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      魯銘副主任醫(yī)師
      眼科

      患有其他疾病可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎

      收聽(tīng):1.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      如果合并其它眼科疾病的患者需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),還是需要到專(zhuān)門(mén)的眼科醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
      如果合并眼底疾病的患者,比如黃斑前膜、視網(wǎng)膜脫離等疾病,都需要同時(shí)處理眼底的疾病。并不能單純的做白內(nèi)障,因?yàn)榘變?nèi)障術(shù)后的效果主要取決于眼底視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的功能而定,所以,不能單純的處理白內(nèi)障。
      白內(nèi)障如果合并有糖尿病或者高血壓,需要糖尿病的血糖控制良好的情況下或者血壓控制良好的情況下,才能實(shí)行白內(nèi)障的手術(shù)。一般的情況下,糖尿病的患者要求空腹血糖在8.0mmol/L以下,空腹血糖在14mmol/L以下,高血壓的患者控制在140/90mmHg以下。

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        魯銘副主任醫(yī)師
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        段練副主任醫(yī)師
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        高度近視都要戴個(gè)眼鏡,它的度數(shù),放進(jìn)去的晶體度數(shù)跟正常人是不一樣的,這種情況做完手術(shù)以后。如果要是不想保留近視,也可以就相當(dāng)于,晶體植入一樣的,它只不過(guò)你自己的晶體不用了,換了個(gè)新的晶體,咱們做ICL手術(shù)人工晶體植入,治療高度近視,是因?yàn)樗约旱木w還能用,再給他放個(gè)鏡子放在眼內(nèi),白內(nèi)障的高度近視的人,就是他自己的白內(nèi)障,也不能用了晶體不能用了,那給他換一個(gè)就可以了,再放一個(gè)晶體進(jìn)去,晶體它也是有度數(shù)的,它度數(shù)也是有高有低之分的,這個(gè)相當(dāng)于等于你把眼鏡,放在眼睛里邊了。

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      • 白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于絕大部分的老年人來(lái)說(shuō),都是可以施行的一個(gè)手術(shù),但是有一些老年人他有基礎(chǔ)病,比如說(shuō)他有高血壓,有的老年人血壓很高他平常都不吃藥,或者吃藥不規(guī)律,有的來(lái)了190/140mmHg這樣高的血壓,手術(shù)過(guò)程中肯定是不安全,容易出現(xiàn)一些意外;如果出現(xiàn)腦梗、腦溢血或者在眼部出現(xiàn) 爆發(fā)性的脈絡(luò)膜出血,對(duì)于手術(shù)本身來(lái)說(shuō)這都是特別嚴(yán)重的并發(fā)癥。怎么去避免,比如說(shuō)有高血壓的老年人一定要把血壓 控制的特別穩(wěn)定,最好是降到正常的范圍,血壓的正常值;但是很多老年人上臺(tái)以后他一緊張血壓還是會(huì)飆升,升得很高,對(duì)這種除了術(shù)前的準(zhǔn)備,術(shù)中我們要有預(yù)案,對(duì)這樣的老年人 我們需要給一定的鎮(zhèn)靜,讓他安靜下來(lái),不要緊張,然后把血壓控制好;還有一些糖尿病的老年人,糖尿病當(dāng)然現(xiàn)在是一個(gè)常見(jiàn)病,很多老年人可能都有糖尿病,血糖過(guò)高對(duì)手術(shù)是有影響的,一個(gè)是容易發(fā)生眼內(nèi)炎,另外一個(gè)手術(shù)以后可能恢復(fù)起來(lái)也比較慢,還有一個(gè)他可能本身眼底也會(huì)有些糖尿病性視網(wǎng)膜病變,這樣一些基礎(chǔ)病,所以首先我們要排查一下他有沒(méi)有這些基礎(chǔ)病的問(wèn)題;另外一個(gè)就是,血糖一定要好好的控制,我們有一個(gè)值叫糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白是反映糖尿病控制水平的一個(gè)指標(biāo),一定要把指標(biāo)控制在正常范圍,做手術(shù)才是比較安全的。

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