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      趙錦主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      庫欣綜合征的婦女可以妊娠嗎

      收聽:1.29k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      庫欣氏綜合癥是皮質(zhì)醇病理性增多的一個代謝癥候群,這樣的病人會先出現(xiàn)高血壓、高血糖,病人的基本狀態(tài)是比較差的。嚴(yán)格來說,皮質(zhì)醇增多癥的婦女在沒治療期間是禁止妊娠的,應(yīng)該采取機械性的避孕,防止意外懷孕。已經(jīng)妊娠的婦女應(yīng)該建議她在妊娠的中晚期進行明確診斷,診斷后要盡量盡早去除皮質(zhì)醇增多癥的病因,建議妊娠期婦女合并皮質(zhì)醇增多癥的病人,在中晚期妊娠的時候,進行手術(shù)治療,這樣可以使妊娠婦女和胎兒都得到健康的生存。

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        趙錦主任醫(yī)師
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      • 妊娠期婦女合并庫欣氏綜合征,她可能會合并高血壓、糖尿病,這種基礎(chǔ)疾病可以造成胎兒的早產(chǎn),甚至死胎。高血糖可以造成孕婦的血糖異常,容易出現(xiàn)糖尿病的急性并發(fā)癥,可能由于血糖的異常,出現(xiàn)巨大兒,也可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形,所以,死胎的幾率是明顯升高的。 所以對于妊娠期的婦女合并皮質(zhì)醇增多癥,要嚴(yán)密觀察妊娠期婦女的血糖、血壓以及胎兒的情況,嚴(yán)防死胎的發(fā)生,至少要維持妊娠婦女的身體健康,在中晚期建議她進行手術(shù)治療。

        趙錦主任醫(yī)師
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        庫欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群,它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖,可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。

        趙錦主任醫(yī)師
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        庫欣氏綜合征的診斷包括典型的臨床體征、明確的定性的化驗結(jié)果、定位的檢查。 它典型的臨床表現(xiàn)就是高血壓、高血糖、向心性肥胖、多血質(zhì)貌、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。 它的體征就是血壓的升高、向心性肥胖、多毛、痤瘡、腹部皮下的脂紋。 它的定性檢查,要進行24小時唾液的皮質(zhì)醇的檢查和24小時尿皮質(zhì)醇檢查;要進行午夜1毫克地塞米松抑制實驗進行定性的診斷;定性診斷后要進行定位診斷,進行垂體的核磁共振、腎上腺的薄層CT掃描,甚至是全身的CT篩查,明確腫瘤的定位。

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      • 庫欣氏綜合征是皮質(zhì)醇增多所導(dǎo)致的臨床癥候群,皮質(zhì)醇就有一個水鈉潴留的作用,病理性皮質(zhì)醇分泌增多可以導(dǎo)致嚴(yán)重的水鈉潴留,這樣血壓會升高。另外,庫欣綜合征可以導(dǎo)致葡萄糖調(diào)節(jié)異常,可以出現(xiàn)糖尿病。另外,病人可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,甚至骨折,所以高血壓、糖尿病,再加上骨折的風(fēng)險,病人的心血管疾病明顯升高,骨折以后臥床幾率升高,他的死亡率是明顯升高的。 所以,對于皮質(zhì)醇增多癥這樣一個疾病,應(yīng)該積極篩查,篩查后進行定性、定位診斷。

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        趙錦主任醫(yī)師
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