放電往往是來自于雙側(cè)大腦,雙側(cè)大腦半球,那么這個(gè)是全面性發(fā)作。在全面性發(fā)作里面,我們又把它分了幾大類:第一大類是全面陣攣發(fā)作。這個(gè)發(fā)作形式就是我們老百姓常講的一種叫羊顛瘋的發(fā)作;第二種發(fā)作形式叫強(qiáng)直發(fā)作。也就是說,這個(gè)病的發(fā)作形式它表現(xiàn)為一側(cè)肢體固定姿勢的一個(gè)抽搐,另外一個(gè)陣攣發(fā)作表現(xiàn)與一側(cè)肢體的陣攣性運(yùn)動(dòng);第四種形式叫失神發(fā)作。失神發(fā)作的形式就表現(xiàn)為雙眼突然盲視,然后叫之不動(dòng),停止手中的動(dòng)作,這種發(fā)作形式叫失神發(fā)作;另外一種發(fā)作性叫失張力發(fā)作,所謂的失張力發(fā)作的時(shí)間,比如說我們正常孩子正在站的時(shí)間,突然一下子由于肌張力的改變突然一下子跌倒,那這種發(fā)作形式叫失張力發(fā)作。部分性發(fā)作里邊又分了3種,一種是簡單部分的發(fā)作。簡單部分的發(fā)作時(shí)間比如說我們現(xiàn)在病房就收了一個(gè),他發(fā)作的話是一側(cè)肢體的上肢不停地抖,那么這個(gè)抖動(dòng)的時(shí)間,雖然他發(fā)作,但是孩子的意識(shí)是清楚的,也就是說簡單部分性發(fā)作的孩子這個(gè)病雖然在臨床發(fā)作,但是他意識(shí)始終是存在的;那么另外一種就是復(fù)雜部分的發(fā)作。復(fù)雜部分發(fā)作里邊它就伴隨一定程度意識(shí)的改變,比如說意識(shí)的模糊,還有就是單純性發(fā)作,可以繼發(fā)全面性發(fā)作,也就是說,一開始是一側(cè)肢體抽,然后抽到一定程度就繼發(fā)全身的發(fā)作,意識(shí)喪失。那么還有一種大的發(fā)作類型,叫不能翻類的發(fā)作。
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在發(fā)作形式里邊我們要把它區(qū)分3大類:第一個(gè)是全面性發(fā)作,所謂的全面性發(fā)作就是它這個(gè)發(fā)作形式,一開始大腦的起源放電往往是來自于雙側(cè)大腦,雙側(cè)大腦半球,那么這個(gè)是全面性發(fā)作。在全面性發(fā)作里面,我們又把它分了幾大類:第一大類是全面陣攣發(fā)作。這個(gè)發(fā)作形式就是我們老百姓常講的一種叫羊顛瘋的發(fā)作;第二種發(fā)作形式叫強(qiáng)直發(fā)作。也就是說,這個(gè)病的發(fā)作形式它表現(xiàn)為一側(cè)肢體固定姿勢的一個(gè)抽搐,另外一個(gè)陣攣發(fā)作表現(xiàn)與一側(cè)肢體的陣攣性運(yùn)動(dòng);第四種形式叫失神發(fā)作。失神發(fā)作的形式就表現(xiàn)為雙眼突然盲視,然后叫之不動(dòng),停止手中的動(dòng)作,這種發(fā)作形式叫失神發(fā)作;另外一種發(fā)作性叫失張力發(fā)作,所謂的失張力發(fā)作的時(shí)間,比如說我們正常孩子正在站的時(shí)間,突然一下子由于肌張力的改變突然一下子跌倒,那這種發(fā)作形式叫失張力發(fā)作。部分性發(fā)作里邊又分了3種,一種是簡單部分的發(fā)作。簡單部分的發(fā)作時(shí)間比如說我們現(xiàn)在病房就收了一個(gè),他發(fā)作的話是一側(cè)肢體的上肢不停地抖,那么這個(gè)抖動(dòng)的時(shí)間,雖然他發(fā)作,但是孩子的意識(shí)是清楚的,也就是說簡單部分性發(fā)作的孩子這個(gè)病雖然在臨床發(fā)作,但是他意識(shí)始終是存在的;那么另外一種就是復(fù)雜部分的發(fā)作。復(fù)雜部分發(fā)作里邊它就伴隨一定程度意識(shí)的改變,比如說意識(shí)的模糊,還有就是單純性發(fā)作,可以繼發(fā)全面性發(fā)作,也就是說,一開始是一側(cè)肢體抽,然后抽到一定程度就繼發(fā)全身的發(fā)作,意識(shí)喪失。那么還有一種大的發(fā)作類型,叫不能翻類的發(fā)作。
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癲癇發(fā)作形式多種多樣,主要是源于癲癇病灶的不同。1、如果病灶位于運(yùn)動(dòng)區(qū),也就是大腦中央前回,這個(gè)時(shí)候主要表現(xiàn)為單個(gè)肢體抽搐,或者是一側(cè)口角面部抽搐。2、如果病灶位于中央后回,它主要表現(xiàn)為單個(gè)肢體的感覺,如有電一樣的感覺,則說明其是局灶性的感覺發(fā)作。3、如果癲癇起源的是雙側(cè)半球,病人可表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣的發(fā)作,或者全身的強(qiáng)直發(fā)作。4、還有一部分是表現(xiàn)在額葉或顳葉,因?yàn)轱D葉和額葉是管精神、活動(dòng)、記憶的,所以病人會(huì)表現(xiàn)為類似精神病樣的發(fā)作,為精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作,又叫顳葉癲癇或者額葉癲癇。
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癲癇發(fā)作分為:
一、自限性全面性發(fā)作,包括全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作,伴或不伴有失神的眼肌陣攣性發(fā)作;
二、自限性局灶性發(fā)作,包括局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局灶性感覺性發(fā)作、自動(dòng)癥、局灶性繼發(fā)全面性發(fā)作;
三、其它自限性發(fā)作。
癲癇患者建議在飲食方面合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免飲酒、吸煙,少吃辛辣刺激性食物,保持良好的情緒。生活方面,建議保障睡眠質(zhì)量,避免不規(guī)律作息,建議避免過度勞累。如癲癇發(fā)作,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用抗癲癇藥物。
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有的癲癇患者在發(fā)作前可以沒有任何前兆,有的癲癇患者在癲癇發(fā)作前可能會(huì)有一些前兆癥狀,比如患者可能會(huì)看到運(yùn)動(dòng)或靜止的光點(diǎn)、黑點(diǎn);精神性癲癇的患者發(fā)病前會(huì)有一些精神精神異常的表現(xiàn),比如會(huì)有錯(cuò)覺、幻覺等臨床表現(xiàn);有的患者癲癇發(fā)作前有眩暈的感覺,有些患者會(huì)有腹部不適、頭痛、頭部不適、煩躁不安、心情不好等臨床表現(xiàn);有的患者會(huì)感覺智力下降、頭暈、思維混亂等癥狀。
當(dāng)癲癇患者出現(xiàn)這些前兆癥狀的時(shí)候,需要引起重視,早期及時(shí)干預(yù)可避免疾病加重或者減少意外傷害的幾率。另外,癲癇患者要保證自己每日有足夠的睡眠時(shí)間,規(guī)律的作息,因?yàn)闄C(jī)體在沒有休息好的狀態(tài)下,如果有癲癇發(fā)作史的患者,是很容易誘發(fā)癲癇發(fā)作的。
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癲癇發(fā)作的誘因有很多,既有內(nèi)在的因素也有外在的因素。專家提示內(nèi)在的因素包括神經(jīng)過度緊張,例如一些突然發(fā)生的精神刺激,容易引起患者情緒的劇烈波動(dòng),沒有任何準(zhǔn)備情況下,突然出現(xiàn)引起的神經(jīng)過度緊張,還有突然閃光、炫目刺眼光刺激造成視神經(jīng)中樞的混亂,長時(shí)間上網(wǎng)不良手機(jī)的使用看電視、打游戲銀屏上強(qiáng)烈的閃光等;外在的因素如不良生活習(xí)慣、過度疲勞、飲酒、沒有按時(shí)服藥等都可能引起癲癇的發(fā)作
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根據(jù)國際抗癲癇聯(lián)盟的分類方法,癲癇發(fā)作分為全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作和不能分類的發(fā)作。其中全面性發(fā)作包括全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力性發(fā)作;局灶性發(fā)作包括單純和復(fù)雜局灶性發(fā)作,以及局灶性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作;不能分類的發(fā)作主要包括一些特殊的發(fā)作類型;確定癲癇發(fā)作的類型,往往需要癲癇??漆t(yī)生結(jié)合臨床和腦電圖表現(xiàn)綜合來判斷。