如何防治視網(wǎng)膜脫落
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
防治視網(wǎng)膜脫落要針對(duì)不同人群，首先高度近視、中高度近視的病人要經(jīng)常查視網(wǎng)膜，因?yàn)檫@些病人視網(wǎng)膜周邊是很薄的，潛在了很多小的變性區(qū)，甚至小的干孔就像火山口沒(méi)有爆發(fā)一樣，但隨時(shí)可爆發(fā)。那么這些病人就要定期去查周邊視網(wǎng)膜，而且一定要散瞳查視網(wǎng)膜，發(fā)現(xiàn)了變性區(qū)和孔，及時(shí)打激光，讓它不會(huì)造成下一步的視網(wǎng)膜脫落。另外，老年人一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便、打噴嚏都要小心，這些增加腹壓的動(dòng)作都可以造成玻璃體脫離，在玻璃體脫離的情況下是可以把視網(wǎng)膜拽出孔的，一旦出孔就可能下一步發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，另外就是有過(guò)出血性疾病的視網(wǎng)膜出血性疾病的病人，比如：糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞這些病人，出過(guò)血后玻璃體就會(huì)激化，有過(guò)激化膜就會(huì)下一步造成視網(wǎng)膜脫離，因此，這些病人也要經(jīng)常去眼科，進(jìn)行眼底的篩查
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防治視網(wǎng)膜脫落要針對(duì)不同人群，首先高度近視、中高度近視的病人要經(jīng)常查視網(wǎng)膜，因?yàn)檫@些病人視網(wǎng)膜周邊是很薄的，潛在了很多小的變性區(qū)，甚至小的干孔就像火山口沒(méi)有爆發(fā)一樣，但隨時(shí)可爆發(fā)。那么這些病人就要定期去查周邊視網(wǎng)膜，而且一定要散瞳查視網(wǎng)膜，發(fā)現(xiàn)了變性區(qū)和孔，及時(shí)打激光，讓它不會(huì)造成下一步的視網(wǎng)膜脫落。另外，老年人一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便、打噴嚏都要小心，這些增加腹壓的動(dòng)作都可以造成玻璃體脫離，在玻璃體脫離的情況下是可以把視網(wǎng)膜拽出孔的，一旦出孔就可能下一步發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，另外就是有過(guò)出血性疾病的視網(wǎng)膜出血性疾病的病人，比如：糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞這些病人，出過(guò)血后玻璃體就會(huì)激化，有過(guò)激化膜就會(huì)下一步造成視網(wǎng)膜脫離，因此，這些病人也要經(jīng)常去眼科，進(jìn)行眼底的篩查
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如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落要分不同類(lèi)型；
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，建議到眼科醫(yī)院，定期散瞳查眼底，如果要出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性，或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，及時(shí)的激光預(yù)防性治療，來(lái)預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。另外如果近期玻璃體渾濁加重，或出現(xiàn)閃光感的情況下，也及時(shí)到醫(yī)院就診，詳細(xì)的檢查眼底，在視網(wǎng)膜沒(méi)有脫離之前，及時(shí)的預(yù)防性治療。
要盡量避免和減少眼外傷，如果出現(xiàn)眼外傷的情況下，病情穩(wěn)定的時(shí)候，一定要詳細(xì)的檢查眼底，如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜有問(wèn)題，及早處理，避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
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成功的視網(wǎng)膜脫離患者，他的術(shù)前檢查、詳細(xì)的手術(shù)方案、方案的實(shí)施和周密的術(shù)后護(hù)理，各占1/3。患者做完視網(wǎng)膜脫離，一個(gè)是飲食方面，一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)豐富均勻，另外要多攝入蔬菜和水果，減少便秘的發(fā)生。因?yàn)樾g(shù)后便秘會(huì)加重出血，和高眼壓的發(fā)生，再就是飲食方面，要減少辛辣發(fā)物刺激的食品，引起炎癥反應(yīng)加重的。這一類(lèi)食品 要盡量減少，再就是術(shù)后可能有一些特殊的體位，一定要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)主管醫(yī)生，特殊體位對(duì)于網(wǎng)脫成功也是至關(guān)重要的。
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①飛蚊與閃光。見(jiàn)于多種原因引起的玻璃體混濁，中老年人特別是高度近視眼患者，突然出現(xiàn)大量飛蚊，某一方位持續(xù)閃光時(shí)，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無(wú)任何先兆，視力下降是首發(fā)癥狀，視力改變因脫落的部位及范圍而不同，后極部視網(wǎng)膜脫落，有突然發(fā)生的視力顯著下降，黃斑部的淺脫落除視力減退外，還有視物變形及小視癥，周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無(wú)自覺(jué)癥狀，只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺(jué)視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極，或后極發(fā)生淺脫離時(shí)，除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損，視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺(jué)視野缺損，但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。
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視網(wǎng)膜脫離前兆主要表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)或者是有閃光感。
眼前有黑影分為眼前的固定黑影和不固定黑影，如果是固定黑眼一直在眼前，不會(huì)消失，考慮是視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大，如果是不固定的黑影，不僅可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，而且可能已經(jīng)有裂孔。如果是眼睛有閃光感，表現(xiàn)為眼前閃亮一樣的光線。通常起初癥狀不明顯，但會(huì)越來(lái)越明顯，而且發(fā)作的頻率越來(lái)越高。所以一旦出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院做眼底檢查，早期治療。
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它和白內(nèi)障近視眼不一樣，白內(nèi)障近視眼表現(xiàn)的是視力逐步下降，但是視網(wǎng)膜脫離是迅速下降馬上就看不見(jiàn)了，此外，眼前會(huì)有一層云霧或一層紗把眼睛遮擋了一樣，前兆有突然放電、出現(xiàn)冒煙、閃光，再就是一下子突然出現(xiàn)飛蚊癥，我們說(shuō)玻璃體混濁，突然一下子明顯增多。
