哪些腦疝患者不適合手術(shù)
收聽:2.48k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于一些特殊和生命體征不平穩(wěn)的腦疝患者,不建議手術(shù)。
重度顱腦損傷一部分人群可造成腦疝。如:顳葉的、額葉的大血腫,以及腦干區(qū)損傷,可造成腦疝發(fā)生。如果腦疝發(fā)生不解除,不經(jīng)過手術(shù)干預(yù),那么對(duì)患者可以造成生命危險(xiǎn)。目前臨床上大部分患者都可以通過手術(shù)干預(yù)達(dá)到一定的滿意效果,而這其中有部分特殊人群或生命體征較不平穩(wěn),比如:術(shù)前雙側(cè)瞳孔散大、血壓脈搏極度紊亂、患者高齡、手術(shù)部位兇險(xiǎn),這樣的患者手術(shù)意義不大,臨床上給予放棄治療。
相關(guān)音頻推薦
-
對(duì)于一些特殊和生命體征不平穩(wěn)的腦疝患者,不建議手術(shù)。
重度顱腦損傷一部分人群可造成腦疝。如:顳葉的、額葉的大血腫,以及腦干區(qū)損傷,可造成腦疝發(fā)生。如果腦疝發(fā)生不解除,不經(jīng)過手術(shù)干預(yù),那么對(duì)患者可以造成生命危險(xiǎn)。目前臨床上大部分患者都可以通過手術(shù)干預(yù)達(dá)到一定的滿意效果,而這其中有部分特殊人群或生命體征較不平穩(wěn),比如:術(shù)前雙側(cè)瞳孔散大、血壓脈搏極度紊亂、患者高齡、手術(shù)部位兇險(xiǎn),這樣的患者手術(shù)意義不大,臨床上給予放棄治療。
-
在神經(jīng)外科專業(yè)中,顱腦外傷造成腦疝的病例逐年在增加,而這種重度顱腦損傷,無外乎形成顱內(nèi)大血腫以及腦挫裂傷,以及特殊部位的腦干區(qū)挫傷,造成術(shù)前這種腦疝,這類病人患者術(shù)前的狀態(tài)都極差,包括生命體征不平穩(wěn)、瞳孔散大、肢體偏癱、手術(shù)中有可能在術(shù)中就可造成患者死亡,這都跟患者術(shù)前的身體狀況有一定的相關(guān)性。還有些患者術(shù)后,雖然手術(shù)解除了顱內(nèi)壓,但都是因?yàn)榛颊弋?dāng)時(shí)受傷程度嚴(yán)重,而造成患者死亡。
-
臨床上腦疝患者,大部分都可以通過手術(shù)緩解,有部分特殊的受傷部位,比如:腦干區(qū)和腦干彌漫性損傷,重度顱腦損傷患者保守治療,關(guān)于這一類患者的護(hù)理主要注意一些,因?yàn)榛颊唛L期昏迷造成墜積性肺炎以及泌尿系感染,要定時(shí)翻身、排痰、應(yīng)用抗生素,還有一點(diǎn)主要是注意呼吸道的分泌物以及患者的生命體征,監(jiān)測呼吸、 血壓、 脈搏等,它是一種綜合性治療。
-
大部分膠質(zhì)瘤都是可以做放療的,除非特殊情況,腦膠質(zhì)瘤患者實(shí)際情況實(shí)在太差,處于生命的中后期或者腦膠質(zhì)瘤患者原來做過放療的,如果腦膠質(zhì)瘤患者現(xiàn)在再做放療就要慎重一點(diǎn),劑量方便也需要嚴(yán)格控制一點(diǎn),不然會(huì)對(duì)腦神經(jīng)產(chǎn)生不可逆的反應(yīng)。
-
腦疝分為小腦膜切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等,總體來說,腦疝是顱壓增高、局部顱壓增高,向顱壓低的區(qū)域擠壓,形成一個(gè)比較嚴(yán)重的結(jié)局。一旦出現(xiàn)腦疝,對(duì)醫(yī)生來說就是考驗(yàn),總體來說腦疝是一個(gè)比較危險(xiǎn)的發(fā)病的過程。所以醫(yī)生一聽說病人腦疝了,就感覺這個(gè)病人希望就很渺茫,總而言之,醫(yī)生來說預(yù)防腦疝比治療腦疝更重要。
-
正常人的腦組織會(huì)存在很多個(gè)風(fēng)格,如果某一個(gè)風(fēng)格出現(xiàn)了病變,比如常見的腦部的出血,腦部的外傷,以及顱內(nèi)的腫瘤,顱內(nèi)的血管性的疾病,這些疾病可以導(dǎo)致這個(gè)分隔的壓力出現(xiàn)明顯的增加。因此大腦內(nèi)的組織以及血管和神經(jīng)就會(huì)被出現(xiàn)推及移位,進(jìn)入另外一個(gè)腦組織的分隔,因時(shí)就形成了腦疝。臨床上最為常見的腦疝是枕骨大孔疝以及顳葉鉤回疝。腦疝是神經(jīng)外科最為嚴(yán)重的疾病之一,患者死亡率很高,導(dǎo)致殘疾的概率也很高,需要早期發(fā)現(xiàn)以及早期的治療。