糖尿病主要是由于高血糖、高血糖以后，就會(huì)導(dǎo)致血管的特別是毛細(xì)血管的一系列的病理變化。包括毛血管內(nèi)的細(xì)胞凋亡，內(nèi)皮細(xì)胞的增生加上基底膜的增厚，這些微觀的變化都是通過在電子顯微鏡下才能看到這些微觀的變化。早期是這些變化，最后可以導(dǎo)致毛細(xì)血管的閉塞，眼底營養(yǎng)全靠毛細(xì)血管血流來供應(yīng)。這些各種營養(yǎng)成分都靠血流來提供，一旦毛血管閉塞以后，這個(gè)地方就出血。產(chǎn)生一種生長因子叫血管內(nèi)皮生長因子，新生血管都是不健康的，特別容易出血，容易增殖，形成增殖膜，牽拉視網(wǎng)膜等這些變化。
糖尿病主要是由于高血糖、高血糖以后，就會(huì)導(dǎo)致血管的特別是毛細(xì)血管的一系列的病理變化。包括毛血管內(nèi)的細(xì)胞凋亡，內(nèi)皮細(xì)胞的增生加上基底膜的增厚，這些微觀的變化都是通過在電子顯微鏡下才能看到這些微觀的變化。早期是這些變化，最后可以導(dǎo)致毛細(xì)血管的閉塞，眼底營養(yǎng)全靠毛細(xì)血管血流來供應(yīng)。這些各種營養(yǎng)成分都靠血流來提供，一旦毛血管閉塞以后，這個(gè)地方就出血。產(chǎn)生一種生長因子叫血管內(nèi)皮生長因子，新生血管都是不健康的，特別容易出血，容易增殖，形成增殖膜，牽拉視網(wǎng)膜等這些變化。
糖尿病視網(wǎng)膜的病變大的可以分為兩個(gè)期：第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變的一二三期。第二、就是增生期，四五六期。主要以有沒有新生血管來作為判斷。有新生血管的情況下是更容易出血，在前三期還是背景期，一期的時(shí)候有小的出血點(diǎn)、二期會(huì)有一些軟性的盛出、三期會(huì)有一些硬性的滲出、到了四級(jí)以后沒有新生血管的形成、到了五期就有一些出血，出血量比較大形成了一些血凝塊。到六期是一個(gè)視網(wǎng)膜的剝脫。到了五期以上就適合做手術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的并發(fā)癥。 它是一種全身病在眼部損害，最早是始發(fā)于視網(wǎng)膜的微小血管的損害，然后再慢慢導(dǎo)致繼發(fā)后面的視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損害。它是一種雙眼不可逆性的、致盲性眼底病。 如不及時(shí)治療，最終會(huì)導(dǎo)致雙眼失明，由于糖尿病是終身病是不可以根治的，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不能夠根治的，那么在控制血糖的前提下，積極配合眼底的激光、玻璃體的手術(shù)或聯(lián)合眼內(nèi)給藥治療等多種治療方式，有部分病人是可控制病情發(fā)展的，但不可以恢復(fù)視力。
糖尿病視網(wǎng)膜病變可以采取以下措施： 第一，需要及時(shí)到醫(yī)院要進(jìn)行眼底的檢查，檢查的目的是對(duì)眼底病變進(jìn)行分型以及程度的區(qū)分，采取針對(duì)性的治療措施。 第二，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確積極的用藥，保護(hù)血管，改善微循環(huán)，可以防止病情的進(jìn)一步發(fā)展。在治療的過程中，可以使用中成藥，比如參芪降糖顆粒，相對(duì)來講副作用小，通過改善氣血陰陽，通經(jīng)絡(luò)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，一定程度上可以改善眼底的病變。 第三，需要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，不但要讓它們的指標(biāo)達(dá)標(biāo)，同時(shí)還要避免它波動(dòng)過大，防止病情的加重。 第四，要注意用眼的健康，改善不良的用眼習(xí)慣。 第五，戒煙、戒酒，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如短跑或者對(duì)抗性的球類運(yùn)動(dòng)，以免加重眼底的出血。 此外，患者一旦出現(xiàn)視物模糊、視物變形、眼前出現(xiàn)了黑影，比如出現(xiàn)小蚊子或者蟲子飛的情況，以及眼睛脹痛這些癥狀的，要立即去眼科就診，防止并發(fā)癥的加重，延誤病情。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥，如果糖尿病患者的血糖，長期高于正常值，就會(huì)出現(xiàn)一系列的眼底的疾病，這一類疾病會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降。這個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)理，在長時(shí)間高血糖的作用下，損害了視網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞和周細(xì)胞屏障功能障礙，就會(huì)出現(xiàn)出血和滲出，當(dāng)然損害了內(nèi)皮細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)造成血管內(nèi)皮損傷，會(huì)造成血小板的堆積、局部的微血栓、局部組織的嚴(yán)重缺血，在糖尿病眼底病變的屏障功能破壞和血栓的基礎(chǔ)上，就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，造成患者不可逆的視力喪失。
主要的一個(gè)癥狀表現(xiàn)，它是看東西模糊，是視力的下降，是病人最主要的一個(gè)自我癥狀。那么從眼底來說的話，會(huì)有眼底的出血，特征性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的，一些改變，微血管瘤滲出新生血管，以及最后增殖性視網(wǎng)膜病變，簡單的來說的話，是由于血糖的升高，循環(huán)的一個(gè)障礙引起局部缺血、缺氧，導(dǎo)致微血管病變的一個(gè)發(fā)生。這些微血管病變發(fā)生以后，在眼底表現(xiàn)有微血管瘤，有出血。逐漸地進(jìn)展的話，它會(huì)形成一些滲出，如果眼底造影，它可以出現(xiàn)大片的無灌注區(qū)，以及新生血管，還有眼底的增殖性的一些改變。
