庫(kù)欣綜合征會(huì)對(duì)壽命有影響嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
庫(kù)欣氏綜合征是皮質(zhì)醇增多所導(dǎo)致的臨床癥候群,皮質(zhì)醇就有一個(gè)水鈉潴留的作用,病理性皮質(zhì)醇分泌增多可以導(dǎo)致嚴(yán)重的水鈉潴留,這樣血壓會(huì)升高。另外,庫(kù)欣綜合征可以導(dǎo)致葡萄糖調(diào)節(jié)異常,可以出現(xiàn)糖尿病。另外,病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,甚至骨折,所以高血壓、糖尿病,再加上骨折的風(fēng)險(xiǎn),病人的心血管疾病明顯升高,骨折以后臥床幾率升高,他的死亡率是明顯升高的。
所以,對(duì)于皮質(zhì)醇增多癥這樣一個(gè)疾病,應(yīng)該積極篩查,篩查后進(jìn)行定性、定位診斷。
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庫(kù)欣氏綜合征是皮質(zhì)醇增多所導(dǎo)致的臨床癥候群,皮質(zhì)醇就有一個(gè)水鈉潴留的作用,病理性皮質(zhì)醇分泌增多可以導(dǎo)致嚴(yán)重的水鈉潴留,這樣血壓會(huì)升高。另外,庫(kù)欣綜合征可以導(dǎo)致葡萄糖調(diào)節(jié)異常,可以出現(xiàn)糖尿病。另外,病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,甚至骨折,所以高血壓、糖尿病,再加上骨折的風(fēng)險(xiǎn),病人的心血管疾病明顯升高,骨折以后臥床幾率升高,他的死亡率是明顯升高的。
所以,對(duì)于皮質(zhì)醇增多癥這樣一個(gè)疾病,應(yīng)該積極篩查,篩查后進(jìn)行定性、定位診斷。
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庫(kù)欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群,它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖,可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。
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庫(kù)欣氏綜合征的診斷包括典型的臨床體征、明確的定性的化驗(yàn)結(jié)果、定位的檢查。
它典型的臨床表現(xiàn)就是高血壓、高血糖、向心性肥胖、多血質(zhì)貌、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。
它的體征就是血壓的升高、向心性肥胖、多毛、痤瘡、腹部皮下的脂紋。
它的定性檢查,要進(jìn)行24小時(shí)唾液的皮質(zhì)醇的檢查和24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢查;要進(jìn)行午夜1毫克地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)進(jìn)行定性的診斷;定性診斷后要進(jìn)行定位診斷,進(jìn)行垂體的核磁共振、腎上腺的薄層CT掃描,甚至是全身的CT篩查,明確腫瘤的定位。
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庫(kù)欣氏綜合征是由于多種原因造成的皮質(zhì)醇增多,包括腎上腺增生、腎上腺腺瘤、腎上腺腺癌、垂體的庫(kù)欣氏病、異位ACTH腫瘤,這些基本上都是腫瘤和增生,要去除病因,就要應(yīng)用影像學(xué)以及激素的化驗(yàn)進(jìn)行定位診斷,定位后去除病因,病人的皮質(zhì)醇就會(huì)恢復(fù)到正常人的水平,這樣由于皮質(zhì)醇增多癥造成的高血壓、糖尿病以及骨質(zhì)疏松都可以得到徹底解決。
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庫(kù)欣氏綜合征的治療以手術(shù)為主比較好。
庫(kù)欣氏綜合征是多種原因造成的皮質(zhì)醇病理性的增多,主要的原因是由于腎上腺增生、腎上腺腫瘤、垂體的腫瘤和異位的腫瘤。
庫(kù)欣氏綜合征的治療應(yīng)該是進(jìn)行病灶切除,病灶徹底清除可以使皮質(zhì)醇恢復(fù)到生理的水平。如果是惡性的或者由于手術(shù)比較困難,病灶留有殘余,可以進(jìn)行放射性的治療。另外,加用藥物進(jìn)行抑制皮質(zhì)醇分泌的藥物治療,比如米托坦、米非司酮等,這樣保證病人的皮質(zhì)醇在正常的生理范圍,可以使病人生活質(zhì)量提高,延長(zhǎng)壽命。
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庫(kù)欣氏綜合癥是皮質(zhì)醇病理性增多的一個(gè)代謝癥候群,這樣的病人會(huì)先出現(xiàn)高血壓、高血糖,病人的基本狀態(tài)是比較差的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),皮質(zhì)醇增多癥的婦女在沒(méi)治療期間是禁止妊娠的,應(yīng)該采取機(jī)械性的避孕,防止意外懷孕。已經(jīng)妊娠的婦女應(yīng)該建議她在妊娠的中晚期進(jìn)行明確診斷,診斷后要盡量盡早去除皮質(zhì)醇增多癥的病因,建議妊娠期婦女合并皮質(zhì)醇增多癥的病人,在中晚期妊娠的時(shí)候,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣可以使妊娠婦女和胎兒都得到健康的生存。